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提问人：网友gaarder275
发布时间：2022-01-07
[主观题]
患者男，60岁，因“COPD并发自发性气胸”入院，住院期间出现T38.5℃，考虑合并细菌感染，最常见的致病菌是葡萄球菌
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A. 开胸探查，清除脓液
B. 大剂量抗生素治疗
C. 胸腔内注入抗生素
D. 应用抗生素，胸腔闭式引流
E. 胸膜纤维板剥脱术
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第1题
患者男，10岁，因“肺炎”入院。患者住院期间症状好转后又出现高热，达38.9℃，并感到左侧胸痛。查体：左肺呼吸音减弱，叩诊浊音。WBC14.0×10/L，N0.80；胸部X线片：左侧胸腔积液，呈外高内低的圆弧形阴影，胸腔穿刺抽出脓液。应首选的治疗措施是（）
第2题
患者，女，65岁，慢性病容，因自发性气胸入院，为了解发病原因，护士应着重收集的信息是（）。
A. 是否长期卧床
B. 是否有上呼吸道感染
C. 是否长期吸烟
D. 是否有肺部慢性疾病，如COPD
E. 是否长期接触粉尘
第3题
患者男，70岁，因COPD急性加重而住院治疗。经过积极的抗感染、平喘、祛痰等治疗后，症状好转。今晨开始下地行走后，出现明显的气促加重，经过氧疗和雾化吸入支气管舒张剂等治疗后，气促缓解不明显。体检：体温36.8℃，脉搏122次/min，呼吸32次/min，血压140/80mmHg。唇舌轻度发绀（吸氧3L/min状态下），气管无明显偏移，呼吸稍费力，桶状胸，呼吸动度减弱，语颤减弱，叩诊过清音，双侧基本对称，肺泡呼吸音明显减弱，闻及呼气相干啰音，未闻湿啰音。心率：122次/min，律整，心音稍低钝，无杂音。下列判断正确的是（）（提示：胸部X线检查发现右侧气胸，气胸线距离胸壁1.5cm。）
A. 症状严重，属于大量气胸
B. 属于张力性气胸
C. 属于不稳定型气胸
D. 气胸伴有心功能不全
E. 气胸不一定是气促加重的原因
第5题
患者男，30岁。因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。三天来每日体温最低为39.2℃，最高39.8℃。入院后查体：T39.5℃，发绀，呼吸音减低，语颤增强，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现（）
A. 清音
B. 浊音
C. 实音
D. 鼓音
E. 过清音
第6题
30岁，男，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2C，最高39.8℃。入院后查体：T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。最可能的诊断是（）
A. 肺结核
B. 肺癌
C. 胸膜炎
D. 大叶性肺炎
E. 自发性气胸合并感染
