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提问人：网友kexiao77 发布时间：2022-01-07

[单选题]

患者，男，60岁，因“突发左侧肢体无力1天”入院，急诊CT如图示，你的考虑是

A.左侧脑梗塞

B.右侧脑梗塞

C.蛛网膜下腔出血

D.脑肿瘤

E.脑挫伤

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更多“患者，男，60岁，因“突发左侧肢体无力1天”入院，急诊CT如图示，你的考虑是”相关的问题

第1题

当护士给患者喂饭和喂水时，他会拒绝或吃很少。在护士和患者交谈后，患者说不愿意给护士添麻烦。此时，你分析他主要的心理特点是（）。

A. 恐惧

B. 否认

C. 抑郁

D. 自尊

E. 分离性焦虑

F . 急躁

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第2题

患者男，59岁。因急起兴奋，乱语，情绪不稳1天入院。患者1天前无明显原因突起兴奋话多，胡言乱语，自言自语，不停的说话，诉有人要害他，看见汽车就认为是要来抓他的，有时说听见有人在喊他让他认罪。情绪不稳定，紧张恐惧，躲在床上蒙着头，易激惹，无故骂人。夜不眠。体格检查：伸舌稍左偏，四肢腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度区。针对患者此时的情况应该使用的药物是（）

A. 脑血管扩张剂

B. 促脑代谢药

C. 抗精神病药

D. 抗抑郁药

E. 情感稳定剂

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第3题

赵某，男性，59岁。因急起兴奋，乱语，情绪不稳1天入院。患者1天前无明显原因突起兴奋话多，胡言乱语，自言自语，不停地说话，诉有人要害他，看见汽车就认为是要来抓他的，有时说听见有人在喊他让他认罪。情绪不稳定，紧张恐惧，躲在床上蒙着头，易激惹，无故骂人。夜不眠。体格检查：伸舌稍左偏，四肢腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度区。经抗凝溶栓治疗配合少剂量精神药物治疗，病情明显好转，精神症状缓解，生活基本可自理，但言语不清，记忆力诚退。2个月后患者渐表现情绪低落，常叹气，反应迟钝，自称"记忆力差，忘性大，什么也干不成了，是个废人"，生活懒散，不修边幅，不能胜任家务，偶长时间的独坐发呆，暗自流泪。你认为对诊断最有价值的检查是（）

A. EEG

B. CSF

C. SDS

D. BPRS

E. HIS（Hachinski缺血评分表）

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第4题

病历摘要：患者男性，63岁。因突发短暂性右上肢乏力，至持物掉地，当时神志清醒，无头晕，无头痛。即到医院就诊，检查：神志清醒，双瞳孔等圆等大（2.5mm～2.5mm），四肢肌力、肌张力正常，伸舌偏左，BP170/90mmHg、P84次/分、R20次/分。既往有高血压病2年，未作治疗。假如你是当班护士，你要为病人做什么术前准备？（）

A. 颈部皮肤准备

B. 腹股沟皮肤准备

C. 碘试

D. 生命体征测定

E. 头部皮肤准备

F . 留置尿管

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第5题

患者男性,52岁,体重79kg,因突发呼吸费力入院,经CTPA检查诊断为急性肺栓塞,现血压为78/62mmHg,你认为最适宜的药物治疗是

A、立即输注羟乙基淀粉500ml

B、立即输注生理盐水500ml

C、立即用多巴酚丁胺

D、立即用去甲肾上腺素

E、先抗凝再升血压

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第6题

病历摘要: 患者女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路；约3分钟，患者又人事不醒。体查：T36.8℃，P60次/分，R15次/分，BP22/11Kpa。右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2.5mm，对刺痛能睁眼，呻呤，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。初步诊断主要考虑哪些疾病？A、急性重型闭合性颅脑损伤

B、脑挫裂伤

C、硬脑膜外血肿

D、脑疝

E、头皮损伤

F、颅内肿瘤

急诊最好应先进行哪些检查？A、CT

B、MRI

C、X线

D、B超

E、腰穿

F、心电图

假如你是当班护士，你会采取以下哪些主要的护理措施？提示：CT结果示：多发性脑挫裂伤、右额颞硬脑膜外血肿A、保持呼吸道通畅

B、做好病人的健康教育

C、防止休克

D、给氧

E、取头低脚高位

F、建立静脉通道

G、做好紧急术前准备

H、观察病情，并及时记录

急性颅脑损伤病人躁动不安时，恰当的处理措施有哪些？A、注射镇静药物

B、加以适当约束保护

C、寻找躁动原因

D、注射吗啡止痛

E、输入脱水剂减压

F、加强病情观察

该病人可能出现的主要护理诊断有哪些？A、清理呼吸道无效：与脑损伤后意识不清有关

B、潜在并发症：脑疝

C、潜在并发症：癫痫发作

D、疼痛：与颅内压增高有关

E、知识缺乏：对疾病的认知程度

F、便秘

颅脑损伤病人的病情观察主要内容有哪些？提示：按医嘱行“开颅探查＋血肿清除”急诊手术，术中顺利，术后病情稳定，但意识未见好转。A、意识

B、瞳孔

C、生命体征

D、神经系统病征

E、伤口情况

F、皮肤粘膜

针对该病人，气管切开术的目的是：提示：术后第 3天，病人神志转差，各种反射下降。按医嘱行“气管切开术”。A、解除喉梗阻

B、吸除下呼吸道分泌物

C、对呼吸停止者施行正压人工呼吸

D、避免误吸

E、降低呼吸阻力

F、减少体力消耗

G、减少氧消耗

行气管切开术注意事项有哪些？A、用吗啡类镇静剂作为术前用药

B、病人的头、颈、胸保持在一直线上

C、头后仰位

D、术中应避开颈前静脉和甲状腺

E、气管与气管前筋膜应同时打开

F、手术完毕，应注意观察呼吸情况

G、了解有无并发症存在

H、记录手术过程

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第7题

患者，女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路。约3分钟后，患者又人事不醒。体格检查：T36.8℃．P60次/分，R15次/分，BP22/11kPa。右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2.5mm。对刺痛能睁眼，呻吟，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。

假如你是当班护士，你会采取以下哪些主要的护理措施（提示：CT结果示多发性脑挫裂伤、右额颞硬脑膜外血肿）（）

A. 保持呼吸道通畅

B. 做好病人的健康教育

C. 防止休克

D. 给氧

E. 取头低脚高位

F . 建立静脉通道

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第8题

患者，男，60岁，剧烈咳嗽，持续痰中带血2个月。患者2个月前无诱因出现剧烈咳嗽，痰中带血。近来偶有低热。体重无明显变化。曾口服抗生素，效果不佳。吸烟35年，25支／天。查体：生命体征正常，慢性病容，浅表淋巴结未及肿大。双肺叩诊清音，未闻及啰音。心腹未见异常。可见杵状指。在下列检查中，哪项检查最具有确诊意义（）

A. CT

B. 痰脱落细胞学检查

C. 纤维支气管镜检查

D. MRI

E. 胸部平片

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第9题

患者，男，37岁，主诉鼻塞11个月伴左侧头痛，鼻塞重时头痛亦加重，有时有黏涕流出，不伴鼻出血，已在内科就诊未发现相关疾病，来耳鼻咽喉科就诊见鼻中隔左后段矩状嵴与中鼻甲及下鼻甲相抵，右下鼻甲肥厚且后端灰白呈结节样改变，遂诊断为"鼻中隔偏曲"及"慢性肥厚性鼻炎"并拟行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术。患者在完成鼻中隔偏曲矫正术后，如头痛并未完全解除，其原因可能是（）

A. 鼻中隔偏曲矫正术不成功

B. 有相关疾病未被发现

C. 患者的心理作用

D. 以上都是

E. 以上都不是

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