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提问人：网友diablofriend 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者女性，54岁。慢性肾炎病史20余年，头痛、食欲减退、恶心1个月。查体：血压190／110mmHg，重度贫血貌，

双下肺可闻及湿啰音，心界向左下扩大，主动脉瓣区可闻及2／6级收缩期吹风样杂音，腹部移动性浊音阳性，双下肢水肿。初步诊断

A、急进性肾炎并急性肾衰竭

B、慢性肾炎并急性肾功能不全

C、高血压肾病并急性肾功能不全

D、慢性肾炎并慢性肾衰竭

E、高血压肾病并慢性肾衰竭

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更多“患者女性，54岁。慢性肾炎病史20余年，头痛、食欲减退、恶心1个月。查体：血压190／110mmHg，重度贫血貌，”相关的问题

第1题

患者，女性，54岁，糖尿病史10余年，左心室肥厚伴血压高（150/110mmHg），治疗心功能不全应该选用的药物为

A.氢氯噻嗪

B.硝苯地平

C.依那普利

D.普萘洛尔

E.吲达帕胺

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第2题

女性，52岁，慢性肾炎史20余年，近1个月来，水肿加重，恶心、呕吐，全身皮肤瘙痒。结合辅助检

查，诊为慢性肾功能衰竭，护理措施哪项不妥（）

A．优质低蛋白饮食

B．指导患者恶心时张口呼吸

C．限制钠盐的摄入

D．少量多餐

E．嘱患者晚间睡前勿饮水

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第3题

女性，60岁。糖尿病病史20余年，血糖控制不理想。主诉近3月来出现视物不清，患者可能出现了

A.大血管病变

B.微血管病变

C.神经病变

D.低血糖

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第4题

患者女性，55岁，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史20余年，充血性心力衰竭病史10余年，近半月来，患者呼吸

困难症状逐渐加重，X线胸片提示中等量胸腔积液，其胸水性质最有可能为

A．渗出液

B．脓液

C．漏出液

D．乳糜液

E．血液

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第5题

患者女性，45岁。有慢性肾炎病史20年，近一月来下肢水肿，血压20／13.5kPa，尿蛋白定量3g／d，血肌酐215μmol／L，其蛋白尿性质最可能为（）

A.低分子蛋白尿

B.中分子蛋白尿

C.高分子蛋白尿

D.组织性蛋白尿

E.混合性蛋白尿

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第6题

患者，女性，63岁，既往有高血压病史20余年，今晨突然出现言语不清，口角歪斜，右侧肢体活动障碍。为明确诊断，应首选下列哪项检查（）

A.头颅CT

B. 心电图

C. 腰椎穿刺

D. 脑电图

E. 脑干诱发电位

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第7题

患者女性，45岁。有慢性肾炎病史20年，近一个月来下肢水肿，血压20／13.5kPa，尿蛋白定量3g／d，血肌酐215μmol／L，其蛋白尿性质最可能为（）

A.低分子蛋白尿

B.中分子蛋白尿

C.高分子蛋白尿

D.组织性蛋白尿

E.混合性蛋白尿

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第8题

女性，54岁，风湿性二尖瓣狭窄20余年。5年来出现心悸、气短，1个月来出现喘憋，咳嗽，咳黄痰，不能进行任何体力活动，夜间不能平卧。查体：端坐位，颈静脉怒张，心率132次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。该患者最可能的心律失常为（）

A.心房颤动

B.心房扑动

C.房性期前收缩

D.窦性心律不齐

E.二度Ⅰ型房室传导阻滞

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