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A.可以排除人工瓣膜性心内膜炎
B.不能排除人工瓣膜性心内膜炎，应使用强效抗生素，做血培养，并可多次复查心脏彩色超声
C.继续给予抗生素治疗
D.给予抗风湿治疗
E.停用抗生素，给予改善心功能及对症治疗
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更多“患者女，40岁，因“发热、心悸、气促2周”来诊。静脉滴注抗生素效果不好。7个月前曾因风湿性二尖瓣病变行二尖瓣机械瓣置换术，术后多次复查正常。当心脏彩色超声、血常规及心电图、胸部X线检查均无明显异常时，…”相关的问题
A. 可以排除人工瓣膜性心内膜炎
B. 不能排除人工瓣膜性心内膜炎，应使用强效抗生素，做血培养，并可多次复查心脏彩色超声
C. 继续给予抗生素治疗
D. 给予抗风湿治疗
E. 停用抗生素，给予改善心功能及对症治疗
A．尽快手术
B．更换抗生素
C．血培养阴性后手术
D．尿常规正常后手术
E．肺部感染控制后手术
F．偏瘫症状改善后手术
患者，男性，40岁，因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热，体温37．8～41．2℃，伴膝关节周围疼痛，活动不受限，无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染，给予头孢呋辛静滴、对症等，体温恢复正常。1周前患者又出现发热，伴头痛、关节疼痛、眩晕等，间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳，遂来我院。体检：T38．4℃，P90次／分，R20次／分，BP110／72mmHg，颈静脉无怒张，胸前皮肤可见多形性淤斑，双肺呼吸音清晰，无啰音。心界不大，心率90次／分，律齐，胸骨左缘闻及3～4肋间收缩期杂音。腹软，无压痛，无反跳痛，肝脾未触及明显肿大，双下肢无水肿。提示：血气分析：pH7．43，Pm，46mmHg，Rb45mmHg，AB24mmol／L。血常规：WBC2．97×109／L，RBC4．53×1012／L，HGB160g／L，PLT78×109／L，N％61．6％。D-二聚体：759．2μg／L。胸片：肺动脉段突山，心胸比约0．6，双下肺密度增高病灶，右侧肋膈角模糊。心电图：窦性心动过速，肺性P波，右室高电压，V1～V5ST段压低0．05～0．1mV。为进一步明确诊断，需行的检查为（）
A. 冠状动脉造影
B. 支气管激发实验
C. 胸部CT+增强
D. 外周深静脉B超
E. 超声心动
F . 核素肺通气／灌注扫描
A．气道引流
B．无创正压机械通气
C．静脉应用甲泼尼松
D．沙丁胺醇雾化吸入
E．静脉应用抗生素
F．布地奈德雾化吸入
A．青霉素＋甲硝唑
B．红霉素
C．复方磺胺甲恶唑（复方新诺明）
D．异烟肼、利福平及吡嗪酰胺
E．丁氨卡那霉素
下列哪一项是首先采取的最合适措施()
A. 氢化可的松400mg静脉滴注
B. 生理盐水500ml静脉滴注
C. 抗内毒素单克隆抗体静脉滴注
D. 多巴胺静脉滴注
E. 多巴酚丁胺静脉滴注
患者男，89岁，因“间断咳嗽、咳痰、气喘30年，加重伴发热5d”来诊。患慢性喘息性支气管炎、肺气肿30年，曾多次因咳嗽、咳痰、气喘加重及发热住院。5d前再次发作。查体：T39.4℃，P102次/min，R24次/min，BP160/70mmHg；咽部无充血，双肺满布高调哮鸣音，双下肺未闻及湿性啰音，心界不大，律齐，各瓣膜区无杂音；双下肢无水肿。血常规：WBC16.7×10/L，N0.94；血气分析：pH7.375，PaO74mmHg，PaCO48mmHg，SaO94%；肝、肾功能正常。胸部X线片：双下肺纹理增多，主动脉硬化。初步诊断：慢性喘息性支气管炎急性发作；肺气肿。予吸氧、拍背、雾化吸入，静脉滴注头孢呋辛0.5g，12h1次；静脉滴注氨茶碱注射液0.5g，每日1次；静脉滴注甲泼尼龙注射液80mg，8h1次；静脉推注盐酸氨溴索注射液，每日2次。4d后患者体温恢复正常，咳嗽、咳痰症状减轻，但气喘持续不能缓解；双肺仍满布哮鸣音。3d后患者再次出现发热，体温达38.2℃；胸部CT：右下肺感染。静脉滴注他唑巴坦钠/哌拉西林钠4.5g，8h1次；静脉滴注洛美沙星0.2g，12h1次，静脉滴注甲泼尼龙注射液，剂量调整为120mg，8h1次，同时辅予强心（毛花苷C）、利尿（呋塞米）治疗。2d后体温正常，咳嗽、咳痰、气喘症状均缓解，甲泼尼龙减量1次，停用抗生素。复查胸部CT：右肺上、下叶及左肺下叶多发团片状密度增高影，大小不一，以右下肺明显，大者3.9cm×4.4cm，右上肺病灶内可见小弧形透亮影。下一步处理措施包括（提示痰培养为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌；支气管镜检查发现病变部位支气管充满胶冻样痰液；肺泡灌洗液检查没有发现癌细胞。患者体温再次升高，呈中、低度发热。）（）
A. 肺组织活检
B. 复查胸部CT
C. 加用万古霉素抗感染
D. 自身免疫学检查
E. GM试验
F . 复查胸部X线片
A．静脉应用止血药
B．继续抽胸腔积液
C．介入封堵肺动静脉畸形
D．抗生素预防感染
E．卧床休息，避免剧烈活动
F．吸氧
此时，下列哪一项监测措施最适于运用()
A. Swan-Ganz导管
B. 动脉血氧饱和度
C. 呼气末CO监测
D. 心电图
E. 无创血压监测
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