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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

女性，52岁。风湿性心脏病伴心房纤颤10年，突发右下肢剧痛16小时。查体：心律不规则，右小腿花斑，触痛明显，肢冷，腘、足背动脉搏动消失。手术后病人相继出现少尿，无尿，高血钾，酸中毒，最可能诊断为（）

A.肌病肾病性代谢综合征

B.肾动脉急性栓塞

C.肢体肌群发生广泛坏死

D.合并肾前性肾功能不全

E.急性肾小球肾炎

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A、肌病肾病性代谢综合征
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1天前
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第1题
女性，52岁。风湿性心脏病伴心房纤颤10年，突发右下肢剧痛16小时。查体：心律不规则，右小腿花斑，触痛明显，肢冷，腘、足背动脉搏动消失。手术后病人相继出现少尿，无尿，高血钾，酸中毒，最可能诊断为（）。

A. 肌病肾病性代谢综合征

B. 肾动脉急性栓塞

C. 肢体肌群发生广泛坏死

D. 合并肾前性肾功能不全

E. 急性肾小球肾炎

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第2题
女性,52岁。风湿性心脏病伴心房纤颤10年,突发右下肢剧痛16小时。查体:心律不规则,右小腿花斑,触痛明显,肢冷,腘、足背动脉搏动消失。手术后,病人出现患肢肿胀,肌肉僵硬、疼痛,紧急处理为()
A．肌筋膜室切开减压

B．抬高患肢

C．弹力绷带加压包扎

D．局部红外线照射

E．肌注哌替啶

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第3题
女性，42岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全5年，心电图示心房纤颤。患者休息时就有胸闷气短，端坐呼吸。治疗不需应用的药物是（）

A. 地高辛

B. B.硝普钠

C. C.氢氯噻嗪

D. D.奎尼丁

E. E.卡托普利

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第4题
女性，42岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全5年，心电图示心房纤颤。患者休息时就有胸闷气短，端坐呼吸。若治疗后出现洋地黄中毒，心电图表现除下列哪一项均提示有洋地黄中毒（）

A. 房颤伴频发室早

B. B.心室律规律整齐，心率50次/min

C. C.房颤伴长R-R间期

D. D.ST段鱼钩样改变

E. E.室颤

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第5题
(共用题于)女性，35岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心房颤动5年。近来体力活动后心慌气短，下肢水肿，在门诊给予地高辛药物治疗。为减轻心脏负荷采取的护理措施是A.照常活动

B.稍事活动，增加间歇休息时间

C.绝对卧床休息

D.限制活动，多卧床休息

E.逐渐增加活动量

给地高辛的主要目的是A.减慢心率

B.扩张动脉

C.扩张静脉

D.增强心肌收缩力

E.利尿作用

在服药过程中出现下列哪种情况考虑地高辛中毒A.脉率减慢为78次/min

B.脉律转规则

C.水肿消退

D.无心慌、气短

E.体重减轻

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第6题
女性，45岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄16年，伴房颤近1年，某日做家务时突发下腹部剧烈绞痛，最可能的诊断是（）

女性，55岁，既往健康，无冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突发剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，测血压为200/100mmHg，最可能的诊断是（）

男性，70岁，有高血压病病史20余年，今日晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛1小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白，现患者最可能的诊断为（）

A. 主动脉夹层

B. 急性心肌梗死

C. 肺动脉栓塞

D. 心绞痛

E. 肠系膜动脉栓塞

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第7题
患者，女性，24岁，患风湿性心脏病，心房颤动已7年，近来体力活动后感心悸，气急及下肢水肿。门诊给予地高辛等药物治疗。地高辛每日维持量为（）。

A. 0.125～0.5mg

B. 0.5～1.5mg

C. 1.5～2.0mg

D. 2.0～2.5mg

E. 2.5～3.0mg

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第8题
患者，男性，60岁。因“风湿性心脏病”入院，住院期间患者曾出现心房纤颤。护士为其测量脉搏时，错误的方法是

A．应由两名护士同时测量心率和脉率

B．测量前使患者安静

C．患者手臂放于舒适位置

D．将手指指端按压在桡动脉搏动处

E．记数30秒，将所测得数值乘以2

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第9题
男性46岁。风湿性心脏病联合瓣膜病10年，近5年来经常因心衰住院治疗。查体：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次／分，Af，心尖部奔马律，二尖瓣、主动脉瓣双期杂音，左肺底湿啰音，右肺叩诊浊音，呼吸音消失，肝大，下肢水肿。X线片：右侧胸腔积液。在慢性充血性心力衰竭的诱因中最常见的是（）。

A. 妊娠与分娩

B. 严重心律失常

C. 肺部感染

D. 过劳和情绪激动

E. 输液过量和过快

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