患儿,女,9岁,上感1周,腹痛12小时。查体:体温38℃,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,肠鸣音消失。腹穿抽
A.胃肠穿孔
B.继发性腹膜炎
C.原发性腹膜炎
D.出血坏死性胰腺炎
E.阑尾炎穿孔
A.胃肠穿孔
B.继发性腹膜炎
C.原发性腹膜炎
D.出血坏死性胰腺炎
E.阑尾炎穿孔
A. 消化性溃疡穿孔
B. 胆囊穿孔
C. 原发性腹膜炎
D. 急性胰腺炎
E. 阑尾炎穿孔
A. 开放静脉通道
B. 立即给予哌替啶肌内注射缓解疼痛
C. 安慰病人,解除紧张情绪
D. 协助病人卧床休息
E. 积极做好腹部手术的术前准备
A. 持续胃肠减压
B. 剖腹探查
C. 输血、输液
D. 留置导尿管
E. 镇静、止痛、抗感染治疗
A. 密切观察生命体征
B. B.迅速建立静脉通道
C. C.及时通知医师
D. D.嘱患者大量饮水
E. E.完善术前准备
男性,69岁,右上腹痛反复发作3年。绞痛伴发热、寒战、皮肤黄染1天。
6年前因"胆囊结石、胆囊炎"行胆囊造瘘术,3个月后切除胆囊,术后胆绞痛症状消失。3年前开始出现右上腹绞痛,多于进食油腻后引起,无发热及黄疸。近2年腹痛发作频繁,偶有寒战、发热,无黄疸。半年前右上腹绞痛,伴轻度皮肤黄染,尿色深,经输液治疗后缓解。1天前突感右上腹绞痛,伴寒战、高热,体温39℃,且皮肤巩膜黄染,急诊入院。
既往无心脏、肝、肾疾患,无肝炎或结核史。
查体:T39℃,P88次/分,BP100/70mmHg。神清合作,皮肤巩膜黄染,腹平坦,可见右肋缘下及上腹旁正中切口瘢痕,未见肠型及蠕动波,右上腹压痛,无肌紧张或反跳痛,未扪及肿物或肝脾,肠鸣音可闻,胆红素30μmol/L,直接胆红素14.90μmol/L,余肝功能、电解质均在正常范围,Hb150g/L,WBC29.7×109/L,PLT246×109/L。
A. 便常规及潜血
B. 结肠镜及活检
C. 血尿淀粉酶
D. 心理测试
E. 肠道传输试验
F . C-尿素呼气试验
G . 胃肠钡剂造影
H . PPD试验
I . 便结核分枝杆菌培养
J . 腹部血管彩超
K . 肝胆脾彩超
A. 肠坏死
B. 睾丸炎
C. 肾小球血管炎
D. 脾梗死
E. Ⅳ、Ⅵ、Ⅶ和Ⅷ对脑神经受累
A. 心血瘀阻证
B. 痰浊闭阻证
C. 寒凝心脉证
D. 气滞心胸证
E. 气阴两虚证
A、嘱其减少活动,卧床休息
B、避免进食坚硬带刺的食物,以免划伤食管
C、温水擦浴降温
D、冷毛巾敷前额
A、靠近盲肠后方
B、靠近盲肠前方
C、靠近腰大肌前方
D、靠近腰大肌后方
E、靠近闭孔内肌
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