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第1题
病历摘要:患者女性,26岁,近半年来工作较为紧张劳累,休息欠佳,出现大便次数增多,每天约3~4次,质烂或稀,与情绪变化有关,便前伴有腹痛,便后腹痛缓解,但反复发作,曾检查肠镜未见明显异常,服用思密达、得舒特等药物可暂时缓解症状,但病情反复。现在仍然每次情绪紧张或激动时即欲大便,日3~4次,大便偶带有未消化食物,偶有黏液,无脓血,伴有胁肋、脘腹胀闷不舒,饮食减少,神疲,面色萎黄,体重稍有减轻。舌淡,
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第2题
病历摘要:患者女性,26岁,近半年来工作较为紧张劳累,休息欠佳,出现大便次数增多,每天约3~4次,质烂
或稀,与情绪变化有关,便前伴有腹痛,便后腹痛缓解,但反复发作,曾检查肠镜未见明显异常,服用思密达、得舒特等药物可暂时缓解症状,但病情反复。现在仍然每次情绪紧张或激动时即欲大便,日3~4次,大便偶带有未消化食物,偶有黏液,无脓血,伴有胁肋、脘腹胀闷不舒,饮食减少,神疲,面色萎黄,体重稍有减轻。舌淡,苔白略腻,脉弦细。该病人应考虑为何种病证?A、脾胃虚弱泄泻
B、饮食积滞泄泻
C、脾胃虚寒腹痛
D、饮食积滞腹痛
E、肝郁乘脾泄泻
F、脾肾阳虚泄泻
该患者目前主病之脏有哪些?A、心
B、脾
C、肺
D、肾
E、肝
该病人目前证候特点主要有哪些?A、年轻女性,工作紧张劳累
B、胁肋、脘腹胀闷不舒
C、反复发作
D、大便次数增多,大便与情绪有关
E、便前腹痛
F、大便偶有黏液
G、舌淡,苔白略腻,脉弦细
H、疲劳、面色萎黄
I、饮食减少
J、体重减轻
该患者可选择哪些主要治法?A、甘缓
B、酸收
C、燥脾
D、固涩
E、升提
F、清凉
G、温肾
H、疏利
I、淡渗
目前该病人可采用何方药加减治之?A、藿香正气散
B、保和丸
C、六君子汤
D、痛泻要方
E、四神丸
F、参苓白术散
G、柴胡疏肝散
该病人目前证候辨证当属什么证型? 提示:经过 3周的中药调理,期间外出旅游一次后复诊,患者大便次数减少为1~2次/日,质仍稍烂,便前腹痛减轻,患者情绪较前明显轻松,面色见红润,舌淡,苔白稍腻,脉细稍弦。A、脾胃虚弱兼有积滞
B、脾气不足
C、肝郁气滞见有食滞
D、肝郁脾虚并重
E、脾虚为主兼有肝郁
F、肝郁为主兼有脾虚
该病人在临床上很可能合并哪些其它症状?A、月经不调
B、寐差
C、里急后重
D、烦躁易怒
E、大便带血
F、乳房胀痛
该病人在护理方面要注意什么问题?A、注意休息
B、适当散心
C、营养不良,应大补
D、适当锻炼
E、饮食宜清淡富有营养
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第3题
A.患者男性,38岁,大便次数增多10余年,大便呈糊状,无脓血,有时有粘液,进食辛辣食物后加重B.患者女
A.患者男性,38岁,大便次数增多10余年,大便呈糊状,无脓血,有时有粘液,进食辛辣食物后加重
B.患者女性,26岁,间断脓血便3年,加重1个月。多次便培养阴性,抗生素治疗无效
C.患者男性60岁,左下腹痛4个月,便血1个月,体重减轻约5公斤
D.患者女性,22岁,右下腹痛半年,伴低热、盗汗、腹泻。胸片发现浸润性肺结核
E.患者男性,45岁,间断右下腹痛6年,大便不成形。近1年来间断出现膝关节和踝关节红肿、疼痛。查体右下腹可及包块
溃疡性结肠炎
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第4题
A.患者男性,38岁,大便次数增多10余年,大便呈糊状,无脓血,有时有黏液,进食辛辣食物后加重B.患者女
A.患者男性,38岁,大便次数增多10余年,大便呈糊状,无脓血,有时有黏液,进食辛辣食物后加重
B.患者女性,26岁,间断脓血便3年,加重1个月。多次便培养阴性,抗生素治疗无效
C.患者男性60岁,左下腹痛4个月,便血1个月,体重减轻约5公斤
D.患者女性,22岁,右下腹痛半年,伴低热、盗汗、腹泻。胸片发现浸润性肺结核
E.患者男性,45岁,间断右下腹痛6年,大便不成形。近1年来间断出现膝关节和踝关节红肿、疼痛。查体右下腹可及包块
溃疡性结肠炎
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第5题
男性,55岁,因高热一天来诊,查体:精神萎靡,四肢末梢凉,T36.9℃,BP80/50mmHg,右肺下背部呼吸音弱,闻啰音,右上腹触痛(±)你即刻要做的是()
A.病情危重向家属交待预后不良
B.立即静点高效,广谱低毒抗生素
C.立即采血验血白细胞和分类、肾功能等
D.立即静点血管活性药物并补液
E.即刻联系床头胸X线片,做肝胆B超
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第6题
患者男性,左颞下颌关节在开口、咀嚼时疼痛,无自发痛,检查见开口中度受限,开口型偏向左侧,左髁突后方明显压痛,未见红肿。其较为准确的诊断应为()
A.颞下颌关节紊乱病
B.左翼外肌痉挛
C.左咀嚼肌群痉挛
D.左侧关节盘穿孔
E.左关节盘后区损伤
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第7题
病历摘要:患者女性,58岁,3年来在劳累、情绪激动时感觉左胸闷痛,痛引左侧肩背,每次发作时持续数分钟,休息后可缓解,曾住院治疗,诊疗不详。今日因工作紧张,再次发病而来急诊。症见:左胸闷痛,有如巨石压迫感,痛引左侧肩背,精神恐慌,倦怠懒言,心悸眩晕,气短自汗。检查:神志清,形体肥胖,面色无华,口唇淡紫,呼吸稍促,舌红少津,苔少,脉细弱。本病与哪些脏腑关系密切()
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第8题
病历摘要:患者女性,58岁,3年来在劳累、情绪激动时感觉左胸闷痛,痛引左侧肩背,每次发作时持续数分钟,休息后可缓解,曾住院治疗,诊疗不详。今日因工作紧张,再次发病而来急诊。症见:左胸闷痛,有如巨石压迫感,痛引左侧肩背,精神恐慌,倦怠懒言,心悸眩晕,气短自汗。检查:神志清,形体肥胖,面色无华,口唇淡紫,呼吸稍促,舌红少津,苔少,脉细弱。该病人经服用复方丹参滴丸后缓解,接下来考虑汤药调理,中医辨证为何
A.心血瘀阻
B.痰浊内阻
C.阴寒凝滞
D.气阴两虚
E.心肾阴虚
F.心肾阳虚
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第9题
病历摘要:患者女性,56岁,近一年来容易口干舌燥,烦渴喜饮,常觉五心烦热,腰酸膝软,失眠盗汗,尿频量多,浊如脂膏,并自觉几月来开始消瘦,今日来医院求治,查体:舌质红,舌体瘦而干,苔少,脉细数。本病与瘿病在症状上常见的相同症状有()
A.多饮
B.多食易饥
C.多汗
D.多尿
E.心悸
F.消瘦
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