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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

患者，男性，69岁，右季肋下隐痛伴发热2个月，巩膜无黄染，肝右肋下6cm，质硬，脾肋下3cm，B超示肝未见液性暗区，放射性核素扫描示肝右后叶有一放射性缺损区，诊断考虑为（）

A.胆汁性肝硬化

B.原发性肝癌

C.阿米巴性肝脓肿

D.细菌性肝脓肿

E.肝囊肿

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第1题
男性青壮年，牧民。因右季肋部隐痛、不适半年就诊。患者半年来自肝区不适，隐隐作痛。有时胀痛伴厌油腻。有时恶心，无发热、呕吐。儿童期特别喜欢养狗，并和狗接触密切。查体：神清，巩膜轻度黄染，浅表淋巴结无肿大，心肺（-），腹平软，肝肋下3cm，表面隆起，可触及无痛性囊性肿块，其他未见异常。血常规：白细胞9乘以十的九次方／L，嗜酸性粒细胞0．17，中性粒细胞0．68，淋巴细胞0．15。肝B超可见边界明确的液性暗区，其内可见到散在的光点。如果进行免疫学检查，下列哪项特异性和敏感性较高（）

A. 琼脂扩散

B. 对流免疫电泳

C. 间接血凝法

D. 酶联吸附试验

E. 皮内试验

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第2题
男性，患者，30岁，因乏力纳差伴腹胀入院，查体：皮肤巩膜无黄染，肝右肋下1cm，脾未扪及，肝功能检查：血清ALT180U/L，2个月前因消化道出血，输血800mL，曾接种过乙肝疫苗。进行肝炎病毒血清学检查，抗HCV阴性，抗HBsAg阳性，抗HCV阴性最有可能的解释是（）。

A. 上述诊断错误

B. 抗HCV出现早，消失快

C. 窗口期

D. 排除丙型肝炎

E. 先天性免疫球蛋白缺乏

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第3题
患者，男性，42岁。右季肋区隐痛，纳差3个月，间有低热，消瘦约3kg。体检：肝肋下2cm可触及，质地中等，未触及结节，X线示右膈外侧抬高运动受限，B超右肝实质性暗区5cm×3cm，HBsAg64，AFP400μg/ml，ALT50U/L。确诊上述病例最可靠的方法是（）。

A. CT

B. MRI

C. 动态观察AFP变化

D. 定期复查B超

E. 定期复查肝功能

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第4题
患者男，30岁。因乏力纳差伴腹胀入院。查体：皮肤巩膜无黄染，肝右肋下1cm，脾未扪及，肝功能检查：血清ALT180U/L，2个月前因消化道出血，输血800ml，曾接种过乙肝疫苗。如果要明确病原学诊断，应首先考虑检查（）。

A. 抗HAVIgM

B. HBVDNA

C. HCVRNA

D. AVRNA

E. HEVRNA

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第5题
男性，42岁，右上腹痛2个月，伴发热、乏力、纳差。查体：T38．6℃，巩膜轻度黄染，心肺正常，肝肋下3cm，质硬，表面有结节，下列哪项检查最有助于诊断（）。

A. 腹部CT

B. 测血清AFP

C. 肝穿刺病理检查

D. 腹部B超

E. 肝脏血管造影

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第6题
男性，52岁，因腹胀不适2个月伴低热来院门诊。查体：神清，一般状态尚可，巩膜轻度黄染，肝肋下未及，脾肋下2指。肝功能A/C1.25，白蛋白30g/L。追问病史，10年前曾患乙肝，病史中无呕血、黑便史。GI示食管胃底静脉曲张，B超示腹水（+）。患者存在腹水，形成的最主要原因（）

A. 淋巴液输出不畅，从肝表面漏入腹腔

B. 门脉压力增高，组织液回收少，漏入腹腔

C. 肝功能下降，白蛋白水平低致血浆外渗

D. 体内ADH增加水钠潴留

E. 以上均不是

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第7题
男性，42岁。肝硬化合并肺癌住院。近因气急常规胸片示"右膈抬高"，疑肺底积液。（）

A. 左后斜位胸片不同疾病胸部X线摄片要求不同投照位置

B. 左侧位胸片

C. 侧卧位水平投照摄片

D. 呼气相胸片

E. 病灶局部摄片（点片）

F . 前弓位摄片

G . 后前位胸片

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第8题
患者,女,62岁。2天前因“慢性支气管炎急性发作”入院,主诉已3天未解便,腹胀。患者平时喜食鱼肉类食物,每天饮水500ml左右,因活动后气急,活动量明显减少,时常发生便秘。请问: 1患者发生便秘的主要因素有哪些? 2如何给予患者健康教育和护理?

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第9题
用绩效评价结果帮助管理人员确认护士的职业素质与护理岗位任职要求之间的差距称为绩效评价的 ________。

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