患者,男性,46岁,左上后牙食物嵌塞,要求补牙。该牙半年前曾有冷热刺激痛、自发痛,现无明显不适。查:左上第二前磨牙远中龋达牙本质深层,冷测无反应,未探及穿髓孔,叩诊(-),应诊断为()
A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.慢性牙髓炎
D.牙髓坏死
E.龈乳头炎
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A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.慢性牙髓炎
D.牙髓坏死
E.龈乳头炎
A. 贴面
B. 嵌体
C. 3/4冠
D. 铸造金属全冠
E. 铸造桩加PFM全冠
A. 人工唾液含漱
B. 氟水漱口
C. 定期检查
D. 去除菌斑
E. 以上皆是
两次就诊间,期望出现的组织学变化主要是牙髓()。
A. 组织中血管扩张
B. 形成修复性牙本质
C. 组织恢复正常
D. 组织中有牙本质桥形成
E. 坏死、分解
A. 深龋
B. B.急性牙髓炎
C. C.慢性牙髓炎
D. D.急性根尖周炎
E. E.慢性根尖周炎
患者,男性,53岁,缺失,近中倾斜,?面银汞充填物,X线片显示已进行完善的根管治疗。远中倾斜,Ⅰ度松动,远中倾斜,之间有间隙,且食物嵌塞。颊侧颈部楔状缺损,缺牙区牙槽嵴无明显吸收。患者牙周卫生差,牙龈轻度红肿,牙结石多,无系统性疾病。
可摘局部义齿初戴后,基牙出现疼痛的原因可能有()
A. 牙体预备造成牙本质过敏
B. 卡环与基牙接触过紧
C. 硬区缓冲不够
D. 咬合早接触
E. 基托边缘过长
F . 基托不密合,边缘密封差
A. 牙髓电活力测试
B. 冷诊
C. 热诊
D. 叩诊
E. X线检查
主诉:左下后牙补牙材料脱落2个月余。
现病史:6年前因为牙齿遇冷热痛、晚上剧烈痛曾经补过牙,一直没有明显疼痛,偶有咬食物不适。但是2个月前补牙材料脱落塞食物,要求治疗。
既往史:高血压、冠心病、糖尿病10年。
否认传染病及药物过敏史。
检查:36BO窝洞,牙冠褐色,洞壁可见继发龋,洞底可见垫底材料;冷试(-),热试(-);叩诊(±),无明显松动。
46牙龈退缩5mm,根分叉外露,冷(-),叩(+)。咬合面有窝洞,可探及根管口,探(-)(图4-10-10)。
16、17缺失,牙槽黏膜正常。
全口牙龈红肿,牙龈退缩约2mm,牙石(+++),色素(+),附着丧失约4~6mm,BOP(+),松动Ⅰ度。
X线片示:36髓腔远中及远中根管口有充填物;近中髓顶存在,髓腔近中及近中根管口未见充填物;近中根尖部约有1cm大小圆形的透射影像,边界清晰,周围骨质正常;远中根尖部牙周膜间隙变宽,骨质稀疏。
46的X线片表现见图4-10-11。
病例分析
1.主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。
2.非主诉疾病的诊断、46的X线片结果和进一步的检查。
3.主诉疾病的治疗原则。
4.全口其他疾病的治疗设计。(病例题)
A. 静止龋
B. 继发龋
C. 猛性龋
D. 潜行性龋
E. 根面龋
A.NovaNET
B.CMCNPaaS
C.Russicalua
D.XGVela
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