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提问人：网友yincaijun 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者，男性，56岁，劳动时突然头痛，意识丧失2小时，急诊入院。体检：血压200／120mmH9，昏迷，CT诊断为右

侧内囊出血。正确的护理措施是

A.禁用冰帽

B.去枕平卧位

C.及时鼻饲流质饮食

D.24小时后给予做肢体被动运动

E.意识清醒后进食，应取坐位或高侧卧位

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更多“患者，男性，56岁，劳动时突然头痛，意识丧失2小时，急诊入院。体检：血压200／120mmH9，昏迷，CT诊断为右”相关的问题

第1题

60岁男性患者，大会讲话时突然头痛呕吐，昏迷，右侧肢体瘫痪1小时入院。有高血压病史10年。体检：血压26/15kPa（200/112mmHg），浅昏迷，左瞳0.6cm，右瞳0.3cm，眼底无出血，偏瘫。右Babinski（+），颈软经证实为脑出血、此时可采取下列措施（）

A. 降血压药

B. 降颅内压药

C. 止血药

D. 手术

E. 送条件好的医院

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第2题

男性患者，56岁，以"头痛、呕吐、意识不清3小时"为主诉入院。查体：血压195/90mmHg，浅昏迷，左瞳孔稍大，右鼻唇沟浅，右侧上、下肢肌力3级，肌张力减低，腱反射消失，右侧Babinski征阳性。诊断考虑为（）

A. 腔隙性脑梗死

B. TIA

C. SAH

D. 脑出血

E. 脑栓塞

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第3题

患者男性，70岁。因“突然头痛、恶心、呕吐3小时”来诊。体检：血压190/115mmHg（1mmHg=0.133kPa），口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体偏瘫。

对于此患者，下列处理不妥当的是（）

A. 颅脑CT检查

B. 密切观察，必要时紧急手术

C. 脑血管造影检查

D. 加强脱水、止血、抗感染治疗

E. 防治并发症

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第4题

患者，男性，33岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院。既往高血压病史，入院血压200／99mmHg，神经科查体：神志清楚、脑膜刺激征阳性，四肢肌力5级。患者入院第四日家属探视，患者情绪激动，突然出现剧烈头痛，呕吐，随即出现意识障碍，进入深昏迷状态，双侧瞳孔不等大，该患者可能的并发症为（）

A. 心力衰竭

B. 呼吸衰竭

C. 脑梗死

D. 脑疝

E. 短暂性脑缺血发作

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第5题

女性，30岁，有精神病史，误服氯丙嗪100片后，出现神志恍惚，BP：90/50mmHg，HR：120次／分。下列哪一项不是急性氯丙嗪中毒的临床表现（）

A. 震颤麻痹

B. 静坐不能

C. 急性肌张力障碍

D. 直立性低血压

E. 以上都不是

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第6题

患者，女，56岁，入院前2小时因在打麻将时突然出现头痛，呕吐，呕吐物为胃内容物，继而意识障碍，小便失禁，急诊头颅CT示“脑出血”。既往有高血压病史10年。入院查体，患者浅昏迷，小便失禁，右侧肢体偏瘫，T37.2℃P84次/分R20次/分BP180/100mmHg.心肺检查未见异常。请问：本病的治疗原则是什么?护士应采取哪些护理措施?

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第7题

男性患者，48岁，以"头痛、呕吐，左侧肢体不能活动2小时"为主诉入院。既往高血压病病史6年。查体：血压200/120mmHg，神清语利，双眼向右凝视，左侧面舌中枢性瘫痪，左侧肢体偏瘫，脑膜刺激征阳性。入院后虽经及时治疗，病情继续加重，神志恍惚，双侧瞳孔不等大。诊断考虑：为（）。

A. 脑栓塞

B. 脑血栓形成

C. SAH

D. 脑出血

E. 多发性腔隙性脑梗死

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第8题

患者男性，15岁，因“突发头痛、呕吐、右侧肢体麻木5小时”入院。既往体健，入院查体：意识清楚，言语流利，生命体征稳定，双侧瞳孔等大等圆，光反射灵敏，右侧上肢肌力2级，右侧下肢肌力3级，颅脑CT示左侧基底核区脑出血，血肿量约35ml。

对明确诊断至关重要的检查是（）

A. 脑血管造影检查

B. 颅脑CT检查

C. 颅脑MR检查

D. 腰椎穿刺脑脊液检查

E. 脑电图检查

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第9题

男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26/14kPa，左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。【假设信息】若该患者于住院10小时后突然意识不清，体检：BP26/14kPa，昏迷状态，压眶无反应，瞳孔直径：右侧3.5mm，左侧2.5mm，光反应消失，双侧巴氏征（+），可能诊断和预后判断为（）。

A. 小脑幕裂孔疝形成，预后极差

B. 枕大孔疝形成，预后极差

C. 再次出血，预后一般

D. 继发脑干缺血，预后较差

E. 资料不全，不能作预后判断

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第10题

男性，24岁。劳动中突然发生剧烈头痛，呕吐和意识不清。体检：浅昏迷，血压120／80mmHg，体温37℃，颈抵抗，颏胸距4横指，克尼格(Kernig)征阳性。右上眼睑轻度下垂，右眼球外层位，右侧瞳孔4mm，光反应迟钝，左侧瞳孔2mm，光反应灵敏。左肢体活动差，左侧巴彬斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血。

深昏迷区别于浅昏迷的最有价值的特点是A．无任何自主运动

B．全身反射消失

C．不能被唤醒

D．大小便失禁

E．肌肉松弛

病人有颈抵抗、颏胸距4横指，该体征是A．浅反射异常

B．深反射异常

C．病理反射

D．颈项强直

E．巴彬斯基征阳性

克尼格征阳性，该项反射属于A．浅反射异常

B．深反射异常

C．病理反射

D．脑膜刺激征

E．生理反射

双侧瞳孔不等大提示A．视神经病

B．阿托品中毒

C．深昏迷

D．颅内出血

E．青光眼

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