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提问人:网友tangyu92 发布时间:2022-01-07
[主观题]

女性,62岁,慢性咳嗽、喘息近20年,1周前曾有鼻塞、流涕等感冒症状,3日来咳喘加剧,发热38℃,痰呈黄脓性,诊断慢性支气管炎急性加重,关于病原体的估计下列哪种是不常见的()。

A.卡他莫拉菌

B.产碱杆菌

C.肺炎链球菌

D.流感嗜血杆菌

E.肺炎支原体

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第1题
患者,女性,78岁,慢性咳嗽.咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。化验WBC18.6×109/L,中性粒细胞0.9,动脉血pH7.29,PaO248mmHg,PaCO280mmHg。诊断为呼吸衰竭。

该患者呼吸衰竭的类型是A.I型呼吸衰竭

B.Ⅱ型呼吸衰竭

C.呼吸窘迫综合征

D.支气管哮喘急性发作

E.急性肺损伤

病人出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂谵语等,应考虑

A.呼吸性酸中毒

B.休克早期

C.窒息先兆

D.肺性脑部

E.脑疝出现

为了纠正患者的呼吸衰竭,最适宜的吸氧流量是A.0~1L/min

B.1~2L/min

C.2~3L/min

D.3~4L/min

E.4~5L/min

患者经药物治疗效果不明显,夜班护士巡视时发现,患者面色青紫,自主呼吸停止。此时,最重要的抢救措施是A.经口气管插管

B.气管切开

C.无创机械通气

D.高浓度吸氧

E.钵外心脏按压

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第2题
患者男性,62岁,慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年,平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗,手术后第一天出现呼吸困难,伴发热。动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO50mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);心电图未见明显ST-T改变;D-二聚体0.5ng/L;胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。

为确定或排除急性左心衰竭,最有用的监测指标是()

A. 右心房压

B. 右室舒张末期压

C. 平均肺动脉压

D. 肺动脉楔压

E. 右心输出量

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第3题
女性,75岁,反复咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前因感冒上述病状加剧,今晨起家人发现其意识朦胧,急诊送入院。查体:血压170/100mmHg,嗜睡状态,口唇紫绀,双肺闻及散在湿性罗音,心率110次/分,律齐。入院后首要的处理为()

A. 吸入糖皮质激素

B. 西地兰

C. 大剂量利尿剂

D. 氧疗及呼吸兴奋剂

E. 应用β2受体阻滞剂

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第4题
患者,女,77岁。间断咳嗽、喘息30余年,近5年出现下肢水肿。2周前着凉后咳喘加重。查体:球结膜水肿,双肺可闻及干、湿啰音,双下肢水肿(++)。血气分析:pH7.32,PaCO278mmHg,PaO251mmHg。不宜采用的措施是()

A. 静脉滴注呼吸兴奋剂

B. 持续低流量吸氧

C. 静脉滴注广谱抗生素

D. 雾化吸入M受体拮抗剂

E. 口服糖皮质激素

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第5题
患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天嗜睡。化验:白细胞18.6×109/L,中性粒细胞0.9,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。

入院后检查发现在患者左房心耳部存在一栓子,若该栓子脱落,则最有可能发生的是()

A. 脑动脉栓塞

B. 肺动脉栓塞

C. 肾动脉栓塞

D. 脾动脉栓塞

E. 下肢动脉栓塞

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第6题
患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天嗜睡。化验:白细胞18.6×109/L,中性粒细胞0.9,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。

如患者出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂谵语等,应考虑()

A. 呼吸性酸中毒

B. 肺性脑病

C. 窒息先兆

D. 休克早期

E. 脑疝出现

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第7题
病人,男性,两天前受凉后出现感冒症状,正服用美息伪麻片(如白加黑),其白片和黑片的组成功效有什么区别?()

A. 止痛;

B. 退热;

C. 缩血管;

D. 祛痰;

E. 抗组胺.

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第8题
关于注射用替考拉宁,下列说法不正确的是()。
A.半衰期长,可每日1次给药

B.快速滴注会引起红人综合症

C.口服不被吸收,可肌注或静注

D.不宜与氨基糖苷类联用

E.首剂需要给予负荷剂量

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第9题
可导致新生儿黄疸的药物是()。
A.头孢噻肟

B.头孢唑啉

C.头孢曲松

D.哌拉西林

E.阿奇霉素

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