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提问人:网友zhangying 发布时间:2022-01-07
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(78--79题共用题干) 患者,男性,24岁。肛门旁反复疼痛、红肿伴流脓2个月。查体:胸膝位5点位肛周皮肤

(78--79题共用题干) 患者,男性,24岁。肛门旁反复疼痛、红肿伴流脓2个月。查体:胸膝位5点位肛周皮肤上可触及一直径2cm的硬结,挤压后有少量脓血样分泌物流出,沿硬结于皮下可触及长约2cm的索条状物伸至肛管内。 该病人最可能的诊断是

A.肛裂

B.痔疮

C.肛瘘

D.肛周脓肿

E.肛门周围癌

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第1题
患者,男性,34岁。肛门旁反复疼痛、红肿伴流脓5个月。查体:距肛门缘3cm的皮肤上可触及一直径1cm的硬结,挤压后有少量脓血样分泌物流出,沿硬结于皮下可触及长约3cm的索条状物伸至肛管内。患者术后第一天换药时发现局部渗血,应采取哪项处理措施()

A. 再次入手术室止血

B. 局部纱条加压

C. 局部喷撒止血药物

D. 局部温水坐浴

E. 口服止血药物

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第2题
男性司机,34岁。3个月前上腹部被方向盘撞伤,近日出现上腹部闷痛,平卧时上腹部明显隆起,餐后经常呕吐,体检:T38.5℃,左上腹膨隆,可扪及肿块,压痛,界不清,直径约8cm,搏动征(±),腹水征(±)。最佳的治疗选择是()

A. 外引流术

B. 内引流术

C. 肿物切除

D. 保守治疗

E. 彩超引导下穿刺抽脓

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第3题
主诉:男性,46岁,肛门肿痛1个月。

病史:1个月前出现肛门肿痛,初时仅局部压痛、发硬,约10天前疼痛加重,渐成持续性跳痛,排便时加重,并在肛门旁扪及一肿物,迅速长大至拳头大小,色红,伴畏寒、发热,最高38.6℃,院外全身应用抗生素治疗,同时局部消毒换药,效果不佳,为进一步诊治入院。

查体:T38.0℃,P80次/分,R19次/分,BP128/85mmHg,浅表淋巴结未触及肿大。肛门左侧红肿,范围6cm×5cm,高出皮肤,压痛明显,内有波动感。

化验:血Hb122g/L,WBC15.4×109/L,中性粒细胞0.85。

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第4题
(题干) 患者,男性,51岁。尿频、尿痛间断发作2年,下腹隐痛、肛门坠胀1年。查体:肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬,中央沟变浅,肛门括约肌无松弛。前列腺液生化检查锌含量为 1.76mmol/L,B超显示前列腺增大。 患者最可能的诊断是A.急性前列腺炎

B.慢性前列腺炎

C.前列腺癌

D.良性前列腺增生

E.前列腺结核

为进一步排除前列腺癌的可能性,可考虑检查的肿瘤标志物是A.PSA

B.CEA

C.SCC

D.CA125

E.CA199

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第5题
股疝的特点是

A.回纳后压迫内环口,病人站立包块不再突出

B.挤压肿块有胀痛感,同侧阴囊内睾丸缺如

C.好发于中年经产妇,且易嵌顿

D.肿块较小,牵拉同侧睾丸肿块移动

E.起床数小时后肿块缓慢出现并增大

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第6题
患者,女性,50岁。胃镜下行病理活检确诊为胃癌。术中探查发现胃窦部直径4cm 的肿块,侵犯肝左外叶及横结肠,胃大弯和胃小弯侧淋巴结肿大。此时最适宜的术式是

A.关腹放弃手术切除

B.行联合脏器切除术

C.胃肠短路术

D.行全胃切除术

E.行横结肠切除术

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第7题
(63--65题共用题干) 患者,男性,50岁。有慢性肝炎病史20年,近期肝区持续胀痛。查8超发现肝右前叶4cmX 3cm占位性病变。有助于明确诊断的检验是

A.FIBsAg()

B.RBC7×109/L

C.CAl9-950ng/ml

D.AFP2000μg/L

E.TB22mm0/L

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第8题
弥漫性腹膜炎术后放置引流的指征包括

A.原发病灶未能彻底清除

B.已形成局限性脓肿

C.坏死组织无法清除

D.吻合不满意

E.术前检查直肠陷凹有触痛

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第9题
(59~60题共用题干) 患者,男性,56岁。反复右上腹痛伴发热、黄疸5年余,高热3小时。查体:6'C,巩膜黄染,神志不清,血压70/46mmH9,每分钟脉搏140次,白细胞19X 109/L。 59.目前考虑的诊断是

A.急性梗阻性化脓性胆管炎

B.上消化道穿孔

C.门静脉炎

D.急性胆囊炎

E.肝脓肿

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第10题
能够确定出血部位的检查是

A.三腔管检查

B.X线钡剂检查

C.血管造影

D.纤维胃镜检查

E.血常规检查

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