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提问人:网友v4c3x2z1114 发布时间:2022-01-07
[主观题]

男,7岁。因发热,头痛半日来急诊,来诊前曾呕吐数次,为胃内容物。青霉素过敏(曾于用药后出现皮疹)。查

男,7岁。因发热,头痛半日来急诊,来诊前曾呕吐数次,为胃内容物。青霉素过敏(曾于用药后出现皮疹)。查体:T 39.6℃,胸腹及四肢皮肤可见大小不等的淤点,颈抵抗(±),克氏征(-)。该患者治疗宜首选

A.氯霉素

B.红霉素

C.头孢曲松

D.环丙沙星

E.磺胺嘧啶

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第1题
男性,7岁?因发热?头痛半日于1月30日来急诊,来诊前曾呕吐数次,为胃内容物?青霉素过敏(曾于用药后出现皮疹)?查体:体温39.6℃,胸腹及四肢皮肤可见大小不等的瘀点,颈抵抗(±),克氏征(—)?该患者治疗宜首选()
A、氯霉素

B、环丙沙星

C、红霉素

D、磺胺嘧啶

E、头孢曲松

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第2题
病历摘要:患者女性,10岁。结核性脑膜炎愈后8月,头痛伴恶心呕吐1周,并渐加重。体检:神清,精神差,反应迟钝,双眼底视神经乳头水肿,双眼外展差,余未见明显异常。

下列关于脑积水的叙述哪些是正确的?()

A. 按阻塞部位分:梗阻性脑积水和交通性脑积水

B. 按脑脊液蓄积部位分:内部性脑积水和外部性脑积水

C. 正常颅压脑积水是指脑室扩大,但脑室内压力正常

D. 正常颅压脑积水主要症状是步态不稳、记忆力障碍及尿失禁

E. 儿童脑积水多为先天性和炎症性病变所致

F . 成人脑积水多为颅内肿瘤、蛛网膜下腔出血和外伤所致

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第3题
女孩,5岁,发热2天,体温39℃,同时出现全腹痛,呕吐3次,为胃内容物,排稀便2次,无脓血。全腹压痛、肌紧张及反跳痛,肠鸣音消失。血常规:WBC18×109/L,中性粒细胞90%。腹立位片显示肠淤张,双侧腹脂线消失。尿便常规无特殊异常。手术确诊为原发性腹膜炎。患儿急诊手术的指征为()

A. 病史2天

B. 血常规异常

C. 全腹肌紧张、压痛及反跳痛

D. 腹X线片显示肠淤张,双侧腹脂线消失

E. 患儿年龄小,疾病进展快

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第4题
患者男,40岁,农民,因“发热3d”来诊。患者3d前受凉后畏寒、发热,体温最高达40℃,伴剧烈头痛,四肢酸痛,恶心,呕吐2次胃内容物,咳嗽,咳痰。用青霉素治疗3d,未见好转。查体:T39℃,P106次/min,R24次/min,BP130/84mmHg;急性病容;右下肺可闻及少许湿性啰音;腹软,无压痛。本例最容易误诊为()

A. 细菌性肺炎

B. 伤寒

C. 胸膜炎

D. 心肌炎

E. 败血症

F . 斑疹伤寒

G . 钩端螺旋体病

H . 登革热

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第5题
男性,45岁,大便时突然剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物,既往曾有一过性的右侧上睑下垂病史,急诊来院。

确诊最有价值、最安全、快捷的辅助检查是()

A. DSA

B. B超

C. 腰穿

D. CT

E. TCD

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第6题
男,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。1年前曾有一过性,右侧上睑下垂。急诊来院。

如需做出病因诊断,应进行下述哪项辅助检查()

A. 颅脑CT增强扫描

B. 颅脑MRI检查

C. 脑电图检查

D. SPECT检查

E. 脑血管造影

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第7题
患者男,23岁。入院前2d(7月15日)开始发热,伴头痛、恶心、呕吐1次,次日稀便3次,精神不振,曾抽搐1次。体格检查:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(++),血常规检查:WBC15.0×109/L。脑脊液为无色透明,白细胞数100×106/L,中性粒细胞0.30。

该患者主要的治疗措施不恰当的是()

A. 降温治疗

B. 抗病毒治疗

C. 控制惊厥

D. 维持体液平衡

E. 持续激素治疗,直至病情完全缓解

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第8题
男孩,11岁。平素"健康"。来诊前玩耍中突然呕吐,开始为胃内容物,后为大量咖啡样物,连续呕吐3次,量约500ml,急来医院。病后无明显腹痛,未发热,但自觉头晕。家族史中其母亲及外祖父患有"十二指肠球溃疡"。体格检查:体温36.1℃,脉搏112次/分,血压14.5/7.0kPa(109/53mmHg)。发育良好,面色及口唇、甲床苍白,皮肤未见出血点。无黄疸,无蜘蛛痣。心肺正常,腹平软,剑突下轻压痛,无包块。肝、脾不大。四肢温暖,脉搏有力。最可能的诊断()

A. 消化性溃疡合并出血

B. B.食管胃底静脉曲张破裂出血

C. C.腹型过敏性紫癜出血

D. D.梅克尔憩室并消化道出血

E. E.支气管扩张并大量咯血

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第9题
患儿男,18个月,因“反复呕吐1个月,加重1周”来诊。呕吐3~4次/d,呕吐物为胃内容物,非喷射样,无咖啡渣样物,多在进食后1h出现。无腹泻、发热。查体:未见异常。胸、腹X线片:未见异常。腹部B型超声:胃肠及肝、胆、脾、胰未见异常。上消化道钡餐造影:胃食管反流Ⅲ级。可出现的并发症有()

A. 营养不良

B. 贫血

C. 中耳炎

D. 消化道出血

E. 吸入综合征

F . 肠梗阻

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第10题
男性,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。1年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。为准确定性,体检的重点是()

A. 眼底

B. 感觉神经系统

C. 运动神经系统

D. 脑膜刺激征

E. 自主神经功能

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