关于病历书写基本规范与管理制度,下列说法正确的是()
A.病案首页于患者出院或死亡后24小时内完成
B.首次病程记录在患者入院12小时内完成
C.入院记录于患者入院后24小时内完成
D.入院不足24小时出院或死亡的,书写24小时内入出院记录或24小时内入出院死亡记录
- · 有4位网友选择 C,占比40%
- · 有3位网友选择 D,占比30%
- · 有2位网友选择 ABC,占比20%
- · 有1位网友选择 BD,占比10%
A.病案首页于患者出院或死亡后24小时内完成
B.首次病程记录在患者入院12小时内完成
C.入院记录于患者入院后24小时内完成
D.入院不足24小时出院或死亡的,书写24小时内入出院记录或24小时内入出院死亡记录
A.《中华人民共和国统计法》
B.《病历书写基本规范》
C.《医保管理制度》
D.《中华人民共和国统计法》和《病历书写基本规范》
病历应根据卫生部2002年版《病历书写基本规范》、《江苏省病历书写规范》(2003年版及《病历质量评定标准(09版)要求》进行质控。()
A.《病历书写基本规范》
B.《医疗机构病历管理规定》
C.《电子病历应用管理规范(试行)》
D.《中医病历书写基本规范》
E.《执业医师法》
A.电子病历必须符合卫生部的《电子病历基本规范》
B.目前病历电子档与纸本档并存,不属于电子病历
C.不得将病情记录病历内容存储在电脑中一次性打印
D.病历电子化过程可以不按《江苏省病历书写规范》执行
医师书写医疗文书时,不应当()
A认真执医疗文书行书写与管理制度
B书写时字迹潦草
C规范书写
D妥善保存病历资料
A.电子病历必须符合卫生部的《电子病历基本规范》
B.目前病历电子档与纸本档并存,不属于电子病历
C.不得将病情记录病历内容存储在电脑中一次性打印
D.病历电子化过程可以不按《医院病历书写规范》执行
A.《中华人民共和国侵权责任法》
B.《医疗机构管理条例》
C.《医疗事故处理条例》、《医疗纠纷预防和处理条例》
D.《医疗机构病历管理规定》、《电子病历应用管理规范》
E.《病历书写基本规范》
A.卫生部2010年《病历书写基本规范》
B. 《广东省护理文件书写规范(试行)》
C. 《卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书》
D. 《护士条例》
A.电子病历能利用计算机实现各类门诊/住院病历文件书写规范、格式和书写审核要求的设置调整
B.电子病历不能提供各种常见病例相关知识查询
C.电子病历能对各种病历的书写、审签进行归档管理与质量控制
D.电子病历能方便医生对病人病历的查阅、分析和利用
为了保护您的账号安全,请在“简答题”公众号进行验证,点击“官网服务”-“账号验证”后输入验证码“”完成验证,验证成功后方可继续查看答案!