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提问人：网友17***580
发布时间：2022-01-07
[主观题]
关于浸润性乳腺癌保乳术后放疗瘤床补量，不正确的是（)
A、可采用钴-60
B、可采用X线
C、可采用电子线
D、可采用铱-192组织间后装放疗
E、可采用碘-125组织间粒子植入放疗
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第1题
患者女，26岁。2年前因左乳外上象限肿物，行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理为浸润性小叶癌，2.0cm×1.5cm×1.5cm，伴脉管瘤栓，ER（－），PR（－），HER-2（+），腋淋巴结转移19/21。术后行紫杉醇（泰素）化学治疗6个周期，未行其他治疗。一直定期随访，未见肿瘤复发或转移。现随访，查体：左侧锁骨上区多发结节，最大者1cm×2cm，质硬，活动，无触痛。B型超声和CT：左侧锁骨上区多发肿大淋巴结，肿瘤转移可能性大。全面检查未见其他部位肿瘤转移。左侧锁骨上区肿大淋巴结细针穿刺活检：发现癌细胞。下一步治疗应首选（）。
第2题
患者女性，51岁。右乳癌改良根治术后2年。术后病理：右乳浸润性导管癌伴右腋窝淋巴结3／8转移。术后右胸及右腋窝放疗1疗程，化疗5疗程，均于一年前结束。该患者3个月前，多次查血CA-153水平呈进行性升高，相关检查均未能发现复发或转移病灶。遂行F-FDGPET／CT全身显像，结果显示肝左外叶放射性分布局灶性异常浓聚。除转移性肝癌外，尚可出现F-FDGPET阳性结果的是（）。
A. 肝脓肿
B. 原发性肝细胞癌
C. 肝囊肿
D. 肝腺瘤
E. 肝血管瘤
F . 胆管细胞癌
第3题
患者女，42岁，因“发现左乳内上象限肿物1周”来诊。查体：左乳内上象限1.5cm×1.5cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，倾向恶性。肿物细针穿刺活检：癌。胸部X线片和腹部B型超声未见转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理：左乳浸润性导管癌Ⅱ级，1.5cm×1.5cm×1.0cm，切缘阴性；ER（++），PR（+++），HER-2（－）；腋淋巴结转移0/16。关于乳腺原发肿瘤瘤床补量照射，叙述正确的有（提示拟行乳腺瘤床补量照射。）（）。
A. 可以进一步降低局部复发率
B. 年轻患者受益最大
C. 采用电子线、X切线野、组织间插植3种方式补量，肿瘤局部控制率和乳腺美容效果相仿
D. 总剂量为DT10~16Gy
E. 手术切缘阳性的患者，通过增加总剂量，可以达到与手术切缘阴性患者相同的治疗效果
F . 与不予瘤床补量的患者相比，予瘤床补量的患者的美容效果要差，但可以接受
