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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-02-02
[单选题]

患者男,72岁,因“咳嗽1年,加重伴呼吸困难、不能平卧1周”来诊。吸烟史多年。KPS评分90分。血液生化正常。胸部CT:左侧胸腔大量积液,左下叶肺不张,左侧肺门肿物,4cm×5cm。颅脑MRI:未见异常。全身骨扫描:胸椎和肋骨多发骨转移。颈淋巴结活检病理:低分化鳞状细胞癌。以左肺癌收入院。如果患者拒绝该治疗方案,要求服用EGFR-TKI,正确的处理是()

A.同意患者要求,直至患者不想口服或经济负担不起为止

B.同意患者要求,1个月后复查

C.先检测EGFR基因,若有突变再用药

D.先检测k-ras基因,若有突变再用药

E.不同意,仍然建议患者先化学治疗,同时进行EGFR突变检测;如果有EGFR突变,再把EGFR-TKI作为二线或三线治疗

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E、不同意,仍然建议患者先化学治疗,同时进行EGFR突变检测;如果有EGFR突变,再把EGFR-TKI作为二线或三线治疗
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匿名网友[197.***.***.83]选择了 B
1天前
匿名网友[131.***.***.107]选择了 B
1天前
匿名网友[53.***.***.104]选择了 D
1天前
匿名网友[102.***.***.225]选择了 B
1天前
匿名网友[205.***.***.221]选择了 B
1天前
匿名网友[108.***.***.202]选择了 B
1天前
匿名网友[184.***.***.220]选择了 E
1天前
匿名网友[242.***.***.198]选择了 D
1天前
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第1题
患者男,72岁,因“咳嗽1年,加重伴呼吸困难、不能平卧1周”来诊。吸烟史多年。KPS评分90分。血液生化正常。胸部CT:左侧胸腔大量积液,左下叶肺不张,左侧肺门肿物,4cm×5cm。颅脑MRI:未见异常。全身骨扫描:胸椎和肋骨多发骨转移。颈淋巴结活检病理:低分化鳞状细胞癌。以左肺癌收入院。首要的处理是().

A.热疗

B. 立即全身化学治疗

C. 右肺肿物放射治疗

D. 胸椎转移灶放射治疗

E. 胸腔置引流管,抽净胸腔积液后化学治疗

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第2题
患者男,72岁,因“咳嗽1年,加重伴呼吸困难、不能平卧1周”来诊。吸烟史多年。KPS评分90分。血液生化正常。胸部CT:左侧胸腔大量积液,左下叶肺不张,左侧肺门肿物,4cm×5cm。颅脑MRI:未见异常。全身骨扫描:胸椎和肋骨多发骨转移。颈淋巴结活检病理:低分化鳞状细胞癌。以左肺癌收入院。首要的处理是()

A.热疗

B.立即全身化学治疗

C.右肺肿物放射治疗

D.胸椎转移灶放射治疗

E.胸腔置引流管,抽净胸腔积液后化学治疗

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第3题
患者男,72岁,因“咳嗽1年,加重伴呼吸困难、不能平卧1周”来诊。吸烟史多年。KPS评分90分。血液生化正常。胸部CT:左侧胸腔大量积液,左下叶肺不张,左侧肺门肿物,4cm×5cm。颅脑MRI:未见异常。全身骨扫描:胸椎和肋骨多发骨转移。颈淋巴结活检病理:低分化鳞状细胞癌。以左肺癌收入院。下一步首选治疗方案是().

A.顺铂+吉西他滨+唑来膦酸

B. 顺铂+阿霉素+环磷酰胺

C. 顺铂+培美曲塞(力比泰)

D. 顺铂+依托泊苷

E. 厄洛替尼(特罗凯)

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第4题
患者男,72岁,因“咳嗽1年,加重伴呼吸困难、不能平卧1周”来诊。吸烟史多年。KPS评分90分。血液生化正常。胸部CT:左侧胸腔大量积液,左下叶肺不张,左侧肺门肿物,4cm×5cm。颅脑MRI:未见异常。全身骨扫描:胸椎和肋骨多发骨转移。颈淋巴结活检病理:低分化鳞状细胞癌。以左肺癌收入院。下一步首选治疗方案是()

A.顺铂+吉西他滨+唑来膦酸

B.顺铂+阿霉素+环磷酰胺

C.顺铂+培美曲塞(力比泰)

D.顺铂+依托泊苷

E.厄洛替尼(特罗凯)

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第5题
患者男,72岁,因“咳嗽1年,加重伴呼吸困难、不能平卧1周”来诊。吸烟史多年。KPS评分90分。血液生化正常。胸部CT:左侧胸腔大量积液,左下叶肺不张,左侧肺门肿物,4cm×5cm。颅脑MRI:未见异常。全身骨扫描:胸椎和肋骨多发骨转移。颈淋巴结活检病理:低分化鳞状细胞癌。以左肺癌收入院。如果患者拒绝该治疗方案,要求服用EGFR-TKI,正确的处理是().

A.同意患者要求,直至患者不想口服或经济负担不起为止

B. 同意患者要求,1个月后复查

C. 先检测EGFR基因,若有突变再用药

D. 先检测k-ras基因,若有突变再用药

E. 不同意,仍然建议患者先化学治疗,同时进行EGFR突变检测;如果有EGFR突变,再把EGFR-TKI作为二线或三线治疗

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第6题
患者男,72岁。因“受凉后出现咳嗽、咳黄黏痰3天,逐渐加重伴气促1天”来诊。有多年吸烟史。肺功能检查:第1秒用力呼气量占用力肺活量比值<60%,最大通气量低于预计值的80%,残气容积增加,残气容积占肺总量的百分比>40%。最可能的诊断是()

A.急性支气管炎

B.支气管哮喘

C.肺间质纤维化

D.慢性阻塞性肺疾病急性加重

E.急性呼吸窘迫综合征

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第7题
患者男,72岁。因“受凉后出现咳嗽、咳黄黏痰3天,逐渐加重伴气促1天”来诊。有多年吸烟史。肺功能检查:第1秒用力呼气量占用力肺活量比值<60%,最大通气量低于预计值的80%,残气容积增加,残气容积占肺总量的百分比>40%。最可能的诊断是()。

A.急性支气管炎

B. 支气管哮喘

C. 肺间质纤维化

D. 慢性阻塞性肺疾病急性加重

E. 急性呼吸窘迫综合征

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第8题
患者男,22岁,因“头痛1年,加重15d”来诊。CT和MRI:右侧额叶占位,伴钙化形成。

A.

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第9题
患者男,60岁。咳嗽、咳痰、喘息20余年,间断加重3年,伴有双下肢水肿,1周来咳嗽加重。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,伴有呼吸困难、大汗、不能平卧,来院就诊。最可能的诊断是,COPD合并()

A.心绞痛

B.胸膜炎

C.带状疱疹

D.自发性气胸

E.肋间神经炎

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