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提问人：网友goon7002
发布时间：2022-01-06
[主观题]
患者25岁，诉膝关节间歇性隐痛、肿胀半年多，查体胫骨上端内侧肿胀，触之有乒乓球感，X线片示胫骨上端
偏内侧呈膨胀性肥皂泡样骨质破坏，横径大于纵径，应诊断为
A．骨巨细胞瘤
B．动脉瘤样骨囊肿
C．软骨母细胞瘤
D．溶骨型骨肉瘤
E．骨囊肿
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第2题
男性，30岁。膝关节间歇性隐痛、肿胀6个月。查体：胫骨上端内侧肿胀，触之有乒乓球感。X线检查：胫骨上端偏内侧呈膨胀性肥皂泡样骨质破坏，横径大于纵径。诊断首先考虑（）
A. 骨囊肿
B. B.动脉瘤样骨囊肿
C. C.软骨母细胞瘤
D. D.溶骨型骨肉瘤
E. E.骨巨细胞瘤
第3题
患者，右小腿肿痛1年余，近半个月肿胀明显。查体：右小腿上端明显肿胀，压痛阳性，浅静脉怒张，可扪及-5cm×5cm硬性肿块，活动性差，边界不清。X线示右胫骨上端呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。该患者诊断考虑为（）
A. 胫骨骨肉瘤
B. 胫骨软骨肉瘤
C. 胫骨骨软骨瘤恶性病变
D. 胫骨骨巨细胞瘤恶性病变
E. 胫骨慢性骨髓炎
第4题
题干：患者男，35岁。右膝关节内侧疼痛、肿胀半年。外院X线检查见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡样阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线检查示胫骨上端病变扩大，肥皂泡样阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。首先要考虑的诊断是A.骨肉瘤
B.骨软骨瘤恶变
C.骨囊肿
D.骨纤维肉瘤
E.骨巨细胞瘤恶变
治疗宜采取A.病灶刮除+植骨
B.病灶刮除+骨水泥填充
C.广泛切除+大块骨或假体植入
D.截肢术
E.放疗或化疗
术后随访复查时，最重要的检查项目是A.血尿常规
B.胸部X线检查
C.局部检查
D.血碱性磷酸酶测定
E.尿本一周蛋白测定
第5题
患者，男，35岁，右膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。下列治疗措施哪项最合适（）
A. 病灶刮除+植骨
B. B.病灶刮除+骨水泥填充
C. C.广泛切除+大块骨或假体植入
D. D.截肢
E. E.放射治疗或化疗
第6题
男性，35岁。右膝关节内侧疼痛、肿胀半年。外院X线检查见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有"肥皂泡"样阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线检查示胫骨上段病变扩大，"肥皂泡"样阴影消失，呈"云雾状"阴影，病变侵入软组织。目前，治疗宜采用（）。
A. 病灶刮除+植骨
B. 病灶刮除+骨水泥填充
C. 广泛切除+大块骨或假体植入
D. 截肢术
E. 放疗或化疗
第10题
关于腹膜后脂肪肉瘤的叙述，不正确的是
A.即使分化好的肿瘤，密度也常高于人体正常脂肪
B.实体型前后以纤维组织为主
C.假囊肿型肿瘤多为黏液脂肪肉瘤
D.不伴有瘤内钙化
E.肿瘤密度常不均匀，边界不甚清楚，或呈浸润生长
