题目内容
（请给出正确答案）
B、恐惧反应
C、抑郁反应
D、失眠反应
E、急性应激反应
给病例的临床治疗最佳选择是A、抗焦虑药物
B、镇静催眠药物
C、抗抑郁药物
D、抗精神病药物
E、益智药物
辅助心理治疗最恰当的是A、认知治疗
B、支持性心理治疗
C、厌恶疗法
D、家庭疗法
E、放松疗法
简答题官方参考答案
（由简答题聘请的专业题库老师提供的解答）
更多“患者男性，55岁，1年前开始逐渐出现紧张、烦躁、憋气、心慌、肌肉跳动，尿频，每天30多次；晚上睡眠不佳，”相关的问题
A. 认知治疗
B. 支持性心理治疗
C. 厌恶疗法
D. 家庭疗法
E. 放松疗法
A. 咳嗽和咯血
B. 心尖部舒张期奔马律
C. 乏力、疲倦、头昏、心慌
D. 呼吸困难
E. 胃纳差、恶心、呕吐
F . 紫绀
G . 颈静脉怒张
该患者需要剖宫产终止妊娠，应进行的术前检查项目包括（）。A.血常规
B.血生化
C.ECG
D.凝血
E.动脉血气分析
F.胸部X线片
应当尽快处理的情况包括（）。A.吸氧
B.避免患者情绪紧张
C.快速大量补液
D.低盐饮食
E.必要时抗凝治疗
F.输血
G.伊洛前列素（万他维）雾化吸入
选择全身麻醉，麻醉诱导时的药物最好采用（）。A.异丙酚
B.依托咪酯
C.咪达唑仑
D.芬太尼
E.吗啡
F.肌松药选择阿曲库铵
此病例不选择异丙酚为麻醉诱导用药的理由包括（）。A.异丙酚在麻醉诱导时会使很多产妇发生低血压，影响胎儿血供
B.异丙酚可导致外周血管阻力下降
C.异丙酚对压力感受器无抑制作用
D.异丙酚有可能导致产科出血增加
E.此类患者需要维持体循环阻力
F.异丙酚还有心肌抑制作用
可能引起肺动脉压力增高的药物包括（）。A.异丙酚
B.缩宫素
C.吗啡
D.芬太尼
E.咪达唑仑
F.氯胺酮
A. 脑电图
B. 心电图
C. 肝、肾功能
D. 尿、粪常规
E. 激素
1．一般情况 张某，男性，37岁，已婚，干部，大学文化。
2．求助者自述主诉：发作性心慌、濒死感、极度恐惧8个月。患者于1997年初担任厂长职务，事务繁忙，经常工作到深夜。同年6月，其妻因车祸全身多处骨折。事后大约1个月，患者突然出现头晕、心慌、心脏剧烈跳动、呼吸困难、出汗、极度恐惧、濒死感，遂至医院急诊，心电图检查“窦性心动过速”，给予普萘洛尔、地西泮治疗。以后多次出现类似上述症状发作，多则每周发作3～4次，少则1～2个月发作2～3次，每次发作表现基本相同，均无明显诱因，持续30～60分钟不等。在最初发作的间歇期无明显躯体不适感，患者只是担心再次发作，不敢单独外出，经常由人陪伴上下班。病情逐渐发展，不敢独处，当办公室剩他一人时，则十分紧张，担心发生意外无人救助。患者总担心自己心脏有问题，多次去医院就医，查无异常，仍不放心，于1997年8月住当地医院内科病房治疗，经过多项检查(CT、T3/T4、血糖、动态心电图)，排除了脑和心脏的器质性疾病及其他躯体疾病，诊断：“自主神经功能紊乱”，1个月后出院。患者虽然知道自己心脏没有问题，但仍然不敢从事剧烈活动，如爬山、上楼等，不愿意去公共场合和人多的地方，活动受限，并于当年底病休。在家里仍然精神紧张，总提心吊胆，怕出事。孩子没按时回家，患者就坐立不安，给老师、同学打电话，担心孩子发生意外，终日心神不宁，无法集中注意力做事。经常感到头晕、心慌、胸闷、乏力，入睡慢、易醒，感到无法正常生活和工作，十分痛苦，有时想以死解脱，但很矛盾，舍不得孩子。患者无意中知道自己的病可能是精神上的问题，主动至精神病院就医。
3．观察了解的情况
个人史：平素体健。患者同胞3人，排行老大，自幼生长在农村，其父常年在外教书，母亲体弱多病，有时哮喘发作，样子十分可怕，患者总担心母亲有一天会突然离他而去。患者很小就开始帮助母亲做事和照顾弟妹，村里的人都夸他是“小大人”。病前个性：做事认真，追求完美，敏感，容易紧张，情绪容易波动。
体格检查：血压136/80mmHg，甲状腺无肿大，心率92次/分，心律齐，无杂音，神经系统检查未见异常。意识清楚，年貌相符，衣着整洁，接触好，表情焦虑，双眉紧锁，言谈切题，能主动完整地叙述病情。患者称这8个月来他太痛苦了，身体总感觉不舒服，反复到医院做了很多检查，却总查不出什么问题。每当症状出现时，自己非常恐惧，有时怕到自己要失去控制，有病不怕，就怕查不出什么病，吃了很多药都没有效果，有时真想死。在询问下，患者谈及了自己的工作和生活情况。患者担任了厂长职务后，有大量的工作要去做，可是领导班子不团结，使一些工作无法顺利进行，有时真想辞去厂长的职务去干自己的技术工作，可又不甘心就这样放弃，心里很矛盾。爱人对他的所作所为并不十分理解，有时抱怨他受苦受累，照顾不了家和孩子，又挣不了什么钱，自己真是有苦难言。患者反复问医生是否见过像他这样的病人，他的病能否治好，求治心情极为迫切。
4．诊断：惊恐障碍。
试用变态心理的理论模型综合分析引起该案例心理障碍的原因。
A. 动态心电图
B. 胸片
C. 超声心动图
D. 心肌酶谱
E. 血沉
B、等速肌力测试
C、等张肌力测试
D、等动肌力测试
E、多角度等长肌力测试
该患者膝关节不宜选用的治疗方法为A、关节牵引
B、步行训练
C、等速肌力训练
D、耐力训练
E、关节活动度训练
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