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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-02-04
[单选题]

患者男,63岁,因“乏力、纳差2个月”来诊。无饮酒、用药史。查体:血压150/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),巩膜轻度黄染。肝生化:丙氨酸氨基转移酶(ALT)180U/L、天冬氨酸氨基转移酶(AST)102U/L、碱性磷酸酶(ALP)431U/L、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)289U/L,总胆红素(TBil)48μmol/L,总蛋白(TP)85.4g/L,清蛋白(ALB)41.3g/

A.系统性红斑狼疮

B.自身免疫性肝炎

C.原发性硬化性胆管炎

D.原发性胆汁性肝硬化

E.原发性胆汁性肝硬化-自身免疫性肝炎重叠综合征

F.干燥综合征

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D、原发性胆汁性肝硬化
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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第1题
患者男,63岁,因“乏力、纳差2个月”来诊。无饮酒、用药史。查体:血压150/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),巩膜轻度黄染。肝生化:丙氨酸氨基转移酶(ALT)180U/L、天冬氨酸氨基转移酶(AST)102U/L、碱性磷酸酶(ALP)431U/L、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)289U/L,总胆红素(TBil)48μmol/L,总蛋白(TP)85.4g/L,清蛋白(ALB)41.3g/

A.抗平滑肌抗体(SMA.

B.肝穿刺活检

C.抗Sp100抗体

D.抗肝肾微粒体抗体(LKM)

E.抗gp210抗体

F.血清免疫球蛋白

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第2题
患者男,63岁,因“乏力、纳差2个月”来诊。无饮酒、用药史。查体:血压150/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),巩膜轻度黄染。肝生化:丙氨酸氨基转移酶(ALT)180U/L、天冬氨酸氨基转移酶(AST)102U/L、碱性磷酸酶(ALP)431U/L、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)289U/L,总胆红素(TBil)48μmol/L,总蛋白(TP)85.4g/L,清蛋白(ALB)41.3g/

A.ALT增高大于正常上限5倍以上

B.IgG显著增高

C.IgM显著增高

D.抗肝肾微粒体抗体(LKM)阳性

E.IgA显著增高

F.可以合并干燥综合征

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第3题
患者男,39岁,因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸史,2h前突发心悸伴头晕、乏力、出汗来诊。查体:bp90/60mmhg,心脏无扩大,hr147次/min,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。ecg如下图所示。

患者男,39岁,因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸史,2h前突发心悸伴头晕、乏力、出汗来诊。查体:BP90/60mmHg,心脏无扩大,HR147次/min,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。ECG如下图所示。

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第4题
患者男,40岁,因“食管癌致进食困难1个月余”来诊。乏力、极度口渴、尿少而色深。查体:体温、血压均正常;体重60kg;眼窝凹陷,舌干燥,皮肤弹性差。该患者当天补液量约为(不包括当天生理需水量)()

A.500ml

B.1000ml

C.3000ml

D.4000ml

E.4500ml

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第5题
最可能的诊断是()

A.皮质醇增多症

B. 醛固酮增多症

C. 嗜铬细胞瘤

D. 周期性麻痹

E. 2型糖尿病

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第6题
患者男,47岁,因“进行性行走不稳、踏棉花感1个月”来诊。有胃大部切除术史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,肌力Ⅳ级。
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第7题
患者男,60岁,因“乏力伴右上腹不适1个月”来诊。患者平素血糖偏高,血脂异常,未予重视。否认肝炎病史,否认用药史,偶尔饮酒。查体:BMI>30kg/m。GPT62U/L。腹部B型超声:肝近场回声弥漫增强,远场回声逐渐衰减,肝内管道结构显示不清。可能会加重该患者病情的因素不包括()

A.每月体重下降>5kg

B. 服用多种保健药物

C. 过度的体育运动

D. 降脂药物

E. 控制总热量的摄入

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第8题
男,40岁。因腹胀、乏力、纳差3天来诊。10年前体检发现HBsAg阳性,HBeAg阳性,ALT正常。口服中药断续治疗
,有长期大量饮酒史。家中母亲及2个兄弟均为乙肝患者。查体:神志清楚,面色晦暗,无明显黄染,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹水征()。实验室检查:ALT50U/L,HBVDNA2×105cps/ml。

该患者最重要的治疗是()

A.对症治疗

B.保肝治疗

C.抗纤维化治疗

D.免疫治疗

E.抗病毒治疗

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第9题
患者男,42岁,因“进行性乏力、纳差伴反复性干咳3个月,发作性软瘫1次”来诊。查体:BP150/100mmHg;BMI25kg/m2,腹围90cm;轻度“满月脸”,下腹部两侧少量紫纹;无颈项强直;HR112次/min,律齐,未闻及杂音;无双下肢水肿。有助于诊断的检查是()

A.血钙水平

B.血清胰岛素水平

C.胸部CT

D.电解质

E.皮质醇

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