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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

[单选题]

患者男性40岁，持续性高热1周，剧烈头痛，咳嗽、躁动不安，时常不认人，昼轻夜重。查：T40℃，颈硬，克氏征（），脑脊液检查除压力增高外，细胞数与生化检查未见异常，血液涂片发现恶性疟原虫。本患者在疾病进程中出现了血压升高，尿蛋白（），尿红细胞4～5个／HP应考虑为（）

A.疟疾并发尿路感染

B.疟疾并发急性肾盂肾炎

C.疟疾并发急性肾小球肾炎

D.疟疾并发肾病综合征

E.抗虐药的不良反应

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第1题

患者男性40岁，持续性高热1周，剧烈头痛，咳嗽、躁动不安，时常不认人，昼轻夜重。查：T40℃，颈硬，克氏征（+），脑脊液检查除压力增高外，细胞数与生化检查未见异常，血液涂片发现恶性疟原虫。应首选抗疟治疗的方案是（）

A. 氯喹0.75／日口服

B. 磷酸咯萘啶0.6／日口服

C. 磷酸咯萘啶3～6mg／kg静点

D. 青霉素静点

E. 右旋糖酐静点

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第2题

男性，68岁。病人持续性寒战高热1周余，伴有头痛、恶心等，这几天会阴部有坠胀感，便意不尽，排尿不适，大便有黏液。如疑为直肠肛管周围脓肿，最合适的检查方法是（）

A. 直接切开引流

B. 穿刺抽出脓液

C. MRI

D. B型超声波检查

E. CT检查

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第3题

男性，58岁，病人持续性寒战高热2周，伴有头痛、恶心等，这几天感会阴部有坠胀感，便意不尽，排尿不适，大便有黏液。

如疑为直肠肛管周围脓肿，采用下列哪项方法检查最合适()

A. CT检查

B. 直接切开引流

C. B型超声波检查

D. 穿刺抽出脓液

E. MRI

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第4题

患者，男，55岁。气急、咳嗽、血痰、右侧胸痛2周。有高血压病史5年，有长期吸烟史，查体，心律齐，心率120/min，A₂>P₂，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧胸腔积液。

若胸液为血性，并在胸液中找到癌细胞，为寻找原发病灶，下列最有价值的检查是（）

A. 胸部体层摄影

B. 气管造影

C. 胸部CT

D. 放射性核素检查

E. 彩色B超

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第5题

男性，28岁，阵发性头痛、心悸、出汗2年半，1小时前因与人争吵出现剧烈头痛、心悸、大汗，急来医院，检查发现患者面色苍白，血压26．7／17．3kPa，心率134次／分。如果能除外瘤内出血、心衰和心律失常，对患者应采取的急救措施是（）

A. 酚妥拉明静脉注射

B. 心得安静脉注射

C. 胰高血糖素静脉注射

D. 哌唑嗪静脉注射

E. 甲基多巴口服

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第6题

患者，男性，45岁。3天前车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。15分钟前用力咳嗽后突然不省人事，查体见患者呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反射消失，眼底视盘水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸、血压不稳。应立即采取的急救措施为（）.

A. 立即开颅减压

B. 立即行脑脊液体外引流

C. 脑脊液分流术

D. 静脉输注高渗性利尿剂

E. 冬眠低温疗法

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第7题

患者，男性，45岁。3天前车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。15分钟前用力咳嗽后突然不省人事，查体见患者呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反射消失，眼底视盘水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸、血压不稳。病人最可能出现了（）

A. 枕骨大孔疝

B. 右侧颞叶疝

C. 左侧颞叶疝

D. 大脑镰下疝

E. 原发性脑干损伤

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第8题

患者男，45岁，突发剧烈头痛伴呕吐30min。既往有高血压病史，平日血压为（190～160）/（100～110）mmHg。查体：右侧肢体肌力Ⅱ级，无颈项强直。CT表现如下图。

脑血肿的血红蛋白的动态演变规律是（）

A. 含氧血红蛋白-正铁血红蛋白-脱氧血红蛋白-含铁血黄素

B. 含氧血红蛋白-脱氧血红蛋白-正铁血红蛋白-含铁血黄素

C. 含氧血红蛋白-脱氧血红蛋白-含铁血黄素-正铁血红蛋白

D. 含氧血红蛋白-正铁血红蛋白-含铁血黄素-脱氧血红蛋白

E. 含氧血红蛋白-含铁血黄素-脱氧血红蛋白-正铁血红蛋白

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第9题

在优化方案的过程中,如果是一个方案,可以根据标准和优化方法使方案好上加好;如果是几个方案,可以()

A、根据标准和优化方法使方案拆分为两个

B、吸收各方案的优点，综合补充其中一个

C、挑选出最佳的一个方案

D、形成一个正式方案，一个备选方案

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