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提问人：网友zhoulj 发布时间：2022-01-07

[主观题]

男性，30岁，l月20日发病，主诉发热3天，伴恶心、呕吐、不思饮食、全身肌肉酸痛、头痛、腰痛。体检：重病容、

颜面潮红，球结膜充血，咽充血，软腭及腋下可见出血点。心肺无异常发现，肝、脾未及，肾区叩击痛明显。最可能诊断是

A.败血症

B.伤寒、副伤寒

C.肾综合征出血热

D.钩端螺旋体病

E.流行性脑脊髓膜炎

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更多“男性，30岁，l月20日发病，主诉发热3天，伴恶心、呕吐、不思饮食、全身肌肉酸痛、头痛、腰痛。体检：重病容、”相关的问题

第1题

男，35岁，贩运家禽个体商贩，2005年12月4日起发热，体温39℃，伴全身肌肉酸痛、乏力；3天后出现咳嗽、咳脓痰，伴右侧胸痛，深吸气时加重，并出现静息时呼吸困难。下列措施哪一项不恰当（）

A. 立即隔离，就近住院治疗

B. B.对接触者进行抗病毒治疗

C. C.调查病禽的来源，进行疫情监控

D. D.咳出脓痰，可应用抗生素

E. E.调查与该患者有密切接触的人员，对出现上呼吸道症状者进行医学观察

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第2题

女孩，4岁，因发热3天，伴头痛呕吐、咽痛、纳差，并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。体检：体温38.5℃神清，心肺无异常，右下肢肌力Ⅰ级，双下肢痛觉存在，跟膝腱反射未引出，病理征阴性。该病儿应做的首要检查是（）

A. 脑脊液病毒分离

B. 脑脊液常规检查

C. 肌电图

D. 血常规+红细胞沉降率

E. 血电解质

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第3题

患者女，46岁，间断发热3个月，面部红色斑丘疹，伴全身肌肉酸痛，渐出现咳嗽。既往有甲状腺功能亢进史。为明确肺部疾患，进一步检查包括（）。（提示患者出现进行性呼吸困难，咳嗽加重，痰多。）

A. 痰培养

B. 结核菌素试验

C. 胸部HRCT

D. 超声心动图

E. 血气分析

F . 24h心电图

G . 痰找结核菌

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第4题

患者男性，22岁，诉全身骨骼、肌肉疼痛伴恶心1天前来就诊。病人表现烦躁不安，体查见心率加快、流涕流泪、震颤、鸡皮疙瘩、瞳孔扩大，病人乞求医生注射哌替啶止痛。此时为明确诊断需要做（）

A. 再次询问用药史

B. 予以吗啡注射，看是否出现欣快感

C. 给予哌替啶注射

D. 给予止呕药物

E. 尿毒品检测

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第5题

十七岁男性，跛行12年，时有跌跤，既往3岁时因“感冒”曾发热38.6℃，伴头痛，肌肉酸痛，5天后发热退，发现左足不能主动背伸，查体：左小腿肌肉萎缩，皮肤感觉正常，肌张力不高，胫前肌呈不完全性弛缓性瘫痪。

进一步检查发现该患者胫前肌有萎缩，但不能带动关节活动，其他肌肉肌力正常，此胫前肌的肌力为()

A. 0级

B. I级

C. Ⅱ级

D. Ⅲ级

E. IV级

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第6题

男性，24岁，在果园喷洒农药后4小时出现恶心、呕吐、腹痛、流涎，伴头痛，随即出现昏迷，查体：双侧瞳孔针尖样缩小，全身大汗，四肢肌肉肌纤维颤动。患者最可能的诊断为（）。

A. 急性胃肠炎

B. B.急性胰腺炎

C. C.消化性溃疡穿孔

D. D.急性有机磷杀虫剂中毒

E. E.脑出血

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第7题

男性，23岁。不规则发热1月余，伴双手指关节肿痛，四肢关节肌肉痛，口腔溃疡就诊。检验：RF（+），尿液检查蛋白尿（+++）。该患者在体检时，除哪项体征外余均可能出现？（）

A. 面部蝶形水肿性红斑

B. 关节畸形、肌肉萎缩

C. 胸腔积液

D. 贫血面容

E. 雷诺现象

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第8题

男性，23岁。不规则发热1月余，伴双手指关节肿痛，四肢关节肌肉痛，口腔溃疡就诊。化验：RF（+），尿液检查蛋白尿（+++）。假如化验结果为肾功能正常，抗ds-DNA抗体及抗Sm抗体均阴性，抗RNP抗体强阳性，病人最可能诊断是（）

A. 系统性红斑狼疮

B. 干燥综合征

C. 混合性结缔组织病

D. 重叠性结缔组织病

E. 贝赫切特综合征（白塞病）

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第9题

4岁女孩，突然发热，体温38.5℃，咽痛，轻咳，大便每日2~3次，稀，无脓血；3天后热退，4天后再次发热伴头痛、多汗，全身肌肉疼痛，拒抱，四肢活动尚可，脑膜刺激征可疑，浅反射减弱。

以下哪项不适宜该小儿的治疗（）

A. 卧床休息，加强护理

B. 口服B族维生素或静注50%葡萄糖和维生素C

C. 肌注抗生素

D. 口服地巴唑促进神经系统功能恢复

E. 肌痛者可作局部湿热敷或口服镇痛剂

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第10题

正常足月妊娠脐带的平均长度是A.30cmB.40cmC.50cmD.60cmE.70cm

正常足月妊娠脐带的平均长度是

A．30cm

B．40cm

C．50cm

D．60cm

E．70cm

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