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提问人：网友honghualin 发布时间：2022-01-06

[单选题]

患者，女性，30岁，因停经56天，4天前开始有少量阴道流血，昨日开始右下腹轻痛，今晨突发剧痛，并呕吐2次就诊。妇科检查：后窟窿饱满，触痛，宫颈举痛（），宫体前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小的块状物。如果该患者后窟窿穿刺抽到10ml不凝血，血象：白细胞10×10⁹/L，中性80%，血红蛋白75g/L。体温37.5℃，血压75/45mmHg。则最合理的处理方式是：（）。

A.输液、输血，观察病情进展

B. 立即行刮宫术

C. 立即行剖腹探查术

D. 输液、输血，同时行剖腹探查术

E. 纠正休克后行剖腹探查术

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第1题

患者，女性，30岁，因停经56天，4天前开始有少量阴道流血，昨日开始右下腹轻痛，今晨突发剧痛，并呕吐2次就诊。妇科检查：后窟窿饱满，触痛，宫颈举痛（），宫体前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小的块状物。该患者最可能的诊断是（）。

A.输卵管妊娠流产

B. 输卵管妊娠破裂

C. 急性附件炎

D. 急性阑尾炎

E. 右侧卵巢肿瘤蒂扭转

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第2题

患者，女性，30岁，因停经56天，4天前开始有少量阴道流血，昨日开始右下腹轻痛，今晨突发剧痛，并呕吐2次就诊。妇科检查：后窟窿饱满，触痛，宫颈举痛（），宫体前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小的块状物。该患者最可能的诊断是（）

A.输卵管妊娠流产

B.输卵管妊娠破裂

C.急性附件炎

D.急性阑尾炎

E.右侧卵巢肿瘤蒂扭转

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第3题

患者，女性，30岁，因停经56天，4天前开始有少量阴道流血，昨日开始右下腹轻痛，今晨突发剧痛，并呕吐2次就诊。妇科检查：后窟窿饱满，触痛，宫颈举痛（），宫体前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小的块状物。该患者目前最恰当的检查方法是（）

A.宫腔镜检查

B.B超检查

C.诊断性刮宫

D.尿妊娠试验

E.阴道后窟窿穿刺

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第4题

患者，女性，30岁，因停经56天，4天前开始有少量阴道流血，昨日开始右下腹轻痛，今晨突发剧痛，并呕吐2次就诊。妇科检查：后窟窿饱满，触痛，宫颈举痛（），宫体前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小的块状物。该患者目前最恰当的检查方法是（）。

A.宫腔镜检查

B. B超检查

C. 诊断性刮宫

D. 尿妊娠试验

E. 阴道后窟窿穿刺

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第5题

患者，女性，30岁，因停经56天，4天前开始有少量阴道流血，昨日开始右下腹轻痛，今晨突发剧痛，并呕吐2次就诊。妇科检查：后窟窿饱满，触痛，宫颈举痛（），宫体前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小的块状物。该患者的手术原则是（）。

A.尽量吸出腹腔血液作自体输血

B. 切除子宫

C. 进行对侧输卵管整形手术

D. 尽快钳夹出血处，切除患侧输卵管

E. 切除患侧附件

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第6题

患者，女性，30岁，因停经56天，4天前开始有少量阴道流血，昨日开始右下腹轻痛，今晨突发剧痛，并呕吐2次就诊。妇科检查：后窟窿饱满，触痛，宫颈举痛（），宫体前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小的块状物。如果该患者后窟窿穿刺抽到10ml不凝血，血象：白细胞10×10⁹/L，中性80%，血红蛋白75g/L。体温37.5℃，血压75/45mmHg。则最合理的处理方式是

A.输液、输血，观察病情进展

B.立即行刮宫术

C.立即行剖腹探查术

D.输液、输血，同时行剖腹探查术

E.纠正休克后行剖腹探查术

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第7题

患者，女性，30岁。平素月经规律，现停经56天，近1周来，下腹疼痛，阴道少量流血，尿妊娠试验（＋)，B超示宫

患者，女性，30岁。平素月经规律，现停经56天，近1周来，下腹疼痛，阴道少量流血，尿妊娠试验(＋)，B超示宫内早孕，给予保胎治疗。昨天起体温38．5℃，下腹痛加剧。妇科检查：阴道少量暗红色积血，宫口闭，子宫如孕6周大小，触痛两侧附件增厚，触痛，白细胞计数18×109／L，中性粒细胞0．94。此时应对患者给予

A．刮宫术

B．卧床休息

C．抗生素

D．缩宫素静脉滴注

E．安宫黄体酮(甲羟孕酮)口服

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第8题

32岁女性．停经56天，阴道淋漓出血半个月，下腹痛伴肛坠，出冷汗半天，应考虑为

A.宫外孕

B. 卵巢肿瘤并发蒂扭转

C. 急性盆腔炎

D. 先兆流产

E. 急性阑尾炎

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第9题

26岁女性，停经16周，下腹胀痛伴少许阴道出血4天，停经6周时有轻度恶心。查宫口闭，子宫8周妊娠大小，尿妊娠试验（+）,30岁女性，停经2个月，7天前阴道少许出血，今晨起阵发性腹痛，出血量增多。检查阴道有血块，宫口开，有组织物堵塞，子宫2个月大小

26岁女性，停经16周，下腹胀痛伴少许阴道出血4天，停经6周时有轻度恶心。查宫口闭，子宫8周妊娠大小，尿妊娠试验（）,30岁女性，停经2个月，7天前阴道少许出血，今晨起阵发性腹痛，出血量增多。检查阴道有血块，宫口开，有组织物堵塞，子宫2个月大小

A．先兆流产

B．难免流产

C．不全流产

D．完全流产

E．稽留流产

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