保护性约束护理常规()
A、约束前做好患者和家属的知情告知,由家属签署保护性约束同意书
B、保持约束肢体在功能位置。约束松紧度以患者活动时肢体不易脱出、不影响血液循环为宜
C、约束带结头必须为活结,位置隐蔽,防止患者自行解脱约束
D、需长时间约束者,应1-2小时松解一次,每2小时活动肢体一次,更换体位,进行局部按摩,促进局部血液循环
A、约束前做好患者和家属的知情告知,由家属签署保护性约束同意书
B、保持约束肢体在功能位置。约束松紧度以患者活动时肢体不易脱出、不影响血液循环为宜
C、约束带结头必须为活结,位置隐蔽,防止患者自行解脱约束
D、需长时间约束者,应1-2小时松解一次,每2小时活动肢体一次,更换体位,进行局部按摩,促进局部血液循环
A.经家属/患者同意并签名后方可进行约束
B.目的,护士应认真做好护理记录
C.目的,经家属/患者同意并签名后方可进行约束,护士应认真做好护理记录
A.使用保护性约束应有医嘱,不需要约《保护性约束使用知情同意书》
B.认真对患者进行评估,使用约束具后做好护理记录
C.为患者实施约束时尊重患者,并保证患者舒适
D.定期检查约束部位血液循环并记录,防止不必要的损伤
A.护士有权利为患者实施保护性约束措施
B.为了患者安全采取医学保护性医疗措施,家属不必知情
C.为了维护住院环境安全,患者入院即可采取医学保护性措施
D.患者发生伤害他人,伤害自己,扰乱医疗秩序,并没有可替代措施的情况下方可实施医学保护性约束措施
E.患者病情未缓解前应持续采取约束措施,最为安全
A.给予镇静药
B.让家属安慰
C.加床档并采取保护性约束
D.呼叫医生解决
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