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提问人：网友wjdq120135 发布时间：2022-01-06

[主观题]

（题干)某女性患者，24岁。5年前无意之中发病，总有一些明知不会去做却总也控制不住的念头，如担心自

(题干)某女性患者，24岁。5年前无意之中发病，总有一些明知不会去做却总也控制不住的念头，如担心自己去偷别人东西等，求治心切，夜不能寐。对于这位来访者，治疗从较轻的症状人手，渐渐进行一种心理治疗，随后找到某一时间，选择其最痛苦的症状，让来访者突然介入，体会到顺应自然的真正含义，一旦来访者体会到这种情感，其他各种强迫症状也就自然而然地消失了，这样就会逐步增强来访者的勇气。上述病例中所指的心理疗法是A.行为疗法

B.认知疗法

C.森田疗法

D.暗示疗法

E.精神分析疗法

这种疗法的创始人是A.贝尔

B.森田正马

C.弗洛伊德

D.艾森克

E.荣格

这种治疗分为住院式和门诊式两种，其中住院式治疗分为四个阶段，不属于其中的是A.绝对卧床期

B.轻作业期

C.重作业期

D.社会康复期

E.愈后复查期

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第1题

（146—148题共用题干）某女性，年龄24岁，工龄1.5年，某村办石粉厂磨粉工。因咳嗽、胸痛、气短等症状就

（146—148题共用题干）

某女性，年龄24岁，工龄1.5年，某村办石粉厂磨粉工。因咳嗽、胸痛、气短等症状就诊。患者自述，石粉厂工作条件很差，磨粉时2米以外看不清人，工作时仅戴纱布口罩，无其他防尘措施。X线胸片显示肺纹理增加，两肺中下肺野可见结节状阴影

146．采集病史时应注意询问接触何种粉尘

A．煤尘

B．矽尘

C．石棉尘

D．石灰尘

E．滑石粉尘

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第2题

（58--60题共用题干) 患者，女性，40岁。右下腹阵发性疼痛3天，恶心呕吐、停止排气排便1天。5年前曾行阑

(58--60题共用题干) 患者，女性，40岁。右下腹阵发性疼痛3天，恶心呕吐、停止排气排便1天。5年前曾行阑尾切除术。血压99／65mmHg，脉搏每分钟120次，体温38.0℃，皮肤弹性较差，腹胀，未见蠕动波，未及包块，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，血红蛋白150g／L，白细胞9．6X 109／L。 58．诊断的可能性最大的一项是

A.绞窄性肠梗阻

B.急性出血坏死性胰腺炎

C.小肠扭转

D.单纯性高位小肠梗阻

E.单纯性低位小肠梗阻

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第3题

（133～135题共用题干）女性，54岁，3年前出现绝经，1个月前出现阴道少量不规则流血。患者高血压、糖尿病

（133～135题共用题干）

女性，54岁，3年前出现绝经，1个月前出现阴道少量不规则流血。患者高血压、糖尿病病史5～6年，且于5年前体检时发现子宫肌瘤。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫如孕10周，不规则，软硬不均，轻压痛。B型超声显示子宫壁间5cm×6cm×6cm低回声，内膜厚1． lcm，不均质。

133．以下诊断中最可能的是

A．宫颈癌

B．子宫肉瘤

C．黏膜下肌瘤

D．子宫内膜癌

E．子宫内膜息肉

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第4题

根据题示回答 130～132 题：（共用题干）女性，24岁，因“上腹疼”4小时人院，现感觉除上腹外右侧下腹部亦感疼痛，伴有恶心、呕吐。1年前曾有类似表现。外周血WBC12×109/L。第 130 题体格检查最可能的发现是（）

A.全腹肌紧张呈板状腹

B.右下腹固定压痛

C.肠鸣音亢进

D.移动性浊音阳性

E.腹穿可见血性液

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第5题

（140～142题共用题干）某女性患者，24岁，自诉牙龈自发出血1周，查见全口牙龈肿胀，覆盖牙面下1／3，色暗红，部分龈缘处有假膜覆盖，下前牙区牙龈有渗血，不易上血，牙结石()，菌斑多，未探及附着丧失，伴有低热和疲乏，查血常规示WBC15.5×l09/L．140.最可能的诊断为

A.增生性龈炎

B.慢性牙周炎

C.艾滋病相关龈炎

D.白血病的牙龈病损

E.多发性牙龈脓肿

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第6题

（73～75 题共用题干)患者，女性，24岁，主诉心悸，怕热，多汗，食欲亢进，消瘦，性情急躁，月经失调。查体：

(73～75 题共用题干)

患者，女性，24岁，主诉心悸，怕热，多汗，食欲亢进，消瘦，性情急躁，月经失调。查体：呼吸20次/分钟，心率100次/分钟，手震颤，甲状腺I°肿大，可闻血管杂音。

第 73 题最可能诊断是（）

（73～75 题共用题干)患者，女性，24岁，主诉心悸，怕热，多汗，食欲亢进，消瘦，性情急躁，月经失

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第7题

根据下列题干，回答 102～105 题：女性，30岁。5年前右颈部触及蚕豆大小的肿块，无不适，近半年来增

根据下列题干，回答 102～105 题：

女性，30岁。5年前右颈部触及蚕豆大小的肿块，无不适，近半年来增大明显且有声嘶。检查：甲状腺右叶肿块直径3cm，随吞咽活动，无压痛，质硬，左叶不大。B超示右甲状腺单结节，边界欠清，内有强光点，右颈淋巴结肿大，测血T3、T4、TSH值正常，TPOAb不高。

第 102 题该患者最可能的诊断是

根据下列题干，回答 102～105 题：女性，30岁。5年前右颈部触及蚕豆大小的肿块，无不适，近半

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第8题

（题干) 患者男，24岁。癫痫大发作半年，每月发作4～5次。既往史：10年前（14岁时)右侧头部外伤，当时右

(题干) 患者男，24岁。癫痫大发作半年，每月发作4～5次。既往史：10年前(14岁时)右侧头部外伤，当时右额顶部凹陷性骨折，下凹0.8cm，当时无阳性体征，未行手术。此次入院CT检查示右额顶区有一高密度阴影，直径0.5cm大小，其周围有低密度区，无占位效应。 CT检查结果，最可能的是

A.出血

B.梗死

C.肿瘤

D.增生的颅骨

E.骨折碎片

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第9题

题干：女性，24岁，低热、腹胀2个月余，伴体重减轻6kg。查体：一般情况差，腹膨隆，移动性浊音（)。该患者

题干：女性，24岁，低热、腹胀2个月余，伴体重减轻6kg。查体：一般情况差，腹膨隆，移动性浊音()。该患者最可能的诊断为()

A.结核性腹膜炎

B.卵巢肿瘤

C.慢性肾炎

D.肝硬化合并感染

E.布-加综合征

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第10题

（63～65题共用题干) 患者，女性，30岁。阵发性脐周疼痛伴恶心呕吐、停止排便排气3天。2年前曾行阑尾切

(63～65题共用题干) 患者，女性，30岁。阵发性脐周疼痛伴恶心呕吐、停止排便排气3天。2年前曾行阑尾切除术。查体：体温5℃，脉搏每分钟78次，血压1 10／70mmH9，腹部轻度膨隆，未见肠型，右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好，腹部无明显压痛，未扪及肿块，肠鸣音亢进，偶闻气过水声。白细胞8．1×109／L。 63．下列各项诊断首先考虑的是

A.麻痹性肠梗阻

B.卵巢囊肿蒂扭转

C.结肠癌

D.粘连性肠梗阻

E.急性胰腺炎

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