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提问人:网友陈银桑 发布时间:2022-01-07
[单选题]

关于溃疡急性穿孔以下哪一项是最正确的?()

A.均有溃疡病史

B.从脐周开始的突然腹部剧痛

C.腹痛剧烈,患者翻转不安

D.大部分患者有膈下游离气体

E.腹部剧痛后数小时,腹痛缓解,表示病情缓解

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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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第1题
女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐量有时较大,呕吐物带有发酵味,查体:上腹部压痛,有振水音。以下哪项治疗是错误的A、山莨菪碱

B、西咪替丁(甲氰咪胍)

C、硫糖铝

D、胶体次枸橼酸铋

E、氢氧化铝

明确诊断,上述病例需采取的措施是A、腹部B超

B、胃肠减压后内镜检查

C、直接内腹内镜检查

D、上消化道气钡双重造影

E、腹部CT

上述病例最可能的诊断是A、胃溃疡急性穿孔

B、胃窦癌伴幽门梗阻

C、神经性呕吐

D、胆汁反流性胃炎

E、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

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第2题
男性 , 52 岁 , 十二指肠溃疡病史 10 年 , 几乎每年发作一次 ,自觉今年格外重,今日晨起突然腹痛难忍,呈刀割样,上腹开始,很快扩散至全腹,来诊,见患者面色苍白,冷汗,肢体发凉 , BPl4 / 12KPa , 脉搏 90 次/分 , 查体时病人表情痛苦,不敢深呼吸,全腹压痛,反跳痛,肌紧张明显。

152 .考虑该患者是

A .急性胰腺炎

B .急性阑尾炎

C .胃十二指肠溃疡急性穿孔

D .急性化脓性梗阻性胆管炎

E .急性胆囊炎

153 .为确诊,宜做下列哪项检查

A .立位腹平片

B .血常规检查

C .血清淀粉酶测定

D . B 超检查

E .肛门直诊

154 . 患者如拍立位腹平片 , 出现下述哪种征象 , 有助于前述诊断

A .无明显异常听见

B .左膈升高,胃受压右移,胃结肠间距增宽

C .腰大肌阴影消失

D .见多数液平面和气胀肠袢

E .膈下见半月形的游离气体影

155 .宜如何处理

A .半卧位休息

B .胃肠减压和针刺

C .输液

D .全身给抗生素

E .以上各项均对

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第3题
下列哪一项急性继发性化脓性腹膜炎,不需行腹腔冲洗、引流治疗()

A.急性蜂窝织炎性阑尾炎伴局限性腹膜炎

B.胃溃疡穿孔弥漫性腹膜炎

C.外伤闭合性结肠穿孔腹膜炎

D.肝脓疡破裂弥漫性腹膜炎

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第4题
女性,34岁,昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛,呕吐大量胃内容物而住院。1月前作B超检查发现胆囊增大。体检:体温38℃,脉搏90次/分,血压98/60mmHg。腹平软,剑突下有轻压痛,Murphy征阳性。血白细胞10.0×109/L,中性分叶粒细胞0.85,血淀粉酶1000苏氏单位。

以下哪项治疗是无益的()。

A. 镇痛解痉

B. 胃肠减压

C. 抑制胰腺分泌及胰酶活性药物

D. 补液及纠正水电解质平衡

E. 肾上腺皮质激素

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第5题
男性,50岁,十二指肠溃疡病史10年,近1个月加重,今晨突然腹痛难忍,呈刀割样,自上腹开始,很快扩散至全腹,来院就诊。见患者面色苍白,冷汗,肢体发凉.BP14/12kPa,脉搏90次/分,查体时病人表情痛苦,不敢深呼吸,全腹压痛,反跳痛,肌紧张明显。宜如何处理()。

A. 半卧位休息

B. 胃肠减压和针刺

C. 输液

D. 全身给抗生素

E. 以上各项均对

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第6题
患者男65岁,上腹部疼痛3个月余,进行性加重1周余,进食后呕吐。上腹部B超检查如图所示,根据超声声像图诊断为()

A. 胃溃疡

B. 胃炎

C. 胃癌

D. 肝癌

E. 胰头癌

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第7题
患者男性,45岁,体重65kg。因结肠癌手术后发生肠瘘3个月余,主诉乏力、食欲减退、恶心呕吐。体格检查:明显消瘦、精神萎靡、反应迟钝、腹胀,肠鸣音减弱,腱反射消失。只有确定以下哪一项时才能开始补钾()。

A. 患者的意识状态

B. 肝脏功能

C. 食欲

D. 尿量

E. 胃肠功能

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第8题
病例:钱某,右眼被甘蔗叶擦伤一周后开始疼痛,畏光流泪,角膜上白点而来就诊。检查睫状体充血,角膜正下方溃疡欠光泽,并且干燥而粗糙。真菌性角膜炎,常引起()

A. 急性角膜溃疡与穿孔

B. 角膜表面溃疡呈干燥而粗糙

C. 角膜溃疡呈树枝状或地图状

D. 常从角膜周边部开始溃疡

E. 角膜实质层混浊

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第9题
患者,男性,35岁,电脑打字员。因“左腰疼痛2天”为主诉就诊。患者自述于2天前因提重物出现左侧腰部疼痛,咳嗽、打喷嚏时加剧,卧床休息后缓解,自服止痛药物症状缓解不明显。查体:腰部活动度受限,前屈30°,后伸15°,左右侧弯15°,直腿抬高试验(+),加强实验(+),“4”字试验(‒),跟臀试验(‒),L4~L5棘突间压痛,余无异常。既往体健。 问题与思考: 1.该患者初步诊断是什么疾病?需进一步做什么辅助检查? 2. 该患者目前治疗方案有哪些?
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