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提问人：网友caicai_0413 发布时间：2022-01-06
[单选题]

患者男性，75岁，拟在全身麻醉下行腹部烧伤瘢痕切除术+自体皮移植术。既往史：脑梗死发病后3年，长期口服阿司匹林；高血压5年，口服利血平治疗；高脂血症3年，口服辛伐他汀；糖尿病1年，口服二甲双胍。心电图：窦性心律。提示：术后32小时，患者出现精神亢奋，胡言乱语，脾气易怒，无法沟通。下一步处理措施是（）

A.请麻醉医师紧急会诊

B. 请神经内科紧急会诊

C. 静脉注射地西泮

D. 持续泵注丙泊酚

E. 持续泵注右美托咪啶F . 持续泵注芬太尼

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第1题
患者男性，75岁，拟在全身麻醉下行腹部烧伤瘢痕切除术+自体皮移植术。既往史：脑梗死发病后3年，长期口服阿司匹林；高血压5年，口服利血平治疗；高脂血症3年，口服辛伐他汀；糖尿病1年，口服二甲双胍。心电图：窦性心律。为完善术前检查，该患者还需要进行的检查有（）

A.心脏彩色多普勒超声

B. 肺功能

C. 颅脑CT

D. 24小时动态心电图

E. 出、凝血功能F . 踏板运动试验

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第2题
患者男性，75岁，拟在全身麻醉下行腹部烧伤瘢痕切除术+自体皮移植术。既往史：脑梗死发病后3年，长期口服阿司匹林；高血压5年，口服利血平治疗；高脂血症3年，口服辛伐他汀；糖尿病1年，口服二甲双胍。心电图：窦性心律。为完善术前检查，该患者还需要进行的检查有（）

A．心脏彩色多普勒超声

B．肺功能

C．颅脑CT

D．24小时动态心电图

E．出、凝血功能

F．踏板运动试验

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第3题
患者男性，75岁，拟在全身麻醉下行腹部烧伤瘢痕切除术+自体皮移植术。既往史：脑梗死发病后3年，长期口服阿司匹林；高血压5年，口服利血平治疗；高脂血症3年，口服辛伐他汀；糖尿病1年，口服二甲双胍。心电图：窦性心律。提示：术后32小时，患者出现精神亢奋，胡言乱语，脾气易怒，无法沟通。下一步处理措施是（）

A．请麻醉医师紧急会诊

B．请神经内科紧急会诊

C．静脉注射地西泮

D．持续泵注丙泊酚

E．持续泵注右美托咪啶

F．持续泵注芬太尼

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第4题
患者男性，75岁，拟在全身麻醉下行腹部烧伤瘢痕切除术+自体皮移植术。既往史：脑梗死发病后3年，长期口服阿司匹林；高血压5年，口服利血平治疗；高脂血症3年，口服辛伐他汀；糖尿病1年，口服二甲双胍。心电图：窦性心律。关于患者的术前用药，叙述错误的有（）

A.若预计术中出血风险较小，可以不必停用阿司匹林

B. 为利于围术期循环功能的稳定，应坚持服用利血平至术日晨

C. 不必停用辛伐他汀

D. 为利于围术期血糖的控制，术前可考虑停止口服降糖药，改为短效胰岛素治疗

E. 不停用任何药F . 停用所有口服药物，必要时改为静脉用药替代，以便于术后用药

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第5题
患者女，75岁，因“右颞叶脑膜瘤”拟在全身麻醉下行脑膜瘤切除术。既往高血压病史20年，平素规律服降压药，血压维持在（140～160）/（90～100）mmHg；心房颤动病史10年。颅脑CT：肿瘤约8cm×10cm。ECG：心房颤动，HR80～100次/min。拟采取的措施（提示切皮后，患者BP190/110mmHg，HR150次/min，P70次/min。）（）

A．过度通气

B．头低位

C．给予胺碘酮

D．给予艾司洛尔

E．应用降压药物

F．加深麻醉

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第6题
患者男性，66岁，因慢性阻塞性肺气肿及肺大疱形成，拟行肺减容术。该患者拟在全身麻醉和双腔气管插管下行肺减容术，麻醉过程中发生的可能性最小的情况是（）

A.肺大疱破裂

B. 二氧化碳蓄积

C. 低氧血症

D. 潮气量不足

E. 自主呼吸长时间不恢复

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第7题
男性，42岁，上颌骨纤维肉瘤，拟在全身麻醉下行右上颌骨扩大根除+框内容物摘除+植皮+颅前凹开颅术+右大腿供皮。患者伤口愈合，可经口进食。初期禁用的食物是（）

A.白米粥

B.藕粉

C.麦片糊

D.肝泥羹

E.大块的蔬菜

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第8题
患者，男性，68岁。刺激性咳嗽5个月余。胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。经支气管镜检查诊为
小细胞肺癌。肺癌常见的肺外表现除外A、男性乳腺增大

B、肝大

C、骨膜增生

D、Homer征

E、杵状指

病人拟在全身麻醉下行肺叶切除术，术前常用药中可以减少呼吸道分泌物的药物是A、苯巴比妥

B、吗啡

C、哌替啶

D、阿托品

E、苯巴比妥钠

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第9题
70岁男性患者，术前诊断：右上肺肺癌。拟在全身麻醉下行右上肺叶切除术。既往史有吸烟史31年，现每天一包，有慢支炎、肺气肿史。6年前因心前区不适在某三甲医院确诊为冠心病，6天前有心绞痛发作，经舌下含药缓解。现生活不能自理，只能休息。经常感口干，饮水较多。查体：血压为150/95mmHg，HR：98次/分，ECG报告V-VS-T段水平下移0.1mV。实验室检查：Hb70g/L、空腹血糖15.0mm
70岁男性患者，术前诊断：右上肺肺癌。拟在全身麻醉下行右上肺叶切除术。既往史有吸烟史31年，现每天一包，有慢支炎、肺气肿史。6年前因心前区不适在某三甲医院确诊为冠心病，6天前有心绞痛发作，经舌下含药缓解。现生活不能自理，只能休息。经常感口干，饮水较多。查体：血压为150/95mmHg，HR：98次/分，ECG报告V -VS-T段水平下移0.1mV。实验室检查：Hb70g/L、空腹血糖15.0mm

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第10题
患者女性，32岁，因胆囊炎收入院，拟在全身麻醉下行胆囊切除术。为防止在麻醉或手术中呕吐、窒息，患者前禁食的时间是（）

A.4h

B.6h

C.12h

D.8h

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