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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[单选题]

患者,女,48岁,因尿频、尿急、肉眼血尿收住本院干部病房,临床诊断:尿路感染,给予第三代头孢菌素,静脉滴注1周,症状好转出院。1周后复发,再次入院,治疗同前,好转出院,再次复发。细菌培养:大肠埃希菌,产ESBL+。药物敏感试验试验敏感的抗生素:亚胺培南、呋喃妥因;青霉素类、头孢菌素类耐药。改用敏感抗菌药物治疗好转。该耐药菌的耐药机制是()

A.细菌可通过改变自身代谢状态逃避抗菌药物的作用

B.主动外排机制产生耐药性

C.细菌产生钝化酶,使药物失去抗菌活性

D.与耐药质粒无关的基因突变

E.药物作用的靶位发生改变

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匿名网友[58.***.***.2]选择了 C
1天前
匿名网友[221.***.***.45]选择了 E
1天前
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1天前
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1天前
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匿名网友[8.***.***.178]选择了 D
1天前
匿名网友[25.***.***.17]选择了 D
1天前
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第1题
患者女,65岁,油漆工,因“反复发作尿频、尿急伴肉眼血尿2年,下腹部、左侧腰部胀痛,排尿不畅、排尿不尽感2个月”来诊。血尿多为终末血尿,常含有陈旧性血凝块。无发热。经抗感染、止血对症治疗,能暂时缓解,但易复发。无烟、酒嗜好。无血吸虫疫水接触史。查体:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,BP110/70mmHg;腹部稍膨隆,腹软,无明显压痛,肠鸣音正常。为明确诊断必须检查的项目包括()

A. 血常规

B. 尿常规

C. 肾功能

D. 膀胱镜

E. 肾、输尿管和膀胱(KUB.X线片

F . 泌尿系统B型超声

G . 尿脱落细胞学检查

H . 红细胞沉降率

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第2题
患者男,48岁,机关干部,因“间断无痛血尿8个月”来诊。多为终末血尿,无明显尿频、尿急、尿痛及夜尿增多表现,无明显腰痛、腹痛、发热等不适。精神、食欲可,无明显消瘦,睡眠好,排便正常。既往无特殊病史。吸烟20多年,约20支/d;无嗜酒嗜好。患者的临床表现中,最具有诊断价值的线索是()

A. 男,48岁,机关干部

B. 有20多年抽烟习惯

C. 间断无痛性终末肉眼血尿

D. 无明显尿频、尿急、尿痛及夜尿增多表现

E. 无明显双侧腰痛、腹痛、发热等不适

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第3题
患者女,33岁。尿频、尿急、尿痛1天,肉眼血尿2小时就诊,尿常规:WBC200个/HP,RBC150个/HP,尿红细胞畸形率20%。积极抗感染治疗后,如何判断临床治愈()。

A. 症状消失

B. 尿常规正常

C. 症状消失且尿常规正常

D. 症状消失且尿常规正常,停药后3天复查尿常规正常

E. 症状消失且尿常规正常,停药后7天复查尿常规及尿细菌培养均正常

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第4题
男,56岁,尿频、尿急3月余,肉眼血尿1月余,结合所示图像,最可能的诊断()

A. 膀胱癌伴出血

B. 膀胱结石

C. 膀胱憩室伴出血

D. 慢性膀胱炎

E. 膀胱憩室伴感染

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第5题
如何利用超声鉴别多囊肾与其他肾囊性病变?
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第6题
患者,男性,25岁,尿频、尿急、尿痛半年,肉眼血尿2个月,静脉尿路造影提示:右肾结核,尿检:白细胞(+++),红细胞(++++),体温39℃,右肾叩击痛(+)。目前最需要解决的护理问题是()

A. 尿路感染

B. B.缓解腰酸

C. C.知识缺乏

D. D.体温过高

E. E.焦虑

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第7题
患者女,32岁。孕3个月,尿频、尿急、尿痛1周,加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症状史。查体:双肾区无叩痛,耻骨弓上轻压痛。尿常规蛋白(+),WBC(+++),RBC(++++)。治疗上不宜选用的方案是()

A. 多饮水、勤排尿

B. 短疗程疗法

C. 应持续抗生素治疗7天

D. 首选阿莫西林

E. 可以应用二三代头孢

F . 可以应用喹诺酮类抗生素

G . 尽量不选用含有酶抑制剂的抗生素

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第8题
患者女性,38岁;尿频、尿急、尿痛,全程肉眼血尿伴小血块12小时。既往健康。眼睑无水肿,心肺无异常。肝脾肋下未触及。实验室检查:RBC3.3×1012/L,Hb100g/L;WBC9.0×109/L,N78%,L22%;尿液检查:肉眼血尿,尿蛋白(+);镜检:红细胞满视野/HP,未见异形红细胞,白细胞满视野/HP。为确诊还需做的检查是().

A. 尿液细菌培养

B. 膀胱镜检查

C. 泌尿系B超

D. 尿β2微球蛋白测定

E. 尿液细胞学检查

F . 尿微量清蛋白测定

G . 白带常规检查

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第9题
患者男性,60岁。因“间歇性无痛性全程肉眼血尿10天”就诊。无尿频、尿急、尿痛及排尿费力症状。

以下最有可能的诊断是()【提示】患者B超检查提示右肾中度积水,右输尿管上段扩张;左肾、输尿管和膀胱未见异常。静脉肾盂造影(IVU):提示右侧肾积水,右上段输尿管梗阻;左侧肾、输尿管和膀胱未见异常。

A. 膀胱癌

B. 肾盂癌

C. 输尿管癌

D. 肾癌

E. 良性前列腺增生

F . 膀胱结石

G . 肾结石

H . 输尿管结石

I . 尿道癌

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