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提问人:网友ds200000 发布时间:2022-01-07
[主观题]

患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,

进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。根据患者近1个月的症状,应高度怀疑

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

E.急性胰腺炎

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第1题
患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。为明确病因,首选的辅助检查是()

A. 胃液分析

B. 胃镜检查

C. X线钡餐检查

D. 幽门螺杆菌检查

E. 大便隐血试验

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第2题
患者男性,52岁。间歇发作上腹部疼痛15年,加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛,进食后可缓解,当时未予以重视,患者近1周前出现上腹部疼痛加重,伴呕吐症状,呕吐物为宿食、量多,未见血块,无黑便,无咳嗽、气促、发热,体重减轻2kg。关于幽门梗阻的患者应采取那种手术方式()

A. 毕I式胃切除术

B. 毕Ⅱ式胃切除术

C. 胃全切除术

D. 胃大部切除术

E. 胃全切除术+淋巴结清扫

F . 选择性迷走神经离断术

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第3题
患者男,52岁。间歇发作上腹部疼痛15年,加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛,进食后可缓解,当时未予以重视,患者近1周前出现上腹部疼痛加重,伴呕吐症状,呕吐物为宿食,量多,未见血块,无黑便,无咳嗽、气促、发热,体重减轻2kg。诊断依据为()。

A. 消化道钡餐示24小时后有钡剂残留

B. 胃镜幽门口狭窄

C. 肿瘤标志物(-)

D. 查体

E. 临床症状

F . 以上都不是

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第4题
(题干) 患者男,65岁。间歇性上腹部疼痛伴反酸、暖气10年,症状加重,呕吐隔夜饮食3天。查体:上腹部膨隆,压痛明显,有振水音。诊断首先要考虑A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.多发性溃疡

D.消化性溃疡并幽门梗阻

E.复合性溃疡

以下处理中,不宜进行的是A.禁食、胃肠减压

B.静脉补液,纠正体液代谢失调

C.洗胃

D.全身支持治疗

E.急诊胃镜检查

患者病情改善后,应采取的治疗措施是A.择期手术治疗

B.继续对症治疗

C.针对病因治疗

D.肠内营养支持治疗

E.肠外营养支持治疗

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第5题
患者,女性,42岁。间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L,BP155/110mmHg,尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.010~1.012。上例患者还应立即做的检查项目是()。

A. 24小时尿蛋白定量

B. 乙肝病毒全套

C. 肝功能全套

D. 血肌酐、尿素氮

E. 血胆固醇

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第6题
患者,50岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐半个月,血压160/100mmHg,血红蛋白75g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP。血CR490μmol/L。判断该患者是否为慢性肾功能不全应首选的检查为()

A. 肾穿刺

B. 肾脏B超

C. 肾脏CT

D. 肾脏MRI

E. 静脉肾盂造影

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第7题
(题干)患者,女性,42岁。间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L,BP155/11OmmHg,尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.010~1.012。可能的诊断是A.肝炎后肝硬化

B.原发性高血压

C.慢性肾盂肾炎

D.慢性肾小殊肾炎

E.肾病综合征

上例患者还应立即做的检查项目是A.24小时尿蛋白定量

B.乙肝病毒全套

C.肝功能全套

D.血肌酐、尿素氮

E.血胆固醇

为了解该患者双侧肾脏是否已缩小,应首选的检查是A.静脉肾盂造影

B.ECT

C.CT

D.同位素肾图

E.B超

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第8题
患者,女性,47岁,近2个月来排便次数增多,每天4~5次,黏液脓血便,有里急后重感,首选的检查方法是()。

A. 大便隐血

B. CT检查

C. 直肠指检

D. 结肠镜

E. 血清癌胚抗原

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第9题
组织中的层次愈少愈好,命令路线越短越好。一般来说,从最高领导层到基层以多少个层次(级)为宜( )A.
组织中的层次愈少愈好,命令路线越短越好。一般来说,从最高领导层到基层以多少个层次(级)为宜( )

A.0-2

B.1-3

C.2-4

D.4-7

E.3-5

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