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提问人:网友ld328740754 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者妊娠11周出现厌食、恶心、呕吐及右上腹疼痛,皮肤黄疸,肝功检查均高于正常,乙型表面抗原阳性,最

可能的诊断为

A、妊娠剧吐

B、妊娠肝内胆汁淤积症

C、妊娠合并急性脂肪肝

D、妊娠合并乙型肝炎

E、妊娠高血压综合征合并肝脏损害

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第1题
患者女,26岁。妊娠11周出现恶心、呕吐、畏食,右上腹疼痛,皮肤黄疸。检查:胆红素、血清谷丙转氨酶、谷草
转氨酶指数均高于正常,乙型肝炎表面抗原阳性。其诊断最可能的是

A、妊娠合并乙型肝炎

B、妊娠剧吐

C、妊娠肝内胆汁淤积症

D、妊娠急性脂肪肝

E、妊娠期高血压疾病合并肝脏损害

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第2题
某女士,25岁,已婚,妊娠11周出现畏食、恶心、呕吐及右上腹疼痛,皮肤黄疸。实验室检查:血清谷丙转氨酶
、谷草转氨酶、胆红素、黄疸指数均高于正常,乙型表面抗原阳性。最可能的诊断是()。

A.妊娠剧吐

B.妊高征合并肝脏损害

C.妊娠肝内胆汁淤积症

D.妊娠合并乙型肝炎

E.妊娠急性脂肪肝

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第3题
孕妇,25岁,妊娠10周,出现厌食、恶心、呕吐及右上腹疼痛,皮肤黄疸,肝功能检查均高于正常,乙肝表面抗体阳性,该孕妇最可能的情况是()

A.妊娠剧吐

B.早孕反应

C.妊娠合并急性脂肪肝

D.妊娠合并乙型肝炎

E.急性甲型肝炎

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第4题
孕妇,25岁。妊娠10周,出现厌食、恶心、呕吐及右上腹疼痛,皮肤黄疸,肝功检查均高于正常,乙型表面抗原
阳性,该孕妇最可能的情况是

A、妊娠剧吐

B、早孕反应

C、妊娠合并急性脂肪肝

D、妊娠合并乙型肝炎

E、急性甲型肝炎

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第5题
孕妇,25岁。妊娠1o周,出现厌食、恶心、呕吐及右上腹疼痛,皮肤黄疸,肝功检查均高于正常,乙型表面抗原
阳性,该孕妇最可能的情况是

A.妊娠剧吐

B.早孕反应

C.妊娠合并急性脂肪肝

D.妊娠合并乙型肝炎

E.急性甲型肝炎

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第6题
初孕妇,26岁,妊娠12周,出现厌食、恶心、呕吐及右上腹疼痛,皮肤黄疸。肝功能检查:均高于正常,乙型肝
炎表面抗原阳性。该孕妇最可能的情况是

A.妊娠剧吐

B.妊娠肝内胆汁淤积症

C.妊娠合并急性胆囊炎

D.妊娠合并乙型肝炎

E.先兆子痫

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第7题
妊娠期急性脂肪肝的临床特点是()
A.诊断前数天至数周出现非特异性症状,包括不适、疲劳、上腹不适或疼痛、头痛、厌食、恶心、呕吐、烦渴;妊娠晚期发病,常好发于妊娠30-38周,有个案报道妊娠中期(23周)及产后发病

B.70%的患者出现恶心、呕吐;50-80%患者出现右上腹不适或疼痛;5%患者可出现多尿和烦渴;黄疸常在初期症状出现1-2周后表现出来,有的则在发病初期就出现

C.白细胞增多,可达20×109/L左右;血小板由正常到下降;血清胆红素增高,以直接胆红素为主,尿胆红素多为阴性;ALT、AST呈轻、中度升高,一般100-500U/L,很少达1000U/L;常出现酶胆分离现象,即肝酶于起病初期升高,但不因病情恶化随血胆红素增高继续升高,有时反而下降

D.DIC异常:ATIII、凝血酶原活动度、FIB明显下降;血尿素氮及肌酐测定:肾功障碍时两者明显升高;血氨增高:在AFLP早期即可升高;血糖降低;血浆蛋白尤其是白蛋白减少:白蛋白可低至15g/L

E.以上都是

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第8题
患者,女,26岁。停经11周,1个月前自测尿妊娠试验阳性,恶心呕吐3周,近1周加重,做B超示宫内早孕。孕妇
尿妊娠试验阳性,开始出现早孕反应的日期,一般是在末次月经后的

A、31~40天

B、41~50天

C、51~60天

D、61~70天FJ.以上都不是

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第9题
妊娠10周,晨起后恶心,呕吐,右上腹疼痛,继而厌食,小便色黄,取血检查,GPT,GOT,BIL均增高,HBsAg(),

妊娠10周,晨起后恶心,呕吐,右上腹疼痛,继而厌食,小便色黄,取血检查,GPT,GOT,BIL均增高,HBsAg(),此病例为

A.妊娠剧吐

B.妊娠急性脂肪肝

C.妊娠肝内胆汁淤积症

D.妊娠合并乙型肝炎

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第10题
(题干)患者,女性,38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周,意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3

(题干)患者,女性,38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周,意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力,纳差,肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高等现象。体检:嗜睡,唤醒后可应答问话;有幻觉出现;皮肤巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣(+),双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性,B超:肝脾大。化验:ALT 870U11,AST 680U/L、T-Bi11 156.5umol/L,抗-HAV-IgG阳性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗- HBc-IgM阻性,凝血酶原活动度(PTA)<40%,ANA(-)。对此病例的诊断应是A.妊娠合并慢性迁延性肝炎

B.妊娠合并慢性活动性肝炎

C.妊娠合并重型肝炎

D.胆道感染

E.自身免疫性肝炎

正确的处理应是A.积极治疗重型肝炎,病情不见好转行人工流产术

B.立即行人工流产术

C.肝炎明显好转后继续妊娠

D.治疗肝炎同时行人工流产术

E.治疗肝炎,待病情好转行人工流产术

人院后应尽快完成的检查不包括A.电解质检查

B.胃镜了解食管静脉情况

C.凝血功能

D.血气分析

E.B超了解腹部情况

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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