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提问人:网友xiaoqiao121 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者男性,42岁,体重73kg,以"阵发性出汗、头晕、乏力10年"入院。既往阵发性高血压病史5年,血压最高达

250/130mmHg,间断服用降压零号,平时血压150/100mmHg。入院后查24小时尿去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、3-甲氧基4-羟苦杏仁酸均显著升高,腹部超声和CT示左侧肾上腺区占位,诊断为左肾上腺嗜铬细胞瘤,拟于全麻下开腹行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。术前应采取什么措施A、使用硝酸甘油降压

B、使用硝普钠降压

C、使用钙通道阻滞剂降压

D、使用酚卞明降压

E、严格限制入量

F、术前使用咪达唑仑

关于术前准备,下列说法正确的有A、术前12小时口服酚卞明

B、术前需控制血压≤165/90mmHg至少48小时

C、术前控制心率<100bpm

D、ECG没有任何ST-T改变达2周

E、室早不超过每5分钟1次

F、严格限制入量1周以上

嗜铬细胞瘤患者术中应常规进行何种监测A、有创动脉血压

B、中心静脉压

C、心输出量

D、肺动脉压

E、血糖

F、混合静脉血氧饱和度

术中探查肿瘤时循环波动较大,血压最高达240/120mmHg,心率130bpm,如何处理A、暂停操作

B、过度通气

C、使用酚妥拉明

D、使用拉贝洛尔

E、加深麻醉

F、立即泵入硝酸甘油3μg/(kg·min)

切除肿瘤后即刻,血压急剧降低到70/40mmHg、心率100bpm,如何处理A、加快输液

B、使用麻黄碱

C、使用毛花苷C

D、使用去甲肾上腺素

E、使用多巴胺

F、使用糖皮质激素

肿瘤切除后,患者血压持续偏低,可能原因是A、麻醉过深

B、血容量不足

C、肾上腺素受体阻滞药的残留作用

D、低血糖

E、低钾血症

F、体内儿茶酚胺分泌骤然减少

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第1题
患者男性,42岁,体重73kg,以"阵发性出汗、头晕、乏力10年"入院。既往阵发性高血压病史5年,血压最高达250/130mmHg,间断服用降压零号,平时血压150/100mmHg。入院后查24小时尿去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、3-甲氧基4-羟苦杏仁酸均显著升高,腹部超声和CT示左侧肾上腺区占位,诊断为左肾上腺嗜铬细胞瘤,拟于全麻下开腹行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。肿瘤切除后,患者血压持续偏低,可

A.麻醉过深

B.血容量不足

C.肾上腺素受体阻滞药的残留作用

D.低血糖

E.低钾血症

F.体内儿茶酚胺分泌骤然减少

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第2题
患者男性,42岁,体重73kg,以"阵发性出汗、头晕、乏力10年"入院。既往阵发性高血压病史5年,血压最高达250/130mmHg,间断服用降压零号,平时血压150/100mmHg。入院后查24小时尿去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、3-甲氧基4-羟苦杏仁酸均显著升高,腹部超声和CT示左侧肾上腺区占位,诊断为左肾上腺嗜铬细胞瘤,拟于全麻下开腹行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。嗜铬细胞瘤患者术中应常规进行何种

A.有创动脉血压

B.中心静脉压

C.心输出量

D.肺动脉压

E.血糖

F.混合静脉血氧饱和度

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第3题
患者男性,42岁,体重73kg,以"阵发性出汗、头晕、乏力10年"入院。既往阵发性高血压病史5年,血压最高达250/130mmHg,间断服用降压零号,平时血压150/100mmHg。入院后查24小时尿去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、3-甲氧基4-羟苦杏仁酸均显著升高,腹部超声和CT示左侧肾上腺区占位,诊断为左肾上腺嗜铬细胞瘤,拟于全麻下开腹行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。切除肿瘤后即刻,血压急剧降低到7

A.加快输液

B.使用麻黄碱

C.使用毛花苷C

D.使用去甲肾上腺素

E.使用多巴胺

F.使用糖皮质激素

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第4题
患者男性,42岁,体重73kg,以"阵发性出汗、头晕、乏力10年"入院。既往阵发性高血压病史5年,血压最高达
250/130mmHg,间断服用降压零号,平时血压150/100mmHg。入院后查24小时尿去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、3-甲氧基4-羟苦杏仁酸均显著升高,腹部超声和CT示左侧肾上腺区占位,诊断为左肾上腺嗜铬细胞瘤,拟于全麻下开腹行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。关于术前准备,下列说法正确的有()

A.术前12小时口服酚卞明

B.术前需控制血压≤165/90mmHg至少48小时

C.术前控制心率<100bpm

D.ECG没有任何ST-T改变达2周

E.室早不超过每5分钟1次

F.严格限制入量1周以上

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第5题
患者男性,42岁,体重73kg,以"阵发性出汗、头晕、乏力10年"入院。既往阵发性高血压病史5年,血压最高达250/130mmHg,间断服用降压零号,平时血压150/100mmHg。入院后查24小时尿去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、3-甲氧基4-羟苦杏仁酸均显著升高,腹部超声和CT示左侧肾上腺区占位,诊断为左肾上腺嗜铬细胞瘤,拟于全麻下开腹行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。关于术前准备,下列说法正确的有(

A.术前12小时口服酚卞明

B.术前需控制血压≤165/90mmHg至少48小时

C.术前控制心率<100bpm

D.ECG没有任何ST-T改变达2周

E.室早不超过每5分钟1次

F.严格限制入量1周以上

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第6题
男性,60岁,高血压病史15年,糖尿病病史10年,用格列齐特治疗,最初糖尿病控制尚好,身高160,体重73kg,空腹血糖7.6mmol/L。近2个月,有夜尿增多前来就诊。为确诊患者有无早期糖尿病肾病,下列哪项检查无意义()

A.尿微量总蛋白测定

B.血肌酐测定

C.尿蛋白排泄率

D.尿蛋白

E.糖化血红蛋白

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第7题
(59~62题共用题干) 患者,男性,42岁。腹痛、腹泻伴低热半年。体重下降5k9。近2周来腹胀、恶心、呕吐。X线

(59~62题共用题干) 患者,男性,42岁。腹痛、腹泻伴低热半年。体重下降5k9。近2周来腹胀、恶心、呕吐。X线显示回肠末段肠腔狭窄,管壁僵硬,呈线样症。诊断克罗恩病,回肠梗阻。 患者术前应选用何种营养方式以纠正营养不良

A.要素饮食

B.PN

C.鼻饲

D.空肠胃饲

E.进半流食

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第8题
体重为85KG的男性,已测得的体脂百分比为23%,理想体脂为15%,请问他的理想体重是多少()

A.80KG

B.77KG

C.73KG

D.65KG

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第9题
患者,男性,42岁。体重2k,以“车祸伤”收治入院,患者人ICU后给予有创机械通气和相应治疗。下面做法正确的是()

A.根据患者体重设置呼吸机潮气量参数

B.每1~2小时为患者进行一次口腔护理

C.为防止病情恶化,严禁翻身

D.呼吸机的呼吸回路应每日更换,预防院内感染

E.患者有颅脑损伤,吸痰时间间隔应尽量缩短,充分清除分泌物

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第10题
患者男性,42岁,体重73kg,以"阵发性出汗、头晕、乏力10年"入院。既往阵发性高血压病史5年,血压最高达
250/130mmHg,间断服用降压零号,平时血压150/100mmHg。入院后查24小时尿去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、3-甲氧基4-羟苦杏仁酸均显著升高,腹部超声和CT示左侧肾上腺区占位,诊断为左肾上腺嗜铬细胞瘤,拟于全麻下开腹行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。术前应采取什么措施A、使用硝酸甘油降压

B、使用硝普钠降压

C、使用钙通道阻滞剂降压

D、使用酚卞明降压

E、严格限制入量

F、术前使用咪达唑仑

关于术前准备,下列说法正确的有A、术前12小时口服酚卞明

B、术前需控制血压≤165/90mmHg至少48小时

C、术前控制心率<100bpm

D、ECG没有任何ST-T改变达2周

E、室早不超过每5分钟1次

F、严格限制入量1周以上

嗜铬细胞瘤患者术中应常规进行何种监测A、有创动脉血压

B、中心静脉压

C、心输出量

D、肺动脉压

E、血糖

F、混合静脉血氧饱和度

术中探查肿瘤时循环波动较大,血压最高达240/120mmHg,心率130bpm,如何处理A、暂停操作

B、过度通气

C、使用酚妥拉明

D、使用拉贝洛尔

E、加深麻醉

F、立即泵入硝酸甘油3μg/(kg·min)

切除肿瘤后即刻,血压急剧降低到70/40mmHg、心率100bpm,如何处理A、加快输液

B、使用麻黄碱

C、使用毛花苷C

D、使用去甲肾上腺素

E、使用多巴胺

F、使用糖皮质激素

肿瘤切除后,患者血压持续偏低,可能原因是A、麻醉过深

B、血容量不足

C、肾上腺素受体阻滞药的残留作用

D、低血糖

E、低钾血症

F、体内儿茶酚胺分泌骤然减少

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