体外循环下心脏直视手术所用心脏停搏液的主要成分是下述哪种物质A.高渗葡萄糖B.高三磷酸腺苷C.高
体外循环下心脏直视手术所用心脏停搏液的主要成分是下述哪种物质
A.高渗葡萄糖
B.高三磷酸腺苷
C.高钾
D.高葡萄糖+胰岛素
E.高磷酸即酸
体外循环下心脏直视手术所用心脏停搏液的主要成分是下述哪种物质
A.高渗葡萄糖
B.高三磷酸腺苷
C.高钾
D.高葡萄糖+胰岛素
E.高磷酸即酸
体外循环下心脏直视手术所用心脏停搏液的主要成分是下述哪种物质()
A.高葡萄糖
B.高三磷酸腺苷
C.高钾
D.高葡萄糖+胰岛素
E.高磷酸肌酸
关于主动脉窦瘤破裂的治疗,不宜采取的是
A.无论瘤体破裂与否均应手术切除,在体外循环心脏停搏下施行心内直视手术
B.窦瘤临界破裂,可介入性治疗
C.小的窦瘤作褥式或“8”字缝合,再连续缝合加固,大的窦瘤补片修复
D.合并室间隔缺损,同时处理
E.伴主动脉瓣关闭不全,经升主动脉切口行成形术,必要时主动脉瓣替换术
关于主动脉窦瘤破裂的治疗,下列选项不正确的是
A、无论瘤体破裂与否均应手术切除,在体外循环心脏停搏下施行心内直视手术
B、窦瘤临界破裂,可介入性治疗
C、小的窦瘤作褥式或"8"字缝合,再连续缝合加固,大的窦瘤补片修复
D、合并室间隔缺损,同时处理
E、伴主动脉瓣关闭不全,经升主动脉切口行成形术,必要时主动脉瓣替换术
B、泵压报警器
C、氧合器
D、热交换器
E、气栓控制器
F、贮血室
G、血面报警器
H、滤过器
I、各种管道和插管
提示:患者全麻诱导气管插管后,经胸骨入路进胸并顺利建立体外循环,拟在主动脉根部灌注心脏停跳液。提问:体外循环中除灌注高钾冷停跳液行心肌保护外,还可采用下述哪些心肌保护措施?A、全身低温
B、心脏表面局部降温
C、心肌诱颤
D、药物预处理
E、加入钙剂灌注
F、使用ATP等心肌营养药
提示:患者主动脉根部灌注冷停跳液后心脏成功停搏,拟在浅低温体外循环下行"二尖瓣、主动脉瓣置换术",此时患者的心肺功能由体外循环装置(体外循环机)维持,因此生命体征的监测显得尤为重要。提问:体外循环期间应监测的主要生理指标有哪些?A、直接动脉压、中心静脉压、左房压
B、温度
C、呼气末二氧化碳
D、静脉血氧饱和度
E、心功能
F、心电图
G、尿量及其性状
H、心率变异性
I、周围组织灌注状况
J、血气及电解质
提示:换瓣手术进程顺利,主动脉阻断90min。主动脉开放后心脏自行复跳。辅助循环时间已达1/3主动脉阻断时间,各项指标满意,准备停体外循环。提问:体外循环心脏直视手术停止转流应具备的条件是什么?A、畸形矫正或瓣膜置换等手术已完成
B、鼻咽温度达33~34℃
C、心电图显示良好的心律和心率
D、肝素已用鱼精蛋白充分中和
E、心脏功能已能维持
F、pH、电解质、酸碱平衡等在正常范围
提示:患者顺利脱离体外循环机,经换瓣后自主循环功能稳定,手术顺利结束,术毕手控呼吸、严密监测下送入ICU病房继续监测治疗。提问:体外循环有哪些常见的并发症?A、高热
B、甲状腺功能低下
C、高心输出量
D、胃肠功能亢进
E、低阻力性低血压
F、急性呼吸窘迫综合征
G、溶血反应
H、心脏低排综合征
I、肾功能衰竭
J、脑损伤
K、电解质和酸碱平衡紊乱
L、颅内出血
心脏手术中心肌的保护原则,下列选项不正确的是
A.尽可能缩短手术操作时间
B.尽可能减轻心肌的机械损伤
C.减轻全身炎症反应和体外循环灌注对心肌的损伤
D.尽可能缩短心肌缺血时间及心脏停搏液灌注
E.全身低温和心脏局部低温,降低心肌的耗氧量和代谢率
A.立即胸外心脏按压
B.立即幵始口对口人工呼吸
C.立即托起下领,保持呼吸道通畅
D.立即开放静脉输血、输液
E.人手术室尽快麻醉手术、体外循环抢救
A、Alexis Carrel
B、John H. Gibbon
C、John Hunter
D、Joseph Lister
E、Ambroise Pare
体外循环时心脏停搏液最常用的灌注方法是()
A.经冠状静脉
B.经降主动脉
C.经右心房
D.经上腔静脉
E.经升主动脉根部
关于开胸直视心脏复苏术的适应证描述不正确的是
A、胸外心脏按压无效
B、引起心搏骤停的疾病本身需要手术
C、胸廓畸形不能行胸外心脏按压
D、需要迅速心脏复温(如冻伤)
E、老年患者胸外除颤无效
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