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提问人:网友senvenfoot 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者,男性,30岁,反复发作性胸闷、呼吸困难2年。2天前受凉后咳嗽、咳少量脓痰,呼吸困难并进行性加重。

查体:双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿哕音。该患者治 疗首选的药物是

A.糖皮质激素药

B.β2受体激动药

C.氨茶碱

D.抗生素

E.抗胆碱药

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第1题
男性患者,30岁,反复发作性喘息6年,再发3天来诊,查体:患者神志清楚,呼吸急促,呼吸频率24次/分,双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次/分,律齐,无杂音。首先考虑的诊断是()

A. 支气管扩张

B. 支气管哮喘

C. 慢性支气管炎急性发作

D. 阻塞性肺气肿

E. 过敏性肺泡炎

F . 慢性阻塞性肺疾病

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第2题
患者,女性,30岁,反复发作性喘息3年,近1年来发作频繁,重时端坐呼吸。查体:心率110次/分,呼吸30次/分,双肺可闻广泛性呼气相哮鸣音。血细胞分类示白细胞10.5×109/L,嗜酸性粒细胞占8%。X线胸片示双肺纹理增粗。

该患者最易发生的酸碱平衡紊乱为()

A. 胃溃疡

B. 胃癌

C. 乙型肝炎

D. 戊型肝炎

E. 胰腺炎

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第3题
女,30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年,3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部有湿啰音治疗哮喘持续状态有效的药物是()

A. 头孢他啶

B. 阿托品

C. 地塞米松

D. 度冷丁

E. 右旋糖苷40

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第4题
17岁男性,发作性胸闷、呼吸困难2h,大汗,有哮喘病史,查体:呼吸30/min,发绀,脉氧79%,呼气延长,无明显哮鸣音。有关哮喘的描述错误的为()

A. 气道炎症绝大部分存在于大、中、小气道

B. 雾化颗粒在2~5μm最合适

C. 雾化颗粒大于5μm易沉积在口咽部

D. 雾化颗粒小于2μm最合适

E. 哮喘可以和COPD同时存在

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第5题
患者,男性,75岁,反复咳嗽,咳白色泡沫样痰30年,每年3~4个月,5年来症状加重,活动后气促,2天来受凉后咳嗽、咳痰、胸闷、喘憋,体检:桶状胸,叩诊过清音,双肺下野可闻及干湿性啰音。心率120次/分,律齐,心浊音界不易叩出,心音遥远,双下肢凹陷性水肿经抗炎、保持呼吸道通畅、改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留等治疗后,患者咳嗽咳痰、呼吸困难缓解,病情稳定,则患者需进行的康复训练不恰当的是()

A. 姿势训练

B. 有氧训练

C. 呼吸肌训练

D. 躯干灵活性训练

E. 重建腹式呼吸模式训练

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第6题
患者,男性,60岁,反复咳嗽、咳痰20余年。受凉后出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短加重1周,在家给予氧疗后症状无缓解,1h前出现呼之不应,急诊入院。查体神志模糊,双肺哮鸣音,血气分析:PaO255mmHg,PaCO270mmHg。

该病人出现神志变化的原因最可能的是A.气道阻力增加

B.感染加重

C.氧疗不当

D.合并心力衰竭

E.周围循环衰竭

为减轻该病人呼吸困难症状,应采取以下哪种体位A.半坐卧位

B.俯卧位

C.侧卧位

D.头低脚高位

E.平卧位

针对该病人治疗应首选下列哪种药物A.4%碳酸氢钠

B.氨茶碱

C.尼可刹米

D.地西泮(安定)

E.盐酸哌替啶

如经治疗后病人病情稳定出院,为能够延长寿命,防止肺动脉高压应告知患者出院后应坚持哪项措施A.抗生素控制感染

B.长期家庭氧疗

C.吸入糖皮质激素

D.呼吸功能锻炼

E.支气管舒张剂治疗

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第7题
患者,男性,72岁。因"发热、咳嗽5天"住院。查体:体温38.9℃,神志清,双肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音。血常规:白细胞16×109/L,中性粒细胞87%。胸部CT提示双侧大叶性肺炎。院外曾予头孢哌酮/舒巴坦钠抗感染,但症状无好转。患者入院后改亚胺培南/西司他汀钠抗感染,3天后出现腹胀、腹泻。如考虑感染性腹泻,下述细菌致病可能性最大的是()

A. 大肠埃希菌

B. B.难辨梭状芽孢杆菌

C. C.克雷伯杆菌

D. D.念珠菌

E. E.厌氧菌

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第8题

表明气流受限具有可逆性的是()。

A. 第一秒钟用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比<60%B. 最大呼气流量(PEF.<60%C. 吸入沙丁胺醇后FEV1增加率≥12%

D. 吸入二丙酸倍氯米松后FEV1增加率≥12%

E. 支气管激发试验阳性

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第9题
患者,男性,70岁。肺癌晚期,处于昏迷状态。患者骶尾部皮肤有2cmx3cm压疮,破溃的水疱上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。护士认为该患者压疮的临床分期是

A.淤血红润期

B.炎性红润期

C.淤血浸润期

D.浅度溃疡期

E.坏死溃疡期

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第10题
患者,男性,70岁,左心衰竭。患者呼吸急促,不能平卧,护理中应首先满足患者 的需要是

A.生理需要

B.休息的需要

C.心理的需要

D.健康的需要

E.爱与归属的需要

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