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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[单选题]

一患者诊断为急性肾盂肾炎,下列治疗方法错误的是:()

A.卧床休息,多饮水,使尿量在1500毫升/日以上

B.合理使用抗生素

C.调整尿液酸碱度

D.积极治疗高血压,预防肾功能损害

E.根据体重合理使用肾上腺皮质激素

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1天前
匿名网友[136.***.***.129]选择了 A
1天前
匿名网友[63.***.***.110]选择了 A
1天前
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1天前
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1天前
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1天前
匿名网友[129.***.***.164]选择了 E
1天前
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第1题
患者女,37岁,劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛,尿频、急、痛,查体:体温39.6℃,呼吸24次/分,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,左肾区叩痛(+)。尿常规白细胞满视野,红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)。对确定诊断最有价值的检查是()

A. IVP

B. 肾超声检查

C. 清洁中段尿培养

D. 膀胱镜检查

E. 肾活检病理检查

F . CT

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第2题
产后1~2周寒战高热,下肢肿胀、疼痛,皮肤发白()

产后3~4天,体温38℃,子宫体轻压痛,恶露量多且臭()

产后3天突然畏寒,高热40℃,恶心呕吐,下腹剧痛且有压痛、反跳痛,腹肌紧张感()

A. 输卵管炎

B. 弥漫性盆腔腹膜炎

C. 急性盆腔结缔组织炎

D. 产后下肢血栓性静脉炎

E. 子宫内膜炎、子宫肌炎

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第3题
男性,25岁,KUB示:双侧肾区各有一枚1cm×1.5cm大小密影,排泄性尿路造影示:双肾中度积水,双侧输尿管通畅,诊断为双肾结石。给予体外冲击波碎石治疗,术后当天即有血尿及碎石排出,第2天突然出现双肾绞痛、发热、尿闭。

目前最可能的诊断是A.血块梗阻

B.肾挫伤

C.双侧输尿管碎石梗阻

D.急性肾小管坏死

E.急性肾盂肾炎

正确的处理是A.中草药排石

B.理疗

C.利尿剂利尿

D.血液透析

E.手术处理

第一次体外碎石治疗上失误的原因是A.术前未抗感染治疗

B.术前未做定位X线摄片

C.双侧一次性碎石治疗

D.未做排泄性尿路造影

E.错误地选择ESWL

护士做健康宣教时,关于多饮水预防尿路结石的机制下列不正确的是A.有利于减少尿中晶体形成

B.降低尿中形成结石的物质浓度

C.有利于微小结石的排出

D.使已形成的结石溶解

E.减少尿中晶体沉积

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第4题
(题干)某女性患者,67岁,反复尿频、尿急、尿痛15年,再发伴发热2天,尿常规白细胞25~30个/HP,尿蛋白(),中段尿培养(),尿pH7.5,尿SG1.015,血Cr128μmol/L,BUN7.5mmol/L。 最可能的诊断为A.急性肾盂肾炎合并急性肾衰

B.急性间质性肾炎合并急性肾衰

C.慢性肾盂肾炎合并慢性肾衰

D.慢性肾小球肾炎合并尿路感染

E.肾结核合并急性肾衰

为了进一步明确诊断,最有意义的检查是A.尿浓缩稀释试验

B.晨尿渗透压测定

C.肾小管酸化功能测定

D.肾脏彩超

E.IVP

患者经治疗2周后症状消失,复查尿常规(-),进一步的处理是A.停用抗生素1周及1个月后复查尿常规及尿培养

B.继续使用至4周后停用

C.改用另一敏感抗生素继续治疗2周,如此交替,共2~4个月后停用

D.联用另一敏感抗生素继续治疗2周后停用

E.改用低剂量抗菌药物抑制疗法

清洁中段尿培养阳性,对常用抗生素均敏感,不宜选用的抗生素是A.头孢菌素类

B.氨基糖苷类

C.半合成青霉素类

D.喹诺酮类

E.碳青霉烯类

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第5题
患者女,35岁。受凉后突发寒战、高热1天、伴腰痛,时感尿频、无明显尿急、痛,查体:体温39.6℃,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,左肾区叩痛(+)。尿常规白细胞25~30个/HP,红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)。对确定诊断最有价值的检查是()

A. IVP

B. 肾超声检查

C. 清洁中段尿培养

D. 膀胱镜检查

E. 肾活检病理检查

F . CT

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第6题
(题干)患者,女性,26岁。咽痛、咳嗽、发热,2周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1OOOml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/1OOmmHg。化验:尿蛋白(++),尿红细胞50~60个/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123umol/L。上述临床表现最可能的诊断是A.急性链球菌感染后肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.过敏性紫癜

D.系统性红斑狼疮

E.急性肾小管坏死

该患者的下列治疗,不妥的是A.控制血压

B.消肿

C.低盐饮食

D.抗生素

E.补充白蛋白

按上述治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300umol/L,对诊断最有价值的进一步检查是A.清洁中段尿培养

B.肾穿刺活检

C.肾脏ECT

D.肾脏B型超声

E.静脉肾盂造影

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第7题
【案例】患者,女性,28岁。水肿,少尿1周。查体:BP115/75mmHg。血常规正常,血浆白蛋白23g/L ,转氨酶正常.肾功能正常,总胆固醇增高,24小时尿蛋白定量9g。最可能的诊断是A.重度营养不良

B.肝硬化

C.右心衰竭

D.肾病综合征

E.急性肾小球肾炎

F.急性肾盂肾炎

G.急性间质性肾炎

对于该例患者有诊断价值的化验结果是

A.肾功能

B.血脂

C.血常规

D.血浆蛋白

E.24小时尿蛋白定量

F.心电图

对于该例患者下列治疗方案正确的是

A.大剂量青霉素静滴

B.环磷酰胺

C.血浆置换术

D.制酸剂

E.肾上腺皮质激素

F.抗凝剂

如果给足量的激素治疗3周,水肿消退,尿蛋白减少。治疗上应考虑

A.继续使用激素,5周后减量

B.使用抗凝剂

C.加用细胞毒药物

D.激素立即减量

E.激素立即停药

F.激素立即加量

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第8题
患者,男性,70岁。冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血红蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。

临床初步考虑最可能的诊断是

A.急进性肾小球肾炎

B.急性肾衰竭,少尿期

C.恶性高血压

D.慢性肾衰竭晚期

E.链球菌感染后肾小球肾炎(重型)

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第9题
(题干)患者,女性,39岁。尿频、尿急、尿痛、腰痛伴发热1日,偶有寒战。T39.2℃,膀胱区压痛,双肾区叩击痛。尿常规:白细胞10~15个/HP,有管型。最可能的诊断是A.急性肾盂肾炎

B.急进佳肾炎

C.狼疮性肾炎

D.急性肾小管坏死

E.肾小管酸中毒

本病治疗疗程为A.3日

B.1周

C.5日

D.2周

E.2周或更长

预防措施不正确的是A.多饮水

B.避免使用尿路器械

C.注意会阴部卫生

D.口服碳酸氢钠

E.性生活后即排尿

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