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提问人：网友benson0388
发布时间：2022-01-07
[主观题]
一肺炎患儿，男，2个月，口鼻周发绀，有鼻翼扇动、三凹征，呼吸48次/min，肺部啰音的特点，除哪项外都是（
）
A．啰音较固定
B．中细湿啰音
C．脊柱两旁及两肺下部易听到
D．呼气末最清楚
E．深吸气末最清楚
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A.脓胸
B.肺不张
C.气胸
D.肺大疱
E.急性心力衰竭
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第1题
患儿，男，8个月，支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，口周发绀，有鼻扇及三凹征。体检：呼吸60次／分，心率180次／分，心音低钝，两肺闻及大量细湿哕音，肝肋下3．0cm，护士判断该患儿最可能并发了
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第2题
患儿，男，10个月，因发热、咳嗽、气喘1周来诊。体格检查呈重病容，精神极度萎靡，皮肤有猩红热样皮疹，呼吸急促，三凹征明显，两肺散在中小水泡音，腹胀。实验室检查：白细胞28.3×109 /L，中性粒细胞0.85。考虑诊断为（）
A. 急性毛细支气管炎
B. B.金黄色葡萄球菌肺炎
C. C.支原体肺炎
D. D.肺炎双球菌肺炎
E. E.腺病毒肺炎
第3题
患儿男，6个月，因发热4天、咳嗽入院。体温39℃，嗜睡，面色苍白，呼吸急促，口周发绀，三凹征阳性。双肺可闻及湿啰音。该病的病原体为（）
A. 3、7、11、21型腺病毒
B. RSV
C. 金黄色葡萄球菌
D. 流感嗜血杆菌
E. MP
第4题
患儿，男，6个月。因“发热神萎3天，抽搐3次”来院，发热伴神萎3天，有呕吐2次，抽搐3次，于低热状态下发生，为全身性强直阵挛发作，发作后昏睡状态，以下体征中，哪一个不具有诊断价值
A、颈阻抗阳性
B、双侧巴氏征阳性
C、布氏征阳性
D、双侧克氏征阳性
第5题
患儿男，16个月。发热、咳嗽4天。体检：呼吸急促，唇发绀，三凹征明显，双肺闻及较多中细湿啰音，诊断为支气管肺炎，患儿可能存在的酸碱平衡紊乱类型为（）
A. 正常AG型代谢性酸中毒
B. B.高AG型代谢性酸中毒
C. C.呼吸性酸中毒
D. D.代谢性碱中毒
E. E.呼吸性碱中毒
第6题
患儿，男，9岁，不慎溺水后2小时入院。查体：烦躁不安，明显呼吸困难，三凹征阳性，口唇发绀，心率130次/分，呼吸60次/分，血压100/70mmHg，双肺可闻及大量湿啰音。如该患儿突然出现呼吸更急促，三凹征加重，反应差，查体发绀更明显，心率增加至195次/分，最可能导致此现象的因素为（）
A. 合并心力衰竭
B. B.合并呼吸衰竭
C. C.合并缺氧性脑病
D. D.低钠血症
E. E.低钙血症
第7题
患儿，男，2个月，因"发热、气促2天、加重1天"入院。患儿3天前无明显诱因下，发热39．6℃，伴轻咳，气促，唇周发绀，无寒战，无抽搐，曾在外院予青霉素、头孢噻肟钠抗感染等治疗，昨天热稍退，体温38℃，但气促发绀明显加重，伴呼气性呻吟，请我院会诊出车接回。起病以来，精神困倦，烦躁，睡眠差，胃纳差，间有腹胀，无呕吐，大便黄烂，1～2次／日，量少，无脓血黏液，尿少。个人史：足月，在家产，出生体重不详，混合喂养，未预防接种。过去史、家族史无特殊。具有以下哪几项可诊断为心力衰竭（）。
A. 心率突然>180次／分
B. 心音低钝，奔马律，颈静脉怒张
C. 尿少或无尿，颜面眼睑或双下肢水肿
D. 肝脏进行性增大
E. 呼吸突然>60次／分
第8题
患儿男，8个月，因“发热、咳嗽2d，伴气促1d”来诊。体温37.0~40.5℃。既往健康，生长发育过程无异常，按时进行预防接种。查体：T39.5℃，P170次/min，R66次/min；烦躁；颈部和躯干部可见猩红热样皮疹；鼻翼扇动，口周发绀，吸气时可见三凹征；双肺可闻中小湿性啰音；心音尚可，HR170次/min，律齐，无杂音；肝肋下1.5cm。诊断考虑最可能的疾病是（提示血常规：Hb105g/L，WBC16.4×10/L，N0.75，L0.20。胸部X线片：右肺中叶大片密度增高阴影，双侧肋膈角锐利清晰。）（）
A. 毛细支气管炎
B. 流感嗜血杆菌性肺炎
C. 支气管炎
D. 肺炎支原体肺炎
E. 金黄色葡萄球菌性肺炎
F . 沙眼衣原体肺炎
第9题
出生8小时男婴，胎龄32周，出生体重1520g，出生后2小时起出现呼吸困难，发绀明显，吸气性三凹征，呼气性呻吟，且进行性加重，给予CPAP吸氧，FiO0.70，压力8cmH2O，病情无好转。该患儿最佳处理方法为（）
A. 调高CPAP各项参数
B. 改用头罩吸氧
C. 给予机械通气
D. 复苏囊加压给氧
E. 继续观察，暂不予特殊处理
第10题
患儿男，1岁半。发热，咳嗽4天，曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食，呕吐，尿量减少。入院查体：体温39.8℃，脉率180次／分，呼吸65次／分，精神萎靡，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征（+），两肺散在中小水泡音，肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5×109／L，中性粒细胞90%。
该患儿首要的护理诊断是（）
A. 体温升高
B. B.有腹胀的可能
C. C.气体交换受损
D. D.营养失调
E. E.体液不足
