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提问人:网友whz10312201 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男,35岁。腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。查体:右F腹可触及包块,压痛(),边界不清。结肠镜发现回

男,35岁。腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。查体:右F腹可触及包块,压痛(),边界不清。结肠镜发现回卣部环形溃疡,最可能的诊断是

A.溃疡性结肠炎

B.结肠癌

C.克罗恩病

D.肠结核

E.阿米巴肠病

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第1题
溃疡型肠结核少见低热、盗汗等结核的全身表现,常可扪及右下腹包块
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第2题
女,30岁,腹胀、腹泻6个月,伴乏力,低热3个月,无盗汗,既往健康。查体:腹平软,右下腹压痛阳性,全腹未触及包块,肠鸣音活跃。下列检查中哪一项最具有诊断意义()。

A. 结肠镜下发现粘膜有鹅卵石样改变

B. 结肠镜发现病变为局限性

C. 结肠镜发现粘膜有裂隙样溃疡

D. 病理发现有非干酪性肉芽肿

E. 病理示肠壁全层炎症

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第3题
下列病人在进行X线钡餐检查时,可出现何种改变:

女性,26岁。原来有肺结核经治疗已好转,2周来低热,右下腹疼痛,腹泻便秘交替就诊,大常规无明显异常()

男性,30岁。腹泻,每日3~4次,粪便有粘液,呈果酱色。腹痛常位于左下腹,排便前加剧,排便后自行缓解,大便常规检查可见较多红、白细胞()

男性,27岁。腹痛腹泻半年就诊。腹痛以脐周为重,可见肠型及蠕动波,伴肠鸣活跃排气后缓解,无气过水声()

A. 小肠节段性狭窄

B. 结肠粘膜铺路石样改变

C. 直肠乙状结肠慢性炎症

D. 结肠袋形消失,有铅管征

E. 回盲部有钡影跳跃征

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第4题
男性患者,48岁。主诉:腹痛、腹泻8个月,加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,近1周腹泻次数增加,每日10余次,伴有发热,体温38.7℃。病来患者无夜间盗汗,无咳嗽、咳痰,无恶心、呕吐,经常有口腔多发溃疡,饮食睡眠一般,体重下降约1.5kg。既往否认肝炎、结核等传染病病史。有长期吸烟、饮酒史。查体:腹平软,未触及包块,右下腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,肝区无叩痛,胆囊点无压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。该患者入院后需完善的相关检查是()。

A. 便常规及潜血

B. 结肠镜及活检

C. 血尿淀粉酶

D. 心理测试

E. 肠道传输试验

F . C-尿素呼气试验

G . 胃肠钡剂造影

H . PPD试验

I . 便结核分枝杆菌培养

J . 腹部血管彩超

K . 肝胆脾彩超

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第5题
女性,25岁。半年前乏力、盗汗、午后低热、咯血,诊断为粟粒性肺结核,经过抗结核治疗,肺部病灶有所好转,但再次出现发热、盗汗、腹痛、腹泻,粪便为糊样,无黏液脓血。查体:T39.3℃,BP100/54mmHg,P99次/分,神志清楚,急性病容,消瘦,巩膜无黄染,结膜苍白,心肺未见异常,腹软,右下腹轻压痛,无反跳痛、肌紧张,未触及包块,移动性浊音阴性。钡剂灌肠显示肠段排空快,充盈不佳,病变肠段呈节段性分布,肠腔狭窄,肠段缩短变形。下列与上述疾病相关的检查错误的是()

A. 白细胞可以正常或偏低

B. 有贫血

C. ESR明显加快

D. 结核菌素试验呈强阳性

E. 粪便中找到结核杆菌

F . 行肿瘤指标检查CEA升高

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第6题
患者女,28岁。腹痛腹胀6个月。患者6个月前无明显诱因出现腹痛,由脐周痛逐渐转为全腹痛,呈持续性腹痛,与进食、排便无明显关系,渐进出现腹胀、乏力、食欲缺乏,无恶心呕吐,无腹泻,无气短,无发热、盗汗。发病以来小便正常,大便干燥,体重减轻4kg。既往6年前患肺结核,已治愈。否认肝炎病史。查体:慢性病容,消瘦,睑结膜无苍白,浅表淋巴结未触及肿大,心肺查体未见异常,腹膨隆,无腹壁静脉曲张,肝脾肋下未触及,全腹压痛,触诊柔韧感,无反跳痛,腹部未触及包块,移动性浊音阳性,肠鸣音活跃。双下肢无水肿。化验血常规、肝肾功、血清淀粉酶、脂肪酶正常。结核性腹膜炎腹水特点以下哪些是错误的()。

A. 腹水颜色草黄色

B. 李凡他试验阴性

C. 腹水蛋白<25g/LD. 白细胞小于500×106/L

E. 以淋巴细胞或单核细胞为主

F . 腹水ADA明显升高

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第7题
男,28岁,主因腹痛、腹泻就诊。体格检查右下腹压痛,并可触及腹块。如患者结核菌素试验阳性,则还需要考虑的病变是()。

A. 溃疡性结肠炎

B. 消化性溃疡

C. Crohn病

D. 小肠淋巴瘤

E. 肠结核

F . 慢性结肠炎

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第8题
病历摘要:男性,77岁。反复右下腹痛,偶有腹泻,右下腹扪及腹块,轻压痛。肠镜检查示回盲瓣狭窄。行X线检查。
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第9题
女,23岁。外阴瘙痒、白带增多5天。妇科检查:外阴皮肤黏膜充血,小阴唇内侧见多个小菜花状赘生物、宫颈柱状上皮异位,子宫正常大,附件无明显异常。为确诊,应选择的辅助检查是

A.赘生物活组织检查

B.白带革兰染色检查

C.B超检查

D.宫颈刮片细胞学检查

E.血常规

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第10题
深Ⅱ°烧伤损伤深度已达

A.皮下脂肪层

B.表皮浅层

C.表皮生发层和真皮乳头层

D.皮肤全层及肌肉

E.真皮深层

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