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提问人：网友wuliao9374 发布时间：2022-01-07

[单选题]

患者男性，27岁，车祸后2小时，左腰部持续性疼痛，肉眼血尿。超声表现：右肾未见明显异常，左肾下极实质回声不均匀，可见不规则低回声区，肾周围有无回声区包绕，膀胱充盈良好，内见不规则团块状高回声浮动膀胱内不规则团块状高回声，最可能是（）

A.膀胱结石

B.膀胱肿瘤

C.膀胱凝血块

D.膀胱异物

E.输尿管囊肿

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第1题

患者男性，27岁，车祸后2小时，左腰部持续性疼痛，肉眼血尿。超声表现：右肾未见明显异常，左肾下极实质回声不均匀，可见不规则低回声区，肾周围有无回声区包绕，膀胱充盈良好，内见不规则团块状高回声浮动。对明确诊断最有价值的检查项目是（）。

A. CT

B. MRI

C. X线肾区平片

D. X线静脉尿路造影

E. 超声引导下肾周无回声区穿刺检查

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第2题

患者，男性，27岁，车祸后1小时，左季肋部及左侧腰部持续性疼痛，肉眼血尿。根据临床症状，作为超声医生应重点检查的部位有A、肝脏

B、胰腺

C、脾脏

D、肾脏

E、膀胱

患者超声表现：右肾未见明显异常，左肾下极实质回声不均匀，可见不规则低回声区，肾周围有无回声区包绕，膀胱充盈良好，内见不规则团块状高回声浮动，最可能的诊断是A、左肾实质裂伤并肾周血肿形成

B、左肾结核继发肾周脓肿形成

C、肾盂肿瘤继发膀胱种植

D、左肾肿瘤侵及脂肪囊

E、左肾尿外渗

接下来还应进行哪种检查以明确诊断A、X线静脉尿路造影

B、CT

C、X线肾区平片

D、MRI

E、超声引导下肾周无回声区穿刺检查

膀胱内不规则团块状高回声，最可能是A、膀胱异物

B、膀胱结石

C、膀胱凝血块

D、膀胱肿瘤

E、输尿管囊肿

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第3题

患者，女性，41岁，腰痛、尿频半年，期间反复低热，尿痛1周。超声表现：右肾未见明显异常，左肾饱满，肾实质变薄，肾包膜不规则，肾盏扩张，壁厚不光滑，内透声不好，肾盂分离，间距12cm，左输尿管全程轻度扩张，膀胱充盈差，呈球形，膀胱黏膜弥漫性增厚，不光滑，回声减低。为进一步明确诊断，下列检查项目最有意义的是（）。

A. X线静脉尿路造影

B. 血常规

C. X线肾区平片

D. 尿常规

E. 膀胱镜

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第4题

患者女性，41岁，腰痛、尿频半年，尿痛一周，尿常规未回报。超声表现：右肾未见明显异常，左肾饱满增大，肾实质变薄，肾盏扩张，壁厚不光滑，内透声不好，肾盂分离，深径1.3cm，左输尿管全程轻度扩张，膀胱充盈不好，呈球形，膀胱黏膜弥漫性增厚，不光滑，回声减低。为进一步明确诊断，最有价值的检查项目为（）。

A. 血常规

B. 尿常规

C. X线肾区平片

D. X线静脉尿路造影

E. 膀胱镜

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第5题

患者男性，34岁，左腰部踢伤2小时，全程肉眼血尿，左腰部疼痛明显。体查：血压90/45mmHg，心率82次/分，血红蛋白120g/L，腹软，左肾略肿大，有叩痛。提示：经检查，患者未合并其它脏器损伤，暂采取非手术治疗，血压68/38mmHg。非手术治疗，下列处理正确的有哪些A、纠正低血容量

B、绝对卧床休息

C、热敷疼痛腰部

D、应用止血剂

E、抗感染

F、血尿转清后下床活动

G、不应用止痛药

H、纠正休克

为维持充足的肾灌注，以下指标正确的有哪些A、每小时尿量50ml

C、脉压>30mmHg

D、脉压1分钟

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第6题

患者，20岁，男性，右腰部撞击伤2小时，以右腰部疼痛，可扪及包块及肉眼血尿入院。入院体检：BP80／40mmHg。CT、B超：右肾破裂，肾盂积血、左肾正常。在手术中发现患侧肾脏动静脉均明显损伤，活动出血，应采取的措施为（）

A. 肾切除

B. 血管修补

C. 肾部分切除

D. 创面缝扎止血

E. 以上均不正确

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第7题

女性,16岁,转移性右下腹痛1天。体温39℃。呼吸32次/分,神志模糊,面色苍白,呼出气有“烂苹果”味,右下腹压痛明显。查血糖25.2mmol/L,pH7.10,临床诊断为急性阑尾炎伴腹膜炎,糖尿病,酮症酸中毒,正确的治疗方案是()

A．即刻行阑尾切除术

B．即刻行阑尾切除术，术中用胰岛素降低血糖水平

C．即刻行阑尾切除术，术中用胰岛素降低血糖水平，适量NaHCO₃纠正酸中毒

D．胰岛素控制血糖正常后，再行阑尾切除术

E．先用胰岛素控制血糖水平，适量NaHCO₃纠正酸中毒后，再行阑尾切除术

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第8题

男性,76岁,因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年。排尿时常出现尿流中断,改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3~5次。体检:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2~4cm强光团。该患者作前列腺切除时应切除()

A．受压而狭窄的后尿道

B．精阜

C．全部前列腺

D．前列腺增生部分

E．前列腺增生部分和前列腺包膜

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第9题

男性,46岁,左下肢酸胀沉重,小腿出现蚯蚓状团块4年。查体:血压130/90mmHg,右下肢正常,左小腿可见明显的静脉曲张,内踝处皮肤增厚,有色素沉着。TrendeleilburgⅠ式试验和Ⅱ式试验均阳性,Pratt试验阳性。处理为()

A．高位结扎术

B．股静脉瓣膜成形术

C．高位结扎加静脉剥脱、交通静脉结扎术

D．硬化剂局部注射

E．弹性绷带包扎

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