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提问人:网友cosmosht 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者,女,28岁,因颈前肿块1年入院。肿块生长缓慢,随吞咽上下活动,无明显不适感。行颈前肿物切除术。肉眼见甲状腺表面呈结节状及细小乳头状突起,大小形状不一,部分有包膜,切面见部分区出血、囊性变。镜下见甲状腺滤泡上皮增生,有乳头形成。滤泡大小不一,胶质贮积。间质纤维组织增生、间隔包绕形成大小不一的结节。术后康复出院。请对本例作出诊断,并简述诊断依据。

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第1题
患者,女,28岁,因颈前肿块1年入院。肿块生长缓慢,随吞咽上下活动,无明显不适感。行颈前肿物切除术。肉眼见甲状腺表面呈结节状及细小乳头状突起,大小形状不一,部分有包膜,切面见部分区出血、囊性变。镜下见甲状腺滤泡上皮增生,有乳头形成。滤泡大小不一,胶质贮积。间质纤维组织增生、间隔包绕形成大小不一的结节。术后康复出院。请对本例作出诊断,并简述诊断依据

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第2题
患者,女,28岁,已婚。颈前肿物10余年,渐渐增大肿块卵圆形,表面光滑皮色如常,无疼痛,随吞咽上下移动
。其诊断是

A、肉瘿

B、石瘿

C、瘿痈

D、气瘿

E、血瘿

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第3题
女,28岁,因颈右侧可触及包块并有疼痛感入院。查体:颈右侧单发结节,质地较周围甲状腺组织稍硬,表面光滑,边界清楚,无压痛,随吞咽上下活动,无颈部淋巴结肿大。CT检查呈边界清楚的密度稍低肿块,可有钙化,呈均匀性强化。镜下见滤泡大小较一致,腔内有胶质储积,间质少。患者最可能患下列哪种疾病

A.甲状腺胚胎性腺瘤

B.甲状腺胎儿性腺瘤

C.甲状腺单纯性腺瘤

D.甲状腺胶样腺瘤

E.甲状腺腺癌

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第4题
患者,男性,28岁,因颈前肿物3个月入院。患者3个月前发现颈部有一指头大小的肿物,无疼痛,以后渐增大。患者一向
体健,既往无颈前肿大病史。

入院体查:颈前偏右可见一隆起,气管稍偏向左侧,甲状腺左叶未扪及。右叶增大,中下部扪及一约3cm×3cm的肿物,质稍硬、边界欠清、无压痛、无震颤、可随呼吸上下移动,并可向两侧推动,听诊无血管杂音。颈部未触及肿大淋巴结。其他检查无发现异常。

血清T3:2.01nmol/L;T4:107.61nmol/L;TSH:1.20mIU/L。

颈部照片:气管稍向左移位,未见有钙化影。

甲状腺B超:甲状腺右叶增大,中下部有一实体性结节,约2.5cm×2.5cm×2cm,有较强的不规则反射。

甲状腺核素扫描:甲状腺右叶增大。下部有一放射稀疏区——冷结节。左叶未发现异常。

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第5题
患者,女,28岁。因左侧面部疼痛1年余入院,影像学检查如下图。

患者,女,28岁。因左侧面部疼痛1年余入院,影像学检查如下图。	对该病最具有诊断价值的是()

对该病最具有诊断价值的是()

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第6题
患者,女,28岁,已婚。颈前肿物10余年,渐渐增大.边缘不清,皮色如常,无疼痛,可触及肿物表面结节,随吞咽上下移动。其诊断是

A.肉瘿

B.石瘿

C.瘿痈

D.气瘿

E.血瘿

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第7题
患者,女,28岁,已婚。颈前肿物10余年,渐渐增大,边缘清晰,皮色如常,无疼痛,可触及肿物表面结节,随吞
咽上下移动。其诊断是

A.肉瘿

B.石瘿

C.瘿痈

D.气瘿

E.血瘿

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第8题
该患者最有可能的诊断是()该患者最有可能的诊断是()

A.表皮样囊肿

B. 脑膜瘤

C. 三叉神经鞘瘤

D. 蛛网膜囊肿

E. 听神经鞘瘤F . 胶质瘤

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第9题
三十岁妇女,生一女孩已3岁。5年前发现颈前肿物,增长缓慢。2年来出现食欲亢进、多汗、心慌,内分泌医生诊断甲亢,因惧怕手术而坚持服用抗甲状腺药至今,症状有所缓解,近半月症状又见加重来诊。体检甲状腺左右叶各3.0cm×3.0cm及2.0cm×2.5cm结节状肿块,界限清楚,收入院经检查该患者心肺肝肾功能正常,血糖4mmol/L,其最佳治疗方案为()

A.继续抗甲状腺药物治疗

B.立即手术治疗

C.经短时间术前准备后手术治疗

D.131I内放射治疗

E.钴外放射治疗

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第10题
女,35岁,发现颈部肿块1年余,无痛。查体可见颈前正中区左侧有一类圆形肿块1.0cm~1.5cm,稍硬,表面光滑,随吞咽活动,无压痛。患者的颈部肿块最可能来源于下列哪个()

A.淋巴结

B.淋巴管

C.血管

D.甲状腺

E.以上都不是

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