中央导管相关血流感染指的是留置中央导管期间或拔出中央导管()内,发生的原发性、与其他部位存在的感染无关的血流感染。
A.12小时
B.24小时
C.36小时
D.48小时
E.60小时
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A.12小时
B.24小时
C.36小时
D.48小时
E.60小时
A.48
B.36
C.24
D.12
E.6
A.两者均是经实验室证实的血流感染
B.两者均是发生在患者留置中心静脉导管48小时后且在留置期间或拔出中央导管48小时内发生的
C.中央静脉导管相关血流感染适用于临床治疗
D.导管相关血流感染有证据证明导管是血流感染的来源
E.中央静脉导管相关血流感染血中病原体与其它部位感染无关
A.应严格掌握中央导管留置指征
B.根据患者病情选择使用2-3腔导管
C.置管部位不宜选择股静脉
D.如无感染征象时,不宜常规更换导管
A、导管相关血流感染是指带有血管内导管或拔除血管内导管48小时内患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热(>38℃)、寒战或低血压等感染表现,除血管导管外没有其他明确的感染源
B、对于置管困难,不能拔除中央静脉置管的,应至少采集一套外周血培养,并尽快采集等量的1套导管血培养
C、只要导管血培养阳性,就可以诊断患者存在导管相关血流感染
D、对于留置血管内导管的患者,若怀疑感染,应采集血液标本进行细菌培养,采集血标本时机应在寒战或发热初起时采集,最好能在抗菌药物使用之前采集
A.中心静脉导管(CVC)
B.经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)
C.输液港
D.留置针
A.A.长期留置中央导管
B.B.穿刺部位微生物污染或定植
C.C.输液接头微生物污染或定植
D.D.过度且不合格的管理维护操作
E.E.以上均是
A.应严格掌握中央导管留置指征,每日评估留置导管的必要性,尽早拔除导管。操作时应严格遵守无菌技术操作规程,采取最大无菌屏障
B. 宜使用有效含量≥2g/L氯己定-乙醇(70%体积分数)溶液局部擦拭2~3遍进行皮肤消毒,作用时间遵循产品的使用说明
C. 应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管,置管部位不宜选择股静脉
D. 应保持穿刺点干燥,密切观察穿刺部位有无感染征象。如无感染征象时,不宣常规更换导管:不宜定期对穿刺点涂抹送微生物检测
E. 当临床怀疑中央导管相关性血流感染时,如无禁忌,应主即拔管,导管尖端送微生物检测,同时送静脉血微生物检测
A.若患者不存在导管相关性血流感染的症状和体征,无须对所有拔出的导管进行常规性病原学检查
B.不推荐对导管尖端进行定性的肉汤培养
C.对于长期留置的血管内导管,如果穿刺点和导管头半定量培养菌落计数均小于15 cfu/plate,考虑血管内导管不是血流感染的感染源
D.怀疑存在导管相关感染,穿刺点处有渗液或分泌物,可不使用拭子取样送检病原学培养,应行血培养
E.怀疑存在导管相关性血流感染,给予抗感染药物前应抽取双份血进行培养,一份通过血管内导管取,一份通过外周静脉取
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