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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

[主观题]

39岁女性患者，患1型糖尿病多年，近1周因尿频、尿急、尿痛而全身乏力、食欲不振、恶心、呕吐，皮肤黏膜干燥。护理体检：体温38.9℃，脉率116次/分，呼吸26次/分，血压88/50mmHg，紧张貌，神志尚清，实验室检查：血糖29mmol/L，血酮5.6mmol/L，CO2结合力16mmol/L，尿糖（+++），血白细胞13.8×109/L 你认为发生了什么征象

39岁女性患者，患1型糖尿病多年，近1周因尿频、尿急、尿痛而全身乏力、食欲不振、恶心、呕吐，皮肤黏膜干燥。护理体检：体温38.9℃，脉率116次/分，呼吸26次/分，血压88/50mmHg，紧张貌，神志尚清，实验室检查：血糖29mmol/L，血酮5.6mmol/L，CO2结合力16mmol/L，尿糖（），血白细胞13.8×109/L 你认为发生了什么征象

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更多“39岁女性患者，患1型糖尿病多年，近1周因尿频、尿急、尿痛而全身乏力、食欲不振、恶心、呕吐，皮肤黏膜干燥。护理体检：体温38.9℃，脉率116次/分，呼吸26次/分，血压88/50mmHg，紧张貌，神…”相关的问题

第1题

患者女性，48岁，在入院前1年无明显诱因出现腰背部疼痛，咳嗽、喷嚏时诱发，夜间及平卧时明显，未给予特殊治疗。3个月前出现左侧肢体无力，逐渐向上发展。查体：T₈平面以下感觉减退，左下肢肌力3级，其他无异常。

最具诊断价值的检查方法为（）

A. 脑脊液检查

B. 脊柱X线片

C. MRI

D. 脊髓造影

E. CT平扫

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第2题

患者，女性，48岁，患1型糖尿病30年，因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。经积极救治，患者清醒，血糖逐渐下降，尿量逐渐增加。此时应尤其注意监测（）

A. 血钠水平

B. 血钾水平

C. 血氯水平

D. 血pH值

E. 血氧分压

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第3题

患者，女性，48岁，患1型糖尿病30年，因感冒、体温达39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。该患者病情逐渐平稳，改为皮下胰岛素注射治疗。患者主诉近半年来，经常感到双足趾针扎样刺痛，足部有穿着袜子的异常感觉。根据病人的病史，应考虑患者出现了何种并发症（）。

A. 下肢动脉粥样硬化

B. 糖尿病肾病

C. 自主神经功能紊乱

D. 低血糖

E. 周围神经病变

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第4题

患者女性，48岁，患1型糖尿病30年，因感冒、体温达39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。此时抢救的最关键措施不包括（）

A. 小剂量持续静脉滴注胰岛素

B. B.补液

C. C.留取24小时尿，监测微量白蛋白水平

D. D.纠正电解质及酸碱平衡失调

E. E.积极控制感染

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第5题

患者，女性，48岁，患1型糖尿病30年，因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。护士为该患者留取血、尿标本送检，其中最不可能出现的检查结果是（）

A. 尿糖强阳性

B. 尿酮体强阳性

C. 血糖显著升高

D. 白细胞总数升高

E. C肽水平升高

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第6题

患者,女,39岁。有糖尿病史25年,消瘦。实验室检查:C肽降低,GAD—Ab阳性,尿糖阳性。应首先考虑的诊断是()。

A、1型糖尿病

B、2型糖尿病

C、妊娠糖尿病

D、继发性糖尿病

E、肾性糖尿

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第7题

患者,男性,18岁,患1型糖尿病多年,因感冒、体温39cC、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。护理体检发现

患者，男性，18岁，患1型糖尿病多年，因感冒、体温39cC、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。

护理体检发现该患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。考虑患者最可能发生

A．急性脑炎

B．急性肠炎

C．急性胃炎

D．低血糖

E．酮症酸中毒

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第8题

患者男性，18岁，患1型糖尿病多年，因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。护理体检发现该患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。考虑患者最可能发生A、急性脑炎

B、急性肠炎

C、急性胃炎

D、低血糖

E、酮症酸中毒

护士为该患者留取血、尿标本送检，其中最不可能出现的检查结果是A、空腹尿糖阳性

B、胰岛素偏高

C、餐后2小时血糖高于正常

D、餐后尿糖阳性

E、C肽增高

该患者因血糖控制不满意，每餐加用胰岛素2个单位，患者自述注射胰岛素后3个小时，有头晕、心慌、出汗、软弱无力感，应首先考虑A、过敏反应

B、心律失常

C、自主神经功能紊乱

D、低血糖

E、周围神经炎

有关该患者的饮食治疗，错误的是A、告知饮食与糖尿病的关系

B、按规定食谱供给饮食

C、如出现低血糖症状，可额外增加进食量

D、不仅应控制糖类的摄入，还应控制蛋白质和脂肪的摄入

E、在总热量不变的前提下，同类食物间可进行交换

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第9题

肥大细胞和嗜碱粒细胞参与的超敏反应类型是

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