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提问人:网友kevintop 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者女,38岁。上环10年,腹痛、发热1周。查体:T238.5℃,子宫正常大,子宫左侧可及一9Cm的包块,触痛明显

,活动差,曾用抗生素治疗1周,症状不缓解。正确的处理是

A.血培养加药物敏感试验,更换抗生素继续治疗

B.应用抗生素的同时剖腹探查,术前取环

C.经阴道穿刺包块,明确诊断

D.激素退热,加大抗生素的剂量并联合用药

E.应用抗生素的同时取环,加中药治疗降温

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第1题
患者女,38岁,因“阴道不规则出血1年”来诊。妇科查体:子宫正常大小,表面光滑,子宫及双侧附件未触及明显肿物。临床考虑子宫内膜病变,故申请超声检查。子宫内膜息肉的声像图特点不包括()。

A. 病变与周围正常内膜界限清晰

B. 病变与正常肌层有清晰分界

C. 病变部位内膜基底层完整

D. 病变部位肌层血流信号明显增加

E. 彩色多普勒超声检查见有条状血流信号伸入病灶内

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第2题
35岁女性,腹痛,腹部肿块伴发热1周。不孕症10年(原发)。查体:体温38.5℃,消瘦,心肺(-),下腹部可触及质韧肿块,压痛(),活动欠佳。妇科检查:子宫常大,偏右,于子宫左可及新生儿头大肿块,触痛()。曾用抗生素一周,体温及症状无缓解,如何处理()

A.抗生素静脉、肌内同时给药

B.抗生素应用的同时剖腹探查行脓肿切除或切开引流术

C.立即剖腹探查

D.应用退热药(激素等)并手术治疗

E.经阴道穿刺排脓

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第3题
患者女,妊娠28周,因意外碰撞出现持续性腹痛。查体:子宫硬如板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,阴道无流血,胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。此患者,以下哪项是不需要重点观察的内容()

A. 大便

B. 神志

C. 脉搏

D. 血压

E. 面色

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第4题
女,36岁,发现左卵巢肿物6年,近半年肿物增长快,伴尿频。妇科检查:子宫正常大小,子宫左侧可及10cm×8cm×7cm肿物,囊实性,活动稍差。B超提示肿物多房,可见实性区,中等量腹水,血CA125200μg/L。若手术,术中探查右卵巢正常,子宫表面可见粟粒状结节,肿瘤在手术过程中包膜破裂,流出胶冻样物,术中冰冻报告恶性,下面哪项处理最恰当()

A. 全子宫+双附件切除术,术后化疗

B. 全子宫+双附件+大网膜切除术,术后化疗

C. 广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术

D. 全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术,术后化疗

E. 全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术+盆腔淋巴结清扫术,术后辅助化疗

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第5题
患者,24岁。人工流产术后两周,突然阴道流血增多,伴腹痛,无发热,查:宫口容1指,子宫稍大、软、压痛(±)、附件正常。可能的诊断是()

A. 漏吸

B. 吸宫不全

C. 子宫内膜炎

D. 子宫穿孔

E. 羊水栓塞

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第6题
患者25岁,人流术后1周,突然阴道出血量增多,伴腹痛无发热,查子宫稍大、软、压痛不明显,双附件正常患者进一步检查选择()

A. 血HCG

B. B.宫腔镜

C. C.腹部B超

D. D.子宫造影

E. E.腹部X线片

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第7题
急性盆腔炎的病理类型,不常见的是

A.急性子宫内膜炎

B.输卵管积脓

C.急性卵巢炎

D.急性附件炎

E.急性盆腔结缔组织炎

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第8题
以下何种为高直前位

A.后顶骨嵌入,矢状缝靠近耻骨联合

B.前顶骨嵌入,矢状缝靠近耻骨联合

C.胎头矢状缝位于骨盆横径上

D.胎儿畸形

E.胎盘功能不良

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第9题
有关黄素化囊肿下列哪项说法是正确的

A.容易单侧发生

B.由于LH和HCG对卵巢的双重刺激形成的

C.葡萄胎清除后很难自行消退

D.常见于部分性葡萄胎患者

E.直径5Cm以上囊肿应行手术切除

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第10题
最具诊断意义且对今后治疗有参考价值的辅助检查为

A.B超

B.CA125

C.CA15.3,CA19.9,CEA

D.CT

E.腹腔镜

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