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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

病历摘要：产妇，孕2、产1，孕40周，因羊水3度粪染，产钳分娩，新生儿出生1分钟后，心率90次／min．无呼吸，四肢屈曲，吸痰皱眉，全身皮肤青紫。紧急处理首选（）

A.气管内插管

B.口对口人工呼吸

C.中枢兴奋剂

D.碳酸氢钠

E.肾上腺素心内注射

参考答案
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A、气管内插管
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第1题
病历摘要：产妇，孕2、产1，孕40周，因羊水3度粪染，产钳分娩，新生儿出生1分钟后，心率90次／min．无呼吸，四肢屈曲，吸痰皱眉，全身皮肤青紫。下列何种复苏药物应首先通过静脉给药（）

A. 纳络酮0.1mg／kg

B. 肾上腺素0.01mg／kg

C. 碳酸氢钠0.9mEq／ml，2ml／kg

D. 阿托品0.1mg／kg

E. 白蛋白10mg／kg

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第2题
患者女性，37岁，孕2产0，孕40周，因羊水Ⅱ度粪染，行产钳助娩术，新生儿出生1分钟时心率90次/分，呼吸20次/分，不规则，四肢肌张力略小，吸痰时有轻度喉反射，躯干红而四肢青紫。对该新生儿的处理，正确的是

A、出生后立即擦干羊水及血迹，注意保暖

B、胎头娩出后及时清除鼻咽部黏液、羊水

C、出生后立即给予口对口人工呼吸

D、在保持呼吸道通畅基础上，给予氧气吸入

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第3题
王女士，孕1产0，孕40周，因羊水Ⅲ度污染产钳分娩，新生儿出生1分钟时心率106次／分，呼吸30次／分、不规则，四肢活动，吸痰有喉反射，躯干红润，四肢发紫。

该新生儿正确的Apgar评分是A．4分

B．5分

C．6分

D．7分

E．8分

该新生儿属于何种窒息A．无窒息

B．轻度窒息

C．中度窒息

D．重度窒息

E．轻中度窒息

该产妇羊水Ⅲ度污染，其羊水性状为A．无色透明

B．浅绿色

C．黄绿色并浑浊

D．棕黄色、黏稠

E．以上均不对

该新生儿出生后判断有无活力的指标为

A.呼吸、心率、肤色

B.呼吸、心率、喉反射

C.呼吸、心率、肌张力

D.喉反射、心率、肤色

E.肌张力、心率、肤色三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考曩前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案．并在答题卡上将相应一号的字母所一的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

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第4题
某新生儿，孕40周，因宫内窘迫行剖宫产，出生体重3.7kg。生后1小时开始出现呼吸急促、发绀及吸气性三凹征，听诊双肺散在中小水泡音，心音有力，腹平软，肝不大。现疑似患儿为胎粪吸入综合征。该病的主要病理变化是（）

A. 肺大疱

B. 肺气肿

C. 肺不张

D. 肺纤维化

E. 肺气肿、肺不张及正常肺泡同时存在

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第5题
G1P1孕40周,因羊水Ⅲ度粪染产钳分娩,新生儿出生1分钟时心率90次/分,呼吸20次/分,不规则,四肢屈肌张力略大,吸痰有咽反射,躯干红润,四肢发紫,正确的Apgar评分是()
A、4分

B、5分

C、6分

D、7分

E、8分

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第6题
G1P0,孕40周,因羊水Ⅲ度粪染产钳分娩,新生儿出生1分钟时心率90次/分,呼吸20次/分,不规则,四肢屈肌,张力略大,吸痰咽有反射,躯干红润,四肢发紫。正确的Apgar评分是()
A．4分

B．5分

C．6分

D．7分

E．8分

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第7题
初产妇孕40周,宫口开全1小时,儿头S+3,羊水Ⅱ度黄染。最恰当处理是()。

A. 会阴侧切术

B. 产钳术

C. 剖宫产术

D. 等待自然分娩

E. 催产素静脉点滴

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第8题
患者女性，26岁。孕1产0，孕39周，已临产16+小时，规律宫缩...

患者女性，26岁。孕1产0，孕39周，已临产16+小时，规律宫缩，自然破膜，羊水微黄，量约有20ml，胎心120次／分，阴道检查：先露头，S-1，宫口开大3cm，胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟。入院后处理正确的是（）

A. 等待自然分娩

B. 缩宫素引产

C. 准备臀牵引

D. 准备剖宫产

E. 温肥皂水灌肠刺激宫缩

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第9题
男,35岁,下肢水肿2周,血压28/14kPa,尿蛋白+++,红细胞10~15/HP,尿糖+,血肌酐160μmol/L,血白蛋白32g/L。经足量糖皮质激素治疗8周,病情无好转,进一步治疗为()
A．延长激素疗程

B．加用中药（雷公藤）

C．加用抗凝药（肝素）

D．加用解聚药（潘生丁）

E．加用环磷酰胺

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第10题
患者高位截瘫(C6骨折),对自主神经系统功能有重大影响。要对患者截瘫水平以下部位实施手术,应该采取的措施是()
A．因无痛觉无须麻醉

B．可行神经阻滞麻醉

C．需要较完善或较深的麻醉

D．麻醉中需要体温监测

E．麻醉中无须体温监测

F．对儿茶酚胺类药物敏感，须谨慎使用

G．对儿茶酚胺类药物不敏感，须使用较大剂量

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