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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-02-13
[单选题]

患者男性，28岁，突发头晕后自二楼阳台坠落2小时来院。查体：神志清醒，面色苍白，血压90／60mmHg，心率88次／分，双上肢能自主活动。T11棘突区叩痛，略显外凸，双下肢无活动，肌张力低，Babinski征未能引出。目前比较明确的主要诊断是（）

A.脑挫裂伤伴脑内血肿

B.脑出血伴脑内血肿

C.自发性蛛网膜下腔出血

D.胸椎骨折伴脊髓损伤

E.暂无明确诊断

参考答案
简答题官方参考答案 （由简答题聘请的专业题库老师提供的解答）
D、胸椎骨折伴脊髓损伤
解析：根据T11棘突叩痛、双下肢软瘫等临床表现，T11骨折伴截瘫（脊休克）的诊断比较明确，而头晕导致坠落的病因目前没有可信证据来确认，也不能确认是否并存颅脑外伤，所以其他选项都不能确定
网友提供的答案
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  • · 有4位网友选择 C，占比50%
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  • · 有1位网友选择 B，占比12.5%
匿名网友[204.***.***.172]选择了 C
1天前
匿名网友[18.***.***.253]选择了 B
1天前
匿名网友[105.***.***.139]选择了 C
1天前
匿名网友[211.***.***.251]选择了 C
1天前
匿名网友[244.***.***.155]选择了 D
1天前
匿名网友[191.***.***.87]选择了 D
1天前
匿名网友[103.***.***.153]选择了 C
1天前
匿名网友[161.***.***.135]选择了 D
1天前
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第1题
患者男性，28岁，突发头晕后自二楼阳台坠落2小时来院。查体：神志清醒，面色苍白，血压90∕60mmHg，心率88次∕分，双上肢能自主活动。T11棘突区叩痛，略显外凸，双下肢无活动，肌张力低，Babinski征未能引出。目前比较明确的主要诊断是

A、脑挫裂伤伴脑内血肿

B、脑出血伴脑内血肿

C、自发性蛛网膜下腔出血

D、胸椎骨折伴脊髓损伤

E、暂无明确诊断

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第2题
患者，男性，28岁。突发头晕后自二楼阳台坠落2小时来院。查体：神志清醒，面色苍白，血压90／60mmHg，心率
88次／分，双上肢能自主活动。T棘突区叩痛，略显外凸，双下肢无活动，肌张力低，Babinski征未能引出。目前比较明确的主要诊断是

A、脑挫裂伤伴脑内血肿

B、脑出血伴脑内血肿

C、自发性蛛网膜下腔出血

D、胸椎骨折伴脊髓损伤

E、暂无明确诊断

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第3题
患者男性，28岁，自5m高处坠落后2小时来院。查体：神志清醒，面色苍白，血压75∕45mmHg，心率118次∕分，呼吸略促，双上肢能自主活动。T11棘突区叩痛，大小便失禁，骨盆挤压痛（），双下肢无活动，肌张力低，Babinski征未能引出。下列哪项临床表现不是脊髓休克的特征（）

A．双下肢无活动

B．肌张力降低

C．血压75∕45mmHg，心率118次∕分

D．大小便失禁

E．Babinski征消失

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第4题
患者男性，28岁，自5m高处坠落后2小时来院。查体：神志清醒，面色苍白，血压75∕45mmHg，心率118次∕分，呼吸略促，双上肢能自主活动。T11棘突区叩痛，大小便失禁，骨盆挤压痛（），双下肢无活动，肌张力低，Babinski征未能引出。下列哪项临床表现不是脊髓休克的特征

A、双下肢无活动

B、肌张力降低

C、血压75∕45mmHg，心率118次∕分

D、大小便失禁

E、Babinski征消失

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第5题
患者男性，28岁，自5m高处坠落后2小时来院。查体：神志清醒，双上肢能自主活动。T11棘突区叩痛，略显外凸，双下肢无活动，肌张力低，Babinski征未能引出。入院后下列哪种情况最不可能出现

A、腹胀、腹痛

B、尿潴留

C、压疮

D、呼吸困难

E、Babinski征阳性

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第6题
患者，男性，30岁。7天前不慎自4米高处坠落，当时左侧腹疼痛，未就诊。1小时前无明显因突发头晕、心慌、
面色苍白就诊。查体：神志清醒、面色苍白，脉搏每分钟121次，血压72／53mmHg，上腹部压痛，反跳痛。B超提示腹腔积液，脾增大内回声不均；腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是

A.肾破裂

B.肝被膜下血肿破裂

C.延迟性脾破裂

D.胃破裂

E.左膈破裂

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第7题
患者，男性，25岁。因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清醒、面色苍白，P120次／分，BpTO／50mmHg，上腹部压痛，反跳痛。B超提示腹腔积液，脾脏增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落，左侧身体先落地，感左侧腹疼痛，休息2天后继续工作。最可能的诊断是（）

A．肝破裂

B．肝被膜下破裂

C．延迟性脾破裂

D．胃十二指肠破裂

E．上消化道出血

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第8题
患者，男性，33岁，因呕血、黑粪来院就诊，神志清楚，面色苍白，血压80/50mmHg（10.7/6.6kPa)。考虑病人血

患者，男性，33岁，因呕血、黑粪来院就诊，神志清楚，面色苍白，血压80/50mmHg(10.7/6.6kPa)。考虑病人血容量不足，应输入的溶液是

A、10%葡萄糖

B、脂肪乳

C、20%甘露醇

D、中分子右旋糖酐

E、浓缩白蛋白

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第9题
运行吊物出现游摆可()着游摆方向跟车
A．顺

B．逆

C．顺或逆

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