患者男性,23岁,24小时前因车祸导致左下肢胫骨及腓骨开放性、粉碎性骨折,入院清除固定后12小时,出现左小腿及左足青紫、肿胀,患者出现发热和全身不适。次日肿胀加剧,累及左大腿,伤口流出伴有气泡的恶臭脓汁,肿胀区按之有捻发音。左小腿的坏死最可能是()
A.湿性坏疽
B.干性坏疽
C.气性坏疽
D.液化性坏死
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A.湿性坏疽
B.干性坏疽
C.气性坏疽
D.液化性坏死
B.湿性坏疽
C.气性坏疽
D.液化性坏死
E.干酪样坏死
A. 异丙嗪
B. 硫喷妥钠
C. 异丙酚
D. 羟丁酸钠
E. 依托咪酯
A. 呼吸功能
B. 循环功能
C. 肾脏功能
D. 神经功能
E. 胃肠道功能
首先应考虑为局麻药的是()。A.毒性反应
B.变态反应
C.高敏反应
D.接触性不良反应
E.疼痛反应
紧急处理时应当考虑()。A.给氧,停止局麻药的应用
B.输液
C.肾上腺素应用
D.抗过敏药的应用
E.抗生素应用
患者病情加重出现呼吸停止应当立即行()。A.胸外按压
B.气管内插管给氧呼吸
C.脱水药的应用
D.上胃管减低胃张力
E.呼吸兴奋剂的应用
患者出现惊厥、抽搐,首选药物是()A.异丙嗪
B.硫喷妥钠
C.异丙酚
D.依托咪酯
E.羟丁酸钠
患者病情平稳后,要注意观察的是()A.呼吸功能
B.神经功能
C.肾脏功能
D.循环功能
E.胃肠道功能
最可能的诊断是()。(提示:患者术后1小时感伤口痛,2小时下肢活动自如,8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重,甚至运动无力)A.脊髓前动脉综合征
B.硬膜外穿刺致脊神经根损伤
C.硬膜外血肿
D.硬膜外脓肿
E.硬膜外穿刺致脊髓损伤
上述诊断,明确需行的治疗是()A.手术切开肿块清除
B.给予神经营养药
C.加强抗炎治疗
D.给予扩血管药
E.给予激素加理疗
如果该患者实施的是腰麻,10分钟后平面达T5,血压80/40mmHg,心率62次/分。如若处理则首选()。A.地西泮
B.麻黄碱
C.苯肾上腺素
D.阿托品
E.异丙肾上腺素
A. 骨折复位不良
B. 周围软组织挫伤严重
C. 年龄太大
D. 骨折段血供不良
E. 术后活动过早
A. 创口包扎临时固定后迅速运送
B. B.迅速运送
C. C.试行复位
D. D.妥善固定
E. E.正确运用止血带
A. 骨筋膜室综合征
B. 上肢静脉血栓
C. 弥散性血管内凝血
D. 缺血性肌挛缩
E. 血栓闭塞性脉管炎
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