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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[单选题]

患儿,8岁,因"突起高热3天,昏迷、抽搐1天"于8月3日入院。查体温39.8℃,脉搏120次/分,双侧瞳孔不等大,对光反射迟钝,颈强直()。下列做法中,错误的是()

A.乙醇擦浴

B.冰帽降温

C.亚冬眠疗法

D.20%甘露醇静脉推注

E.立即行腰椎穿刺,进行脑脊液的相关检查

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E、立即行腰椎穿刺,进行脑脊液的相关检查
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第1题
患儿为8岁农村男孩,因“突起高热3天,昏迷、抽搐1天”于本年8月3日入院。现体温39.7℃,血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg)。皮肤无淤点。两瞳孔不等大,左>右,光反应迟钝,颈有抵抗感。心率120次/分,双肺听诊正常。腹软,无压痛及反跳痛,肠鸣音不亢进。双侧Babin-ski征(+)。对于本例的诊治方案中,下列哪项是错误的()

A. 立即进行腰穿,取脑脊液检查常规、生化及病原菌

B. 20%甘露醇及地塞米松静脉推注

C. 酒精擦浴

D. 亚冬眠疗法

E. 呼吸兴奋剂

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第2题
患儿为8岁农村男孩,因“突起高热3天,昏迷、抽搐1天”于本年8月3日入院。现体温39.7℃,血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg)。皮肤无瘀点。两瞳孔不等大,左>右,光反应迟钝,颈有抵抗感。心率120次/分,双肺听诊正常。腹软,无压痛及反跳痛,肠鸣音不亢进。双侧Babin-ski征(+)。对于本例的诊治方案中,下列哪项是错误的()。

A. 立即进行腰穿,取脑脊液检查常规、生化及病原菌

B. 20%甘露醇及地塞米松静脉推注

C. 酒精擦浴

D. 亚冬眠疗法

E. 呼吸兴奋剂

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第3题
患儿为8岁农村男孩,因“突起高热3天,昏迷、抽搐1天”于本年8月3日入院。现体温39.7℃,血压14.7/9.3kPa()
A.立即进行腰穿,取脑脊液检查常规、生化及病原菌

B.20%甘露醇及地塞米松静脉推注

C.酒精擦浴

D.亚冬眠疗法

E.呼吸兴奋剂

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第4题
男孩,8岁,因发热3天伴抽搐1天于7月20日入院,诊断为流行性乙型脑炎。入院后次日进入昏迷状态,小便失禁,在病程第6天体温有下降,次日又出现高热,并出现呼吸急促、肺部闻及中细湿啰音。可能并发的疾病是()

A. 支气管炎

B. 肺炎

C. 尿路感染

D. 败血症

E. 皮肤感染

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第5题
3岁患儿,因发热头痛3天,昏迷半天,于9月1日入院。体查:体温40℃,浅昏迷,颈软,双侧瞳孔缩小,有时不等大,膝反射活跃,巴氏征阳性,血象WBC15.0×10/L,N0.75,L0.25,脑脊液无色透明,WBC120×106/L,N0.80,L0.20,糖2.9mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白定量0.5g/L,可能的诊断为()

A. 流行性脑脊髓膜炎

B. 结核性脑膜炎

C. 虚性脑膜炎

D. 流行性乙型脑炎

E. 脑型疟疾

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第6题
男性,30岁。渔民,因高热、全身酸痛3天,咯血1天于9月10日入院。体检:体温39.2℃,BP13.3/8kPa(100/60mmHg),稍烦躁,结合膜充血,肺部可闻湿啰音,肝肋下2cm。检验:WBC18.5×109/L,血清凝集溶解试验1:400(+)。下列哪项不是肺出血型的诱发因素()

A. 治疗不及时

B. 病原体是黄疸出血型钩端螺旋体

C. 赫氏反应诱发

D. 患者未接种菌苗,免疫力低

E. 弥散性血管内凝血

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第7题
患儿男,5岁,7月下旬因发热3天,呕吐8次,抽搐6次,神志不清入院。体检:体温41℃,昏迷状,压眶无反应,面色苍白,呼吸每分钟25次,心率每分钟136次,两肺可闻及痰鸣音,颈有抵抗,克氏征、布氏征均阳性,双瞳孔等大,对光反应迟钝,腹壁、提睾、膝反射未引出。如果住院第2天,患儿体温仍然持续41℃,并出现呼吸困难及呼吸节律不齐,唇周青紫,瞳孔不等大,对光反射迟钝。最可能的并发症是()

A. 继发细菌性肺炎

B. 窒息

C. 中枢性呼吸衰竭

D. 外周性呼吸衰竭

E. 输液反应

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第8题
男性,30岁。渔民,因高热、全身酸痛3d,咯血1天于9月10日入院。体检:体温39.2℃,BP13.3/8kPa(100/60mmHg),稍烦躁,结合膜充血,肺部可闻湿啰音,肝肋下2cm。化验:WBC18.5×10/L。血清凝集溶解试验1:400(+)。下列哪项不是肺出血型的诱发因素()

A. 治疗不及时

B. 病原体是黄疸出血型钩端螺旋体

C. 赫氏反应诱发

D. 患者未接种菌苗,免疫力低

E. 弥散性血管内凝血

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第9题
5岁,患儿。高热、头痛、昏迷、抽搐3天于8月20日入院,体查:体温40.5℃,脉搏100次/分,深昏迷,呼吸浅表,节律不齐,瞳孔大小不等,对光反应迟钝,颈硬,巴氏征(+),下列处理哪项是不妥当的()
A、快速滴注20%甘露醇

B、静滴氢化可的松

C、静滴洛贝林

D、立即腰穿以明确诊断

E、可考虑气管切开

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