患者,60岁,心悸、气短5年,加重2个月。患者有冠心病病史,近2个月来安静时即可感觉心悸、气短,并有双下肢浮肿,肝肋下5 cm。该患者按心力衰竭发生部位分类属于
A.单纯左心衰竭
B.单纯右心衰竭
C.全心衰竭
D.舒张性心力衰竭
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- · 有1位网友选择 D,占比10%
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A.单纯左心衰竭
B.单纯右心衰竭
C.全心衰竭
D.舒张性心力衰竭
A. 心功能Ⅳ级,右心衰竭
B. B.心功能Ⅳ级,左心衰竭
C. C.心功能Ⅳ级,全心衰竭
D. D.心功能Ⅲ级,全心衰竭
E. E.心功能Ⅲ级,左心衰竭
F . F.心功能Ⅲ级,右心衰竭
A. 甲状腺功能亢进
B. 糖尿病
C. 低血压
D. 左心房增大
E. 栓塞病史
F . 伴有心力衰竭
G . 心脏瓣膜置换术后
H . 甲状腺功能减退
I . 近期手术史
J . 接受抗凝治疗
K . 合并冠心病
A. 通阳泄浊,豁痰宣痹
B. 辛温散寒,宣通心阳
C. 活血通脉止痛
D. 温补阳气,振奋心阳
E. 益气养阴,活血通脉
就该患者目前情况考虑下列哪种疾病()
A. 胃良性溃疡复发
B. 胃溃疡癌变
C. 并发幽门梗阻
D. 穿透性溃疡
E. 胃溃疡穿孔
A. 非手术治疗
B. 穿孔修补术
C. 常规胃次全切除术
D. 胃全切除术
E. 保守治疗
患者5年前受凉后出现心悸,就诊当地医院,发现“心脏杂音”,心电图检查未见异常。3年来间断劳累时感心悸,无胸闷,并逐渐出现乏力,易疲劳,2个月来心悸发作加重,每次持续钟~20分钟不等,能自行缓解,可胜任一般体力活动。3天前再次受凉,咳少量白痰,时有咯血,自服“阿奇霉素”症状好转。4小时前在清扫自家院落时心悸再次发作,且伴胸闷、气短,多次服用“丹参滴丸”,症状无明显缓解而收入院。发病以来睡眠稍差,饮食、大小便正常,体重无明显变化。既往间断膝关节肿痛多年,未诊治,易患感冒。否认传染病接触史。无烟酒嗜好。已婚未育,月经正常。
查体:T36.5℃,P96次/分,R24次/分,BP114/80mmHg.神志清楚。巩膜无黄染,口唇无发绀。甲状腺Ⅰ度肿大,无血管杂音。双肺叩诊呈清音,双肺底可闻及少许湿性啰音。各瓣膜区未触及震颤,心界不大,心率140次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,于左侧卧位心尖部可闻及中度舒张期隆隆样杂音,P2>A2.腹平软,肝脾肋下未触及。无杵状指(趾),双下肢无水肿。
实验室检查:血常规:Hb124g/L,WBC9.6×109/L,N0.68,Plt142×109/L,血生化:K+3.8mmol/L,Na+140mmol/L,Cr86μmol/L,肝功能正常。NT-proBNP804Pg/ml(N端脑钠肽前体),cTnI0.015ng/ml.
心电图:提示房颤。
1.初步诊断2.诊断依据3.鉴别诊断4.进一步检查5.治疗原则
A、阻塞性通气障碍
B、弥散膜面积减少
C、弥散膜厚度增加
D、肺泡通气血流比例失调
E、限制性通气障碍
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