46岁男性患者,有糖尿病病史已16年,最近一次发生酮症酸中毒,经医院抢救,病情才稳定。昨日因高热、咳嗽后,突然感到极度口渴、厌食、恶心,呼吸加速,晚上出现四肢厥冷、脉细速、血压下降,随即意识不清。此时应立即[1.25分]()
A.静脉注射500g/L葡萄糖
B.静脉滴注低渗盐水
C.静脉滴入正规胰岛素
D.静脉应用呼吸兴奋剂
E.加大口服降糖药剂量
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A.静脉注射500g/L葡萄糖
B.静脉滴注低渗盐水
C.静脉滴入正规胰岛素
D.静脉应用呼吸兴奋剂
E.加大口服降糖药剂量
该患者,失水、失钠纠正后,当血糖已下降至13.9mmol/L,改5%葡萄糖溶液1000ml,应同时输入多少正规胰岛素()
A. 8u
B. 16u
C. 24u
D. 32u
E. 40u
为明确诊断,应首先做哪种检查()
A. 腹部B超检查
B. 腹部CT检查
C. 腹部MRI检查
D. 肝动脉造影
E. 肝脏放射性核素扫描
该患诊断()
A. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
B. 休克
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 乳酸酸中毒
E. 重症感染
B、糖尿病肾病
C、水肿
D、Ⅰ型糖尿病
E、便秘
F、痹症
G、糖尿病酮症酸中毒
H、臌胀
接诊病人后首先实施哪些护理措施?A、讲解糖尿病的相关知识
B、开放两条静脉通路,遵医嘱静滴小剂量胰岛素,及迅速补充液体
C、外阴清洁消毒
D、观察口渴程度
E、向病人介绍应用降糖药的方法
F、测生命体征及监测血糖
G、讲解糖尿病饮食控制的重要性
H、观察尿量及排尿情况:尿频、尿急、排尿困难等
该病例在中医辨证以下不正确的是?A、消渴病致气阴亏虚,热毒内蕴
B、燥热伤肺,水不化津
C、外邪入里与热毒相搏结
D、阴虚水亏,热毒蕴结
E、气虚不能托毒外出
F、该消渴病属阴虚燥热证
G、舌红苔薄黄脉细数为湿热毒盛之象
H、外阴红肿是经络阻塞,气滞血瘀之征
针对该病人的健康教育以下正确的是?A、饮食严格按糖尿病餐控制并要主动配合
B、严格控制血糖,并做好血糖监测
C、平时可穿紧身衣裤,注意保暖
D、适量饮水,增加排尿
E、向患者及家属耐心解释控制饮食的作用和重要性
F、平时进食绝对不能吃甜食,不吃肉
G、注射胰岛素要固定部位,以免影响吸收
H、外阴保持清洁,每天用消毒水浸泡,便后及时清洁
该病人在纠正酮症酸中毒时遵循的补液原则以下正确的是?A、静脉持续小剂量输注胰岛素,每小时监测血糖一次
B、24小时补液总量为5000~6000,第一个小时补进1000~2000 ml
C、24小时补液总量为6000~7000,第一个小时补进2000~3000 ml
D、24小时补液总量为4000~5000,第一个小时补进500~1000 ml
E、24小时补液总量为3000~4000,第一个小时补进1000~2000 ml
F、24小时补液总量为2000~3000,第一个小时补进1000~2500 ml
G、静脉持续小剂量输注胰岛素,直至微量血糖降至6 mmol/L以下
H、静脉持续小剂量快速输注胰岛素
根据该病人舌质红苔薄黄,脉细数之征象应辨证为正确的是?A、气阴虚,气滞血瘀
B、气血亏虚,气滞血瘀
C、气阴亏虚,热毒内蕴
D、气阴亏虚,湿热毒盛
E、气血不足,心失所养
F、风湿热邪,内含于心
G、湿热困脾,热毒内蕴
H、气血亏虚,热毒内蕴
该病例具有以下糖尿病并发症的哪些病症?A、糖尿病肾病
B、糖尿病视网膜病变
C、糖尿病周围神经病变
D、糖尿病酮症酸中毒
E、糖尿病乳酸性酸中毒
F、糖尿病高渗性昏迷
G、心脑血管病变
H、坏疽
糖尿病的辨证分型有上、中、下三消之分,以下三消辨证正确的是?A、燥热伤肺
B、肝风内动
C、肾阴亏虚
D、脾虚湿困
E、肝阳上亢
F、心阴亏虚
G、胃热炽盛
H、阴阳两虚
A. 感染性昏迷
B. 应激性高血糖
C. 脑血管意外
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
A. 肝功能
B. 凝血酶原活动度
C. 血氨
D. 电子胃镜
E. 腹部B超
B、兴奋传来时递质经轴浆运输至末梢释放
C、突触前神经元有合成递质的原料和能力
D、递质产生生理效应后很快失活或被清除
B、可于心内注射利多卡因
C、可施行同步电除颤复律
D、立即做胸外按压和口对口人工呼吸
E、立即通知医生进行抢救
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