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提问人：网友Noyesyu 发布时间：2022-01-06
[主观题]

某男性，74岁，慢性咳嗽20年，气急4年，逐年加重。此次一天前感冒后咳嗽加重、伴咳痰。X线胸片显示：肋间

隙增宽，两肺透亮度增加，右上圆形透亮区，双下肺纹理紊乱。血气分析：pH 7．3，PaO225mmHg，PaCO280mmHg

该患者的诊断为

A．支气管哮喘

B．自发性气胸

C．肺气肿

D．慢性支气管炎急性发作、肺气肿

E．慢性支气管炎

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第1题
患者，男性，74岁。慢性咳嗽、咳痰20年，诊断为COPD。诊断COPD一定具备的条件是()。

A.慢性支气管炎

B.进行性呼吸困难

C.慢性阻塞性肺气肿

D.气流受限

E.二氧化碳潴留

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第2题
患者男性，58岁。吸烟20年，咳嗽咳痰10余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸
音弱，少量湿啰音，肺动脉瓣区第一心音亢进。可能的诊断是A、慢性支气管炎

B、慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿

C、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病

D、慢性支气管炎合并支气管扩张

E、慢性支气管炎性心功能不全

该患者X线表现一般不出现A、右下肺动脉干横径小于10mm

B、肺动脉段突出

C、右心室增大

D、膈肌低平

E、两下肺纹理紊乱

下面心电图表现除哪项以外，对该病诊断都有意义A、重度顺钟向转位

B、VI导联R:S>1

C、V5导联R:S<1

D、Rvi＋Svs≥10mV

E、肺型P波

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第3题
女性，65岁，反复咳嗽、咳痰20年，伴活动后气急4年。3小时前突发呼吸困难、发绀，大汗，烦躁。右侧呼吸音
消失，左侧满布哮鸣音，最可能的诊断为

A、支气管哮喘急性发作

B、急性肺梗死

C、右侧气胸

D、慢性支气管炎急性发作

E、急性肺水肿

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第4题
患者男性，58岁。吸烟20年，咳嗽咳痰10余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿啰音，肺动脉瓣区第一心音亢进。该患者X线表现一般不出现（）。

A.右下肺动脉干横径小于10mm

B. 肺动脉段突出

C. 右心室增大

D. 膈肌低平

E. 两下肺纹理紊乱

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第5题
男性，62岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，伴气急渐进性加重，现平地行走稍快即感气急。临床诊断慢性支气管炎
、阻塞性肺气肿。关于后者的诊断下列哪项体征的意义较小

A．胸廓呈桶状

B．叩诊过清音

C．干湿性啰音

D．呼气延长

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第6题
下列各题共用题干 男性，67岁，慢性咳嗽，咳痰20多年，活动后气急4年，查体：双肺散在干湿哕音，心脏正

下列各题共用题干

男性，67岁，慢性咳嗽，咳痰20多年，活动后气急4年，查体：双肺散在干湿哕音，心脏正常。血WBC 11×109／L，胸部x线片双肺中下肺野纹理增强

此患者最可能的诊断是

A.支气管哮喘

B.支气管扩张

C.慢性支气管炎

D.细菌性肺炎

E.支气管内膜结核

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第7题
男性，67岁，慢性咳嗽，咳痰20多年，活动后气急4年，查体:双肺散在干湿啰音，心脏正常。血WBC11×109/L，胸片双肺中下肺野纹理增强。此患者最可能的诊断是（）

A.支气管哮喘

B.支气管扩张

C.细菌性肺炎

D.慢性支气管炎

E.支气管内膜结核

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第8题
一老年患者反复咳嗽、咳痰20年，心悸、气急4年。体检：双肺叩诊呈过清音。呼吸音减弱，肺底部有湿啰音。
剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音。肺动脉瓣区第二音亢进。最可能的诊断为()

A．慢性气管炎

B．慢性支气管炎、阻塞性肺气肿

C．慢性气管炎、肺气肿、肺心病

D．慢性气管炎、二尖瓣狭窄

E．慢性气管炎、心梗

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第9题
男性，58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。最可能的诊断是（）

A.慢性支气管炎

B.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿

C.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病

D.慢性支气管炎合并支气管扩张

E.慢性支气管炎性心功能不全

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