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提问人:网友llluo10 发布时间:2022-01-07
[主观题]

男性患者,72岁,晨起突发胶晕,呕吐,走路不稳,言语不清,饮水呛咳。既往糖尿病,高脂血症。查体:Bp140/90mmHg,神清,脑膜刺激征阴性,垂直眼震,左侧软腭上抬差,悬雍垂偏右,左侧指鼻、跟膝胫不稳。急查头颅CT未见明显异常。上述患者发病2小时来院,1小时内完善头颅CT及实验室检查。血常规、血糖、凝血、ECG正常。治疗方案首先考虑()

A抗血小板聚集

B抗凝治疗

C降纤治疗.

D静脉溶拴治疗

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更多“男性患者,72岁,晨起突发胶晕,呕吐,走路不稳,言语不清,饮水呛咳。既往糖尿病,高脂血症。查体:Bp140/90mmHg,神清,脑膜刺激征阴性,垂直眼震,左侧软腭上抬差,悬雍垂偏右,左侧指鼻、跟膝胫不…”相关的问题
第1题
患者,男性,63岁,闲聊时突发言语不清,跌倒在地,神志不清,小便失禁,呕吐数次。体检:浅昏迷,烦躁不安,血压180/110mmHg,诊断为脑出血,经临床治疗后遗留言语功能障碍,经过康复评价确定该患者为失语症此患者的实用交流能力的训练包括()

A. 书写训练

B. 读字的训练

C. 自助具操作训练

D. 词汇理解,表达训练

E. 运用手势,笔谈的训练

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第2题
男性患者,58岁,外出途中突然头痛,眩晕,伴呕吐,走路不稳,查血压180/105mmHg,心率72次/分,双眼向右震颤,右侧指鼻欠稳准,右侧巴氏征阳性。

下列处理不当的为()

A. 使用降压药利血平降血压

B. 行如果CT示血肿为20ml,可考虑手术治疗

C. 快速20g甘露醇静滴,每6~8小时一次

D. 气管切开,保持气道通畅

E. 积极处理并发症

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第3题
男性患者,58岁,外出途中突然头痛,眩晕,伴呕吐,走路不稳,查血压180/105mmHg,心率72次/分,双眼向右震颤,右侧指鼻欠稳准,右侧巴氏征阳性。进一步明确诊断的主要措施为()

A. 脑电图

B. 详细追问有关病史

C. 头颅CT

D. 脑脊液检查

E. 血糖、血脂、电解质检查

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第4题
患者男性,40岁。突然出现眩晕头痛,并觉四周景物旋转,站立不稳已2天,性情特别急躁,容易激怒,近感口苦,耳鸣重听。查血压140/95mmHg,水平眼震(+)。现诊得该患者颜面发红,舌质红,伸出时微抖颤,苔黄燥,脉弦劲有力。中医辨证为()

A. 肝热动风证

B. B.肝肾阴虚证

C. C.瘀血阻窍证

D. D.气血亏虚证

E. E.痰浊中阻证

F . F.痰热内扰证

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第5题
患者,男,48岁。因头晕、走路不稳入院,影像学检查如下图。

该病最常见的临床表现是()

A. 癫痫

B. 头痛、呕吐

C. 内分泌失调

D. 性早熟

E. 智力发育迟缓

F . 以上都是

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第6题
男性,15岁,头痛3个月,加重2天。CT扫描提示小脑蚓部占位性病变。术中见肿块边界不清,无包膜,较周围脑组织稍硬,灰白色。

有关该肿瘤的叙述错误的是()

A. 多见于儿童、青少年

B. 小脑、第四脑室底部、第三脑室、丘脑、视神经为好发部位

C. 镜下:如间质中血管增生明显则为高度恶性

D. 生长极为缓慢

E. 预后好

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第7题
患者男,74岁,因“一过性左下肢走路不利,走路不稳3h”来诊。上午(3h前)外出购物时突发左下肢走路不利,走路不稳,不伴头痛、头晕等症状,坐下休息约10min后好转。既往有高血压、糖尿病、高血脂病史,平素仅服用硝苯地平、二甲双胍。神经系统检查无阳性体征。

针对本患者,接诊后应尽快完成的检查不包括()

A. 血糖、血脂、肝功能、肾功能、同型半胱氨酸检查

B. 心电图

C. 腰椎X线片

D. 颈动脉双功能超声

E. 颅脑MRI及弥散成像(DWI)

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第8题
五十九岁男性,3天前晨睡眠醒来出现眩晕呕吐,饮水呛咳,频繁呃逆,右眼裂缩小,右侧面部及左侧上下肢、躯干痛觉减退,走路不稳,同时睡眠增多该患者病变的血管最可能是()

A. 小脑上动脉

B. 小脑前下动脉

C. 小脑后下动脉

D. 大脑后动脉

E. 脉络膜后动脉

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第9题
老年女性,有高血压史多年。3天前晨起时感眩晕,步态不稳。今出现恶心,呕吐,吞咽困难,声音嘶哑,走路摇晃不稳。体检:神志清楚,左侧眼睑下垂左侧瞳孔小于右侧,左面部痛觉减退,右侧偏身痛温觉丧失,左足趾关节位置觉减退。左侧指鼻试验差,左手快复动作差,左下肢跟膝胫试验差。头颅CT未见明显异常。下列哪条动脉损害可产生该综合征()

A. 基底动脉

B. 小脑前下动脉

C. 小脑上动脉

D. 脊髓前动脉

E. 小脑后下动脉

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第10题
病历摘要:患者女性,35岁。左耳鸣伴听力减退7年,走路不稳1月,头痛伴呕吐3日。既往否认特殊病史。体检:一般检查正常。视力左1.0、右0.9。双瞳孔等大、等圆,直径3mm,光反射正常,双视神经乳头水肿。左眼外转受限,左面部感觉减退,左额纹、左鼻唇沟变浅,左耳听力丧失,伸舌居中。双眼有粗大水平性震颤,左侧肢体共济失调,Romberg征(+)。CPA肿瘤除听神经鞘瘤外,还主要有哪些?提示:CT、MR检查示左桥小脑角肿瘤,左内听道扩大,幕上脑室中度扩大,考虑左听神经鞘瘤。()

A. 脑膜瘤

B. 胆脂瘤

C. 髓母细胞瘤

D. 三叉神经鞘瘤

E. 胶质瘤

F . 转移瘤

G . 脊索瘤

H . 颅咽管瘤

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