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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[单选题]

患者女,30岁,因“上腹部胀痛1个月余”来诊。查体:腹部膨隆,肝肋下2~3cm,脾肋下4cm,肝、脾区轻压痛,移动性浊音()

A.肺

B.脑

C.肝

D.脾

E.腹腔

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匿名网友[95.***.***.228]选择了 E
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1天前
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1天前
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第1题
患者,女,30岁,近1个月食多,消瘦.大便次数多,情绪容易激动,转核医学科行甲状腺检查。该患者如作甲状腺摄’31I功能试验,检查前停服含碘食物和药物等的时间()

A. 1~2天

B. 3~4天

C. 5~6天

D. 1~2周

E. 7~8周

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第2题
患者男,55岁,因“发热、头晕、腹胀,右季肋区不适、胀痛伴全身荨麻疹1d”来诊。右季肋区不适、胀痛以夜间为重。6年前去过青海,有牧羊接触史。查体:右季肋区稍膨隆,肝区叩痛,叩诊有震颤感。确诊需要进行的检查不包括()

A. 腹部B型超声

B. 腹部CT或MRI

C. 粪镜检

D. 肝占位手术切除活检

E. 免疫学检查

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第3题
患者,男,60岁,20年前有黄疸,近2个月来自感体力不支,明显消瘦,右季肋胀痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬,压痛,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。为进一步确诊该患者首先的影像检查是()

A. MRI

B. 超声波检查

C. 同位素肝扫描

D. 腹部CT检查

E. X线肝血管造影

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第4题
患者女,65岁,油漆工,因“反复发作尿频、尿急伴肉眼血尿2年,下腹部、左侧腰部胀痛,排尿不畅、排尿不尽感2个月”来诊。血尿多为终末血尿,常含有陈旧性血凝块。无发热。经抗感染、止血对症治疗,能暂时缓解,但易复发。无烟、酒嗜好。无血吸虫疫水接触史。查体:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,BP110/70mmHg;腹部稍膨隆,腹软,无明显压痛,肠鸣音正常。为明确诊断必须检查的项目包括()

A. 血常规

B. 尿常规

C. 肾功能

D. 膀胱镜

E. 肾、输尿管和膀胱(KUB.X线片

F . 泌尿系统B型超声

G . 尿脱落细胞学检查

H . 红细胞沉降率

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第5题
女性,47岁。有慢性乙型肝炎病史20年,肝功能检查反复有异常。乏力、纳差2个月,腹胀、少尿半月。查体:生命征无异常。消瘦,神志清楚,巩膜轻度黄染,左侧面部和颈部可见蜘蛛痣,腹部明显膨隆,未见腹壁静脉曲张,移动性浊音(+),双下肢轻度水肿。初步诊断为

A、急性胰腺炎

B、肝硬化

C、急性胃炎

D、幽门梗阻

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第6题
男性,60岁,乙型病毒性肝炎17年,肝硬化7年,近1个月右上腹胀痛,肝增大肋下2.0cm,压痛阳性,脾大肋下2.0cm,两下肢浮肿,腹水征阳性()

A. 充血性右心衰竭

B. 肝硬化合并自发性腹膜炎

C. 肝癌伴腹水

D. 营养不良性腹水

E. 渗出性结核性腹膜炎

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第7题
主诉:男性,45岁,突发剧烈上腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐1天,加重2h。

病史:患者于1天前无明显诱因突然出现剧烈腹痛,初起时为剑突下阵发性胀痛,后出现全腹部持续性、刀割样剧烈疼痛,并向后背放射,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。不敢翻身,也不敢深呼吸。2h前腹痛加重并出现烦躁不安、憋气,伴体温升高,遂来急诊。3年前查体,发现胆囊结石,未予治疗;无消化性溃疡病史。

查体:T38.9℃,BP110/80mmHg,P110次/分,R32次/分。急病面容,右侧卧位,全身皮肤及巩膜无黄染,头颈心肺(-),全腹膨隆,伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛。肝脾触诊不满意,肝浊音界在右第6肋间,移动性浊音(±),肠鸣音弱。

辅助检查:Hb96g/L,WBC18.9×109/L,AST21U/L,BUN9.9mmol/L,TBIL30μmol/L,DBIL12μmol/L,血钙1.75mmol/L。卧位腹平片示肠管充气扩张,肠间隙增宽。B超:肝回声均匀,未发现异常病灶,胆囊7cm×3cm×2cm大小,壁厚0.4cm,内有多个强光团,回声后有声影,胆总管直径0.9cm。CT示:胰腺形态失常,明显肿大,尤其以胰头、胰体明显,胰周大量液性暗区,胰管增粗。

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第8题
患者女,60岁,因“体检发现腹部膨隆1d”来诊。无不适主诉,无低热、盗汗。绝经10年。查体:腹部膨隆,张力较大,无压痛,未触及包块,移动性浊音(+);子宫正常大小,双侧附件均可触及直径5cm左右包块,不活动,无压痛,后陷凹可触及结节,无触痛。实验室检查:CA125明显升高,CA19-9、CEA轻度升高,AFP正常。B型超声:双侧附件囊实性包块,其内反射杂乱。为其治疗的原则为()

A. 尽量保守治疗,无效则开腹探查

B. 尽早开腹探查,如为晚期卵巢癌,则行姑息性手术,术后支持治疗

C. 即使是Ⅲ期卵巢上皮癌,仍应行最大限度肿瘤细胞减灭术,术后化学治疗

D. 如诊断为晚期卵巢癌,则行活检,明确肿瘤类型,然后化学治疗

E. 化学治疗效果好,尽早积极化学治疗

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第9题
患者,女性,45岁,肝硬化8年。近1个月来肝大、持续肝区疼痛、明显消瘦。查体:腹部膨隆,移动性浊音(+),肝大、质硬,表面凹凸不平。患者最可能并发了

A、上消化道出血

B、电解质紊乱和酸中毒

C、原发性肝癌

D、胆管感染

E、胆管阻塞并腹水

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