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提问人:网友sheovi 发布时间:2022-01-07
[主观题]

男性,20岁,1小时前被刀刺伤来诊,血压60/50mmHg,面色苍白,呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥

远,伤口在左锁骨中线第4肋间,最可能的诊断是

A.肺损伤

B.开放气胸

C.心包积血

D.血胸

E.张力气胸

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第1题
患者,男性,20岁,1小时前被刀刺伤来诊,血压(60/50mmHg),面色苍白呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,创口在左锁骨中线第4肋间。如该患者伴有明显呼吸困难,则诊断张力气胸最充分的依据是()

A. 呼吸困难并伴有皮下气肿

B. 伤侧胸部叩诊呈高调鼓音

C. 伤侧呼吸音消失

D. X线见纵隔向健侧移位

E. 胸膜腔穿刺有高压气体

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第2题
男,20岁,1小时前被刀刺伤来就诊,血压60/50mmHg,面色苍白,呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,创口在左锁骨中线第4肋间,最可能的诊断为

A.肺损伤

B.开放性气胸

C.心脏压塞

D.血胸

E.张力性气胸

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第3题

B.输血后剖胸探查

C.胸腔闭式引流

D.胸腔穿刺抽液

E.胸腔粗针穿刺抽气

男,24岁。左胸背部被刀刺伤即来院急诊。诉胸闷,呼吸困难。体格检查:血压90/60mmHg,心率140次/分,呼吸30次/分,左肺呼吸音消失,叩诊为鼓音,气管偏向右侧,伤口流血不止,颈静脉怒张。现场急救处理是A.输液,输血并观察

B.输血后剖胸探查

C.胸腔闭式引流

D.胸腔穿刺抽液

E.胸腔粗针穿刺抽气

男,19岁。左侧创伤性血气胸予以剖胸止血后,术后第3天引流减少拔出,现术后第7天,复查胸片见左胸仍有中等量胸腔积液。正确处理是A.输液,输血并观察

B.输血后剖胸探查

C.胸腔闭式引流

D.胸腔穿刺抽液

E.胸腔粗针穿刺抽气

男,19岁。左侧创伤性血气胸予以剖胸止血后,术后第3天引流减少拔出,现术后第7天,复查胸片见左胸仍有中等量胸腔积液。正确处理是A.输液,输血并观察

B.输血后剖胸探查

C.胸腔闭式引流

D.胸腔穿刺抽液

E.胸腔粗针穿刺抽气

男,24岁。左胸背部被刀刺伤即来院急诊。诉胸闷,呼吸困难。体格检查:血压90/60mmHg,心率140次/分,呼吸30次/分,左肺呼吸音消失,叩诊为鼓音,气管偏向右侧,伤口流血不止,颈静脉怒张。现场急救处理是A.输液,输血并观察

B.输血后剖胸探查

C.胸腔闭式引流

D.胸腔穿刺抽液

E.胸腔粗针穿刺抽气

男,20岁。左胸刀刺伤1小时。体格检查:血压60/38mmHg,心率120次/分,神志清,面色苍白。胸骨左缘第3肋间见1cm的伤口,无明显呼吸困难,气管略向右偏,左胸叩诊浊音,呼吸音明显减弱。心界略向右偏移,心音正常。胸片:左胸呈一片致密影,心脏外形正常。正确处理是A.输液,输血并观察

B.输血后剖胸探查

C.胸腔闭式引流

D.胸腔穿刺抽液

E.胸腔粗针穿刺抽气

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第4题
男性,24岁,左前胸刀刺伤半小时。查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,145次/分,颈静脉怒张,血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见一约4cm刀刺伤口。最可能的诊断是()

A. 失血性休克

B. 心脏压塞

C. 左侧进行性血胸

D. 左侧张力性气胸

E. 心脏大血管破裂

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第5题
患者女,25岁,因“胸部刀刺伤后疼痛伴呼吸困难20分钟”来诊。查体:面色苍白,口唇轻度发绀,颈静脉怒张,心率120次/分,律齐,心音遥远,心浊音界向两侧扩大,双肺呼吸音清晰,无啰音,腹软,无压痛,双下肢轻度水肿,血压80∕40mmHg(1mmHg=0.133kPa)。最敏感可靠的检查方法是()。

A. 超声心动图

B. 心电图

C. 胸部CT

D. 胸部X线片

E. 右心导管检查

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第6题
如该病人需行分流术,分流指征

A.脾肿大,脾功亢进而无食管静脉曲张

B.无腹水,血清胆红素17μmol/L以下,胃底曲张静脉破裂大出血

C.曾有大出血史,有腹水,但经治疗后腹水在短期内无消退者

D.有食管静脉曲张,但无出血史者

E.以上者全是

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第7题
对乙型肝炎抗病毒治疗的理解,哪项不正确

A.是一个艰难而长期的过程

B.可以联合用药,如干扰素、贺普丁、中药

C.改善临床症状

D.抑制病毒复制

E.完全清除HBV,包括HBsAg

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第8题
体内脂肪大量动员时,肝内生成的乙酰辅酶A主要生成

A.葡萄糖

B.二氧化碳和水

C.胆固醇

D.酮体

E.草酰乙酸

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第9题
慢性支气管炎最主要的病因是

A.过敏因素

B.环境污染

C.气候因素

D.长期吸烟

E.真菌感染

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第10题
一15岁女孩,反复双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑,伴有四肢关节肿痛,有血尿和水肿。血小板计数正常。最可能的诊断为

A.过敏性紫癜

B.血友病

C.维生素缺乏症

D.原发性血小板减少性紫癜

E.重症肝炎

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